青光眼的藥物治療ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 20:35 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,可以幫助在白天和夜間進(jìn)一步降低眼壓 . 副作用：局部刺激，無(wú)全身副作用。 ? 五、前列腺素衍生物： 蘇為坦（ Travatan Alcon） ? 美國(guó) FDA已批準(zhǔn)前列腺素類藥物為青光眼治療的一線用藥，在歐洲和日本拉坦前列腺素已作為開(kāi)角性青光眼和高眼壓人群治療的首選藥物，已逐漸替代了國(guó)際上一直沿用的 β 受體阻滯劑。前列腺素類藥物副作用小，每日只用一次，效果穩(wěn)定。 29 前列素類藥物作用機(jī)理 FP受體結(jié)合 增加睫狀肌束周圍基質(zhì)金屬蛋白酶的釋放 這種酶可降解細(xì)胞外基質(zhì) (膠原和層粘素 ) 葡萄膜鞏膜流出通道的細(xì)胞外基質(zhì)減少 降低流體阻力 促進(jìn)房水外流 降低眼壓 30 葡萄膜鞏膜通路為非壓力依賴性，更容易降低眼壓 ? 一般青光眼患者壓力 （ IOP） 21mmHg ? 小梁網(wǎng)通路 上鞏膜靜脈壓 = 10mmHg ? 葡萄膜鞏膜通路 particularly NPG 脈絡(luò)膜上腔壓＜ 10mmH2O 兩條通路與前房間外流壓差比較 藥物治療方案的選擇 ? 有效的一線用藥 前列腺素類藥物 非選擇性 223。受體阻滯劑 擬副交感神經(jīng)藥物 ? 聯(lián)合二線用藥進(jìn)一步降低眼壓 局部用碳酸酐酶抑制劑 選擇性 ?2受體激動(dòng)劑 選擇性 223。受體阻滯劑 降眼壓藥物的聯(lián)合使用 Combination use of IOP reducing drops ? 聯(lián)合用藥目的 : 更有效地控制眼壓 Aim: Better control of IOP ? 聯(lián)合用藥的原則 : 增強(qiáng)降眼壓效果 Principle: Enhance the IOP reducing effect 1 + 1 ≥ 2 藥物組合 ( Combination treatment ) ? 最佳選擇：促進(jìn)房水引流 +減少房水生成 Best choice: Facilitation of aqueous outflow + Suppression of
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1