抗真菌藥和抗病毒藥(編輯修改稿)
2025-02-02 04:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 有效，但若與唑類藥物或兩性霉素 B合用，可獲良好結(jié)果。 ? 不良反應(yīng)輕微，常見胃腸道反應(yīng)，較少發(fā)生肝炎和皮疹。 丙烯胺類 表淺部抗真菌藥 灰黃霉素親角質(zhì)層，濃度高，對深部真菌無效。 灰黃霉素 ? 殺滅或抑制各種皮膚癬菌如表皮癬菌屬 、小芽胞菌屬和毛菌屬，對生長旺盛的真菌起殺滅作用，而對靜止?fàn)顟B(tài)的真菌只有抑制作用。對念珠菌屬以及其他引起深部感染的真菌沒有作用。 ? 灰黃霉素可沉積在皮膚、毛發(fā)及指 (趾 )甲的角蛋白前體細(xì)胞中，干擾敏感真菌的 微管蛋白聚合成微管 ，抑制其有絲分裂。 灰黃霉素 ? 主要用于各種皮膚癬菌的治療。對頭癬療效較好，指 (趾 )甲癬療效較差。 ?常見有頭痛、頭暈等反應(yīng)，惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)，皮疹等皮膚反應(yīng)以及白細(xì)胞減少等血液系統(tǒng)反應(yīng)。 病毒簡介 ? 生物病毒是一類 個體微小，結(jié)構(gòu)簡單 ， 主要由核酸 （ DNA/RNA）， 和蛋白質(zhì)外殼組成。 必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生并以復(fù)制方式增殖的非細(xì)胞型微生物。 ? 常見病毒有流感病毒、乙肝病毒（ HBV）、 HIV艾滋病毒、腮腺炎病毒、 EB病毒等、單純皰疹病毒等。 病毒的一般特點(diǎn) ? ①形體極其微小，一般都能通過細(xì)菌濾器，因此病毒原叫“ 過濾性病毒 ” ，必須在電子顯微鏡下才能觀察 ? ②沒有細(xì)胞構(gòu)造，其主要成分僅為 核酸和蛋白質(zhì) 兩種，故又稱 “ 分子生物 ” ； ? ③ 每一種病毒只含一種核酸，不是 DNA就是 RNA ? ④ 既無產(chǎn)能酶系，也無蛋白質(zhì)和核酸合成酶系，只能 利用宿主活細(xì)胞內(nèi)現(xiàn)成代謝系統(tǒng)合成自身的核酸和蛋白質(zhì)成分 ? ⑤以核酸和蛋白質(zhì)等 “ 元件 ” 的裝配實(shí)現(xiàn)其大量繁殖 ? ⑥在離體條件下，能以無生命的生物大分子狀態(tài)存在，并長期保持其侵染活力 ? ⑦對一般抗生素不敏感，但對干擾素敏感 ? ⑧有些病毒的核酸還能整合到宿主的基因組中，并誘發(fā)潛伏性感染。 病毒的分類 ? 從遺傳物質(zhì)分類： DNA病毒、 RNA病毒、蛋白質(zhì)病毒（如：朊病毒） ? 從病毒結(jié)構(gòu)分類：真病毒（ Euvirus，簡稱病毒）和亞病毒（ Subvirus，包括類病毒、擬病毒、朊病毒） ? 從寄主類型分類：噬菌體（細(xì)菌病毒）、植物病毒（如煙草花葉病毒）、動物病毒（如禽流感病毒、天花病毒、 HIV等） ? 從性質(zhì)來分：溫和病毒（ HIV）、烈性病毒（狂犬病毒）。 第二節(jié) 抗病毒藥物 ? 分類 一、穿入和脫殼抑制劑： 金剛烷胺 等 二、 DNA多聚酶抑制劑： 阿昔洛韋 、更昔洛韋 等 三、逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑： 齊多夫定 等 四、蛋白酶抑制劑：沙奎那韋 等 五、神經(jīng)氨酸酶抑制劑：奧司他韋 六、廣譜抗病毒藥物：利 巴韋林、干擾素 等
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