解熱鎮(zhèn)痛藥ppt課件(2)(編輯修改稿)
2025-02-01 19:30 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 溶酶體釋放和白細(xì)胞活力 用途：治療風(fēng)濕病 13 解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎 都是 對(duì)癥治療 共同機(jī)制是 抑制 環(huán)氧化酶（ COX）， 進(jìn)而抑制體內(nèi) 前列腺素（ PG） 的合成 14 表 COX1和 COX2的特性 COX1 COX2 生成 固有的 需經(jīng)誘導(dǎo) 功能 生理學(xué)： 生理學(xué)：妊娠時(shí)， PG生成增加 保護(hù)胃腸 病理學(xué)：生成蛋白酶、PG及其他致炎介質(zhì)，引起炎癥 調(diào)節(jié)血小板聚集（ TXA2） 調(diào)節(jié)外周血管阻力（ PGI2） 調(diào)節(jié)腎血流量分布（ PGI、PGE） 抑制劑 選擇性 吲哚美辛、阿司匹林、 吡羅昔康 非選擇性 萘普生、布洛芬、雙氯芬酸鈉 美洛昔康、尼美舒利、萘丁美酮 15 水楊酸類(lèi) —— 阿司匹林 （ asprin， 乙酰水楊酸， acetylsalicylic acid） 16 一、藥動(dòng)學(xué) 吸收： 主要小腸上段 分布：水楊酸鹽 血漿蛋白結(jié)合率高，易發(fā)生藥物相互作用 代謝： 肝（有限） 排泄： 腎（堿化尿液促排） 17 二、作用及應(yīng)用 ☆ 解熱鎮(zhèn)痛 治療發(fā)熱 、 感冒 、 慢性鈍痛 抗炎抗風(fēng)濕 治療風(fēng)濕熱 、 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 首選 抑制血小板聚集 防止血栓形成 – 小劑量 ： (–)血小板膜環(huán)加氧酶 —TXA2合成 ↓ 預(yù)防冠狀動(dòng)脈及腦血管血栓形成 18 19 不良反應(yīng) ☆ 胃腸反應(yīng) 直接刺激胃粘膜 胃潰瘍禁用
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