血?dú)夥治鰧?shí)例分析ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 19:04 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 27 慢性 — △ [HCO3] = △ PCO2+/ PaCO2:97mmHg ? HCO3： ~ ? AB:? 呼吸性酸中毒 ? 代償極限： 42~45mmol/L ? AB:42~45mmol/L ? 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 28 ? PaCO2:97mmHg40mmHg ? AB:42~45mmol/L ? pH: ? 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 29 慢性阻塞性肺病 ? 例 4：男， 64歲， ? 主因慢性咳、痰 10余年，心慌氣短 3年，加重 6天入院，血?dú)猓? ? pH:， ? PaCO2:62mmHg, ? AB:34mmol/L,SB:31mmol/L，BE:+30 慢性 — △ [HCO3] = △ PCO2+/ PaCO2:62mmHg ? △ [HCO3] = △ PCO2+/ = （ 6240） +/ =~ ? HCO3 =24+ △ [HCO3] ? HCO3： ~ ? AB:34mmol/L ? 呼吸性酸中毒 31 入院后應(yīng)用呼吸興奮劑、速尿、激素治療， 5天后肌肉顫動(dòng)，精神萎靡，嗜睡，時(shí)煩躁，隨地小便。 ? pH:， ? PaCO2:56mmHg, ? AB:, ? BE:+10mmol/L 32 慢性 — △ [HCO3] = △ PCO2+/ PaCO2:56mmHg ? △ [HCO3] = △ PCO2+/ = （ 5640） +/ =~ ? HCO3 =24+ △ [HCO3] ? HCO3： ~ ? AB:? 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 33 入院后應(yīng)用呼吸興奮劑、速尿、激素治療， 5天后肌肉顫動(dòng)，精神萎靡，嗜睡，時(shí)煩躁，隨地小便。 ? pH:＞ ? PaCO2:56mmHg, ? AB:, ? Δ pH= Δ PaCO2 ? Δ pH= 16= ? PH= ? 呼吸性酸中毒 合并代謝性堿中毒 34 支氣管哮喘 ?例 1：女， 28歲， ?主因發(fā)作性喘息 3年，加重 2天入院，入院血?dú)猓? ?pH:， ?PaCO2:20mmHg, ?PaO2: ?AB:， BE:35 慢性 — △ [HCO3] = △ PCO2+/ PaCO2:20mmHg ? △ [HCO3] = △ PCO2+/ ? △ [HCO3] = （ 4020） +/ = 20 +/ =10 +/=~ ? HCO3 =24 △ [HCO3] =~ ? AB:? 呼吸性堿中毒 36 支氣管哮喘 ? 例 2：女， 38歲， ? 發(fā)作性喘息 26年，下肢浮腫 10天入院。 ? 呼吸： 24次 /分，口唇發(fā)紺，雙肺滿(mǎn)布哮鳴音及時(shí)性羅音，呼其延長(zhǎng)。 ECG:右室肥厚，心肌缺血。 ? 診斷：哮喘急性發(fā)作、肺心病、肺氣腫 37 支氣管哮喘 治療前血?dú)猓? ? pH:， ? PaCO2:, ? PaO2:, ? AB:,BE: 38 慢性
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