統(tǒng)一醫(yī)?；鸸芾磙k法與待遇水平doc(編輯修改稿)
2025-08-14 13:37 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 醫(yī)保。在此，勞動(dòng)保障部門特別提醒：用人單位要規(guī)范參保行為，該參加基本醫(yī)保的要參加基本醫(yī)保，切實(shí)維護(hù)職工公平享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的權(quán)益。已經(jīng)退休的職工，原參加住院醫(yī)保的，可以通過一次性補(bǔ)繳，變更為基本醫(yī)保。其中2007年4月30日前辦理退休手續(xù)的人員，其門診醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限不足20年的，以辦理補(bǔ)繳時(shí)本市上年度職工月平均工資為基數(shù)，%的費(fèi)率一次性補(bǔ)足。如按2009年度計(jì)算。2007年5月1日后辦理退休手續(xù)的人員，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限不足20年且實(shí)際繳費(fèi)年限不足5年的，以辦理補(bǔ)繳時(shí)寧波市上年度職工月平均工資的60%為基數(shù)，按10%的費(fèi)率一次性補(bǔ)足。如按2009年度計(jì)算，每年需補(bǔ)繳1878元。三種制度對(duì)應(yīng)的醫(yī)保待遇見下表：制度類型門診（包括處方外購(gòu)）治療住院治療7類特殊病種治療待遇范圍內(nèi)對(duì)應(yīng)的綜合減負(fù)待遇范圍內(nèi)對(duì)應(yīng)的轉(zhuǎn)外地就醫(yī)藥店購(gòu)買非處方藥基本醫(yī)保√√√√√√（賬戶有余額）住院醫(yī)?！獭獭獭檀蟛♂t(yī)?！獭獭獭探y(tǒng)一醫(yī)?；鸸芾磙k法統(tǒng)籌后，職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)采用預(yù)繳辦法，由用人單位和相關(guān)個(gè)人按規(guī)定到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或依法委托的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。參加職工基本醫(yī)保制度的在職職工以上一個(gè)自然年度的本人月平均工資為基數(shù)，個(gè)人按2%繳納，單位繳納8%；參加住院醫(yī)保的，單位繳納5%；外來工大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度單位繳費(fèi)比例為3%。%大病求助金。繳費(fèi)基數(shù)上限為寧波市上年職工月平均工資的300%，下限為60%住院醫(yī)保制度和外來工大病醫(yī)保制度參保人員、靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)為我市上年職工月平均工資的60%。統(tǒng)一醫(yī)保待遇水平一、統(tǒng)一參保后享受醫(yī)保待遇的時(shí)間用人單位職工自繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月起開始享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員首次參加醫(yī)療保險(xiǎn)的，在按月連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月（即待遇享受等待期）后，開始享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。中斷醫(yī)保繳費(fèi)未超過3個(gè)月的，可以補(bǔ)繳，從補(bǔ)繳次月起恢復(fù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，對(duì)補(bǔ)繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)按規(guī)定申請(qǐng)零星報(bào)銷。我市居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保人員，轉(zhuǎn)為以個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員身份參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的，憑《參保（合）憑證》在居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合醫(yī)保年度結(jié)束前二個(gè)月內(nèi)可辦理參保轉(zhuǎn)換手續(xù)，不設(shè)立待遇享受等待期，自繳費(fèi)的次月起享受相應(yīng)的職工醫(yī)保待遇，同時(shí)終止享受居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合醫(yī)保待遇。二、統(tǒng)一參保人員個(gè)人賬戶劃入基數(shù)及使用規(guī)定參加基本醫(yī)保的人員建立個(gè)人賬戶，參加住院醫(yī)保和大病醫(yī)保人員不建立個(gè)人賬戶。個(gè)人帳戶的構(gòu)
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1