肝病圍術(shù)期凝血ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 17:02 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ACT Liquid Phase 纖維蛋白原 —— 纖維蛋白 Step 2 纖維蛋白凝膠形成 Gel Formation Phase Clot Rate Clot RATE: The slope of the Sonoclot Signature during gel formation 纖維蛋白 —— 凝膠形成的速率 血塊回縮 —— 血小板功能 血小板附著于纖維蛋白，血小板激活后收縮 纖維蛋白束 激活的 血小板 Platelet Function Monitoring Step 3 Clot Retraction: platelet function Clot retraction causes a peak or peaks on the Sonoclot Signature Clot Retraction Pulling Away from Surfaces Tightening Time to Peak Interpreting a Sonoclot Signature Strong Clot Retraction Platelet Function = Weak Clot Retraction Platelet Function = Step 3 Clot Retraction Interpretation Step 4 Hyperfibrinolysis Interpreting a Sonoclot Signature Hyperfibrinolysis: the fibrin gel quickly dissolves back into a liquid Sonoclot圖像所反映的凝血階段 用 Sonoclot圖像指導(dǎo) 成分輸血和血制品的使用 Comparison of TEG Graph to Sonoclot Signature 肝移植術(shù)中血樣結(jié)果記錄表 病人姓名： 性別： 年齡： （歲） 住院號(hào)： 手術(shù)時(shí)間： Ⅰ期： Ⅱ期： Ⅲ期： 記錄者： 術(shù)前 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 采血時(shí)間： 檢測(cè)項(xiàng)目： 對(duì)照 60 Ⅱ 5 30 90 Ⅲ 5 5 30 60 120 180 PT / INR A P TT D D i m e r ACT C l o t R a te P l t F uncti o n 血凝狀態(tài) Ca2+ II 5 和 III 5 分別表示 II 期前 5 分鐘和 III 期前 5 分鐘。 三、凝血障礙的治療 ? 綜合治療 ? 成分輸血及血制品的補(bǔ)充療法 ? 抗纖溶治療 ? 肝素拮抗 治療方法 ? FFP： 10～ 15ml/kg ? 血小板： ?1011/袋 ? 纖維蛋白原 ? 鈣離子 ? 凝血酶原復(fù)合物 ? 冷沉淀 ? 七因子，八因子 ? 保溫 綜合治療 ? 保溫，防止低溫對(duì)凝血的影響 ? 補(bǔ)充氯化鈣以防止低血鈣
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