護(hù)理程序ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 11:49 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、 鎮(zhèn)靜催眠 藥的使用 。 3． 情境：工作生活負(fù)擔(dān)重 、 角色過(guò)多 、 抑郁 、 焦慮 。 4． 年齡：老年人新陳代謝率低下 。 二、護(hù)理診斷 舉例 19:46二、護(hù)理診斷 (三 )護(hù)理診斷的陳述：三個(gè)要素 (PSE) 問(wèn)題 P+相關(guān)因素 E+癥狀與體征 S （診斷依據(jù)）。 ? PSE方式，常用于現(xiàn)存的護(hù)理診斷的陳述。 ? 例如：焦慮： 煩躁不安、失眠， 與身體健康受到威脅有關(guān)。 ? （ P） （ S） （ E） ? PE或 SE方式，常用于潛在的護(hù)理診斷的陳述或三段式護(hù)理診斷的簡(jiǎn)化。 ? 例如：有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)： 與長(zhǎng)期臥床有關(guān)。 ? （ P） （ E） ? P方式，常用于健康的護(hù)理診斷的陳述，護(hù)理診斷名稱本身就對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行了提示，所以沒(méi)有羅列原因。 ? 例如：尋求健康行為 ? （ P） 19:46二、護(hù)理診斷 ? （四）書寫護(hù)理診斷的注意事項(xiàng) ? 、準(zhǔn)確、規(guī)范，用 “ 與 …… 有關(guān) ”作為連接詞，以表達(dá)人體反應(yīng)與相關(guān)因素之間的關(guān)系。 ? 。如 “ 疼痛：胸痛，與心絞痛有關(guān) ” ，是錯(cuò)誤的，應(yīng)糾正為 “ 疼痛：與心肌缺血、缺氧有關(guān) ” 。 ? 、措施、醫(yī)療診斷相混淆。 ? ，能指出護(hù)理方向。 ? 的。 ? 。 19:46二、護(hù)理診斷 （五）護(hù)理診斷醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題 指醫(yī)生和護(hù)士共同合作才能解決的問(wèn)題，如疾病所致的潛在并發(fā)癥。例：胃出血潛在并發(fā)癥：出血性休克。不屬于護(hù)理診斷的范疇，護(hù)理的重點(diǎn)在于監(jiān)測(cè)并發(fā)癥的發(fā)生和病情的變化，需與醫(yī)生合作共同處理，護(hù)理診斷是護(hù)士能夠獨(dú)立處理。 護(hù)理診斷 醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題 冠心病 : 胸痛 潛在并發(fā)癥：心律失常 決定者 : 護(hù)士 醫(yī)護(hù)合作處理 預(yù)期目標(biāo) : 需確定 不強(qiáng)調(diào) ,不是護(hù)理職責(zé)內(nèi)單獨(dú)解決 護(hù)理原則 : 減輕、消除、 監(jiān)測(cè)并發(fā)癥和預(yù)防病情變化， 預(yù)防、排除 、 醫(yī)護(hù)共同干預(yù)。 促進(jìn)健康 19:46二、護(hù)理診斷 （六）護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別 護(hù)理診斷
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