骨髓增生性疾病ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 21:35 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 正常 ↓∕ 正常 正常 血清維生素 B12 ↑ 正常 正常 中性粒細胞 ALP ↑ 正常 正常 骨髓 三系 ↑ 僅紅系 ↑ 正常 EPO水平 ↓/ 正常 ↑ 正常 自發(fā) CFUE生長 有 無 無 三種紅細胞增多癥的鑒別 18 治療 治療目的 抑制骨髓造血功能，使血容量及紅細胞容量盡快接近正常，減少并發(fā)癥，延長生存期。 19 靜脈放血 ? 每隔 23天放血 200400ml，直至 hct正常。 ? 對老年及有心血管疾患者，放血要謹慎，一次不宜超過 200300ml，間隔期可稍延長。 紅細胞單采術 ? 采用血細胞分離機進行。 ? 適用于伴有 WBC或 Plt減少或妊娠患者。 治療方法 20 化學治療 ? 羥基脲 ，血象正常后 。 ? 烷化劑 有效率 8085%，常用的有：白消安、環(huán)磷酰胺、馬法侖 ? 高三尖杉酯堿 24mg/d VD 連用 714d 干擾素 α 300500萬 u/次，每周 3次，療程至少 612個月 21 原發(fā)性血小板增多癥 primary thrombocythemia， PT 22 概述 ?PT是一種少見的病因不明的以巨核細胞系過度增生為主的骨髓增生性疾病。 ?亦稱為特發(fā)性、出血性或真性血小板增多癥。 ?為多能干細胞克隆性疾病。 23 臨床表現(xiàn) ? 出血 ? 血栓和栓塞 ? 脾大：中度腫大 24 實驗室和特殊檢查 血象 Plt數(shù)量增多，在10003000 109/L，并常有形態(tài)異常；WBC可增多，常在 1030 109/L 25 ? 骨髓 各系細胞均明顯增生，以巨核細胞增生為主 ? 血小板功能 Plt粘附率降低， ADP 誘發(fā)的 PLt聚集功能異常。 ? 染色體檢查 多數(shù)患者無異常。但有核型異常的報告，如 21q。 26 ? 臨床符合 :出血、血栓、脾大 ? 血小板 1 000 109/L ? 可除外其他骨髓增殖性疾病和繼發(fā)性血小板增多癥者 國內(nèi)診斷標準 27 ? 繼發(fā)性血小板增多癥 ? 其他骨髓增生性疾?。?PV、 MF、 AML 鑒別診斷 28 原發(fā)性
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1