臨床病原體檢測(復習)(編輯修改稿)
2025-02-01 22:49 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 V感染引發(fā)的病變達極期之后， HBeAg即轉陰，若持續(xù)陽性，則表明已轉入慢性肝??；有的患者 HBeAg轉陰后，查不到 antiHBe，這是 HBeAg/ antiHBe的慢性 HBV感染者；在慢性無癥狀 HBV攜帶者體內(nèi)的 HBeAg，可能起調(diào)節(jié)因子作用，使機體處于高感染、低應答狀態(tài)；一些慢性活動性肝病，雖然 antiHBs已成陽性，但不一定是病毒停止復制的標志。 antiHBe是 HBeAg刺激機體產(chǎn)生的相應抗體，但不屬保護性抗體范疇，PCR發(fā)現(xiàn) antiHBe陽性患者血清中和肝細胞內(nèi)仍可有 HBVDNA存在，表明此時機體內(nèi)有 HBV復制。 antiHBe陽性表明： ① 病情好轉； ② HBV生成減少，但不表明已停止，原有的 HBV大多數(shù)被清除，但不表明已消除。傳染性降低； ③不是慢性乙肝永久緩解的標志，仍有慢性活動性病變發(fā)生。 antiHBc是曾感染 HBV的標志性抗體，HBV感染者幾乎 100%出現(xiàn) antiHBc陽性，HBcAg比 HBeAg有更強的免疫原性，故 antiHBc 比 antiHBs出現(xiàn)早、滴度高持續(xù)時間長、病愈后多年或終生存在。 antiHBc常在HBsAg轉陰后出現(xiàn)，但亦可同時存在。 我國正常人群中約有 10% antiHBc陽性，這些人中 20%無重復性（是否部分為假陽性？）， antiHBc不是保護抗體，是反映肝細胞受 HBV侵害的指標，若是呈低滴度（ 1：1000）陽性，可能是接觸了 HBV的反應，只有動態(tài)觀測顯示滴度漸高，或滴度 1： 10000
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