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正文內(nèi)容

痛風(fēng)與高尿酸血癥ppt課件(編輯修改稿)

2025-02-01 14:23 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 ?預(yù)防關(guān)節(jié)、腎臟病變,減少尿酸鹽沉積和痛風(fēng)石形成 ?治療病控制并發(fā)疾病如肥胖、糖尿病、冠心病、高血壓等 病人教育 ?改變負(fù)性生活方式 減輕體重 減少酒精攝入 低動(dòng)物嘌呤飲食 急性期關(guān)節(jié)制動(dòng),抬高患肢 藥物治療 ?急性期藥物治療 ?降尿酸藥物治療 ?預(yù)防發(fā)作藥物 急性期藥物治療:一線藥物 為非甾體類抗炎藥 糖皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素 秋水仙堿 急性期藥物治療 ? 近期的研究認(rèn)為,糖皮質(zhì)激素的作用可相當(dāng)于非甾體類抗炎藥,有研究發(fā)現(xiàn) ACTH作用可相當(dāng)于吲哚美辛 非甾體消炎藥中選擇性 COX2抑制劑的作用可接近于非 COX2選擇性的藥物 秋水仙堿是有效的治療( 2/3病人 24小時(shí)內(nèi)有效),但負(fù)作用明顯(骨髓抑制,肝腎功損害,脫發(fā),抑郁、麻痹、呼吸抑制等),劑量限制 關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素類藥物 其他:局部外敷中藥等 降尿酸治療 ? 指征:反復(fù)急性癥狀發(fā)作,關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)石或有痛風(fēng)引起的影像學(xué)改變 ? 抑制嘌呤合成 別嘌呤醇及其活性代謝產(chǎn)物氧嘌醇 抑制黃嘌呤氧化酶 用于嘌呤產(chǎn)生過多、腎功正常伴痛風(fēng)石的病人 副作用主要有發(fā)熱、皮疹、腹痛腹瀉、白細(xì)胞
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