帕金森病的康復(fù)ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 10:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 顱腦外傷、應(yīng)用藥物史；②有相應(yīng)原發(fā)病的癥狀體征。 橋腦 小腦萎縮： 具有以下特點(diǎn)可與原發(fā)性帕金森病區(qū)別：①發(fā)病年齡多在 30歲左右；②多有家族史；③疾病早期即有小腦共濟(jì)失調(diào)，晚期才出現(xiàn)帕金森病癥狀、體征。 帕金森病的臨床治療 藥物治療： 外科手術(shù)治療 : 藥物治療： 抗膽堿能藥（如安坦、丙環(huán)定等） 多巴胺替代藥（如左旋多巴、美多巴、帕金寧等） 多巴胺受體激動(dòng)劑（如嗅隱停、硫丙麥角林、泰舒達(dá)等） 金剛烷胺 托卡朋等 外科手術(shù)治療 : 蒼白球切斷術(shù) 電極深部腦慢性刺激術(shù) 胎腦和干細(xì)胞移植等。 帕金森病的康復(fù)治療 康復(fù)目標(biāo)： 康復(fù)評(píng)定： 康復(fù)措施： 康復(fù)目標(biāo) 保持主被動(dòng)的ＲＯＭ，特別是伸展方面的 改善運(yùn)動(dòng)的速度、柔軟度和靈巧度，改善重復(fù)和交替運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)。 增加姿勢(shì)穩(wěn)定性，加強(qiáng)軀干旋轉(zhuǎn)、體重轉(zhuǎn)移和平衡訓(xùn)練。 進(jìn)行擴(kuò)胸訓(xùn)練，增大肺活量。 讓患者學(xué)會(huì)松弛訓(xùn)練。 進(jìn)行步行訓(xùn)練，特別注意增大步長、步行基底寬度及髖的屈曲和行走時(shí)手足的協(xié)調(diào)性，改善停止、起步、轉(zhuǎn)彎和轉(zhuǎn)身的穩(wěn)定性和靈活性。 增強(qiáng)日常生活活動(dòng)的能力，教給患者簡化作業(yè)和節(jié)省能量的技術(shù)。 通過運(yùn)動(dòng)和作業(yè)療法，兼受防止便秘、骨質(zhì)疏松、壓瘡等并發(fā)癥。 康復(fù)評(píng)定： 在損傷水平的評(píng)定主要依據(jù)臨床表現(xiàn)：靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直、動(dòng)作緩慢和體位反射受損及帕金森慌張步態(tài)等。 病情嚴(yán)重的患者不能運(yùn)動(dòng)，肌力和耐力喪失，生活不能自理。 康復(fù)的評(píng)定應(yīng)圍繞損傷、活動(dòng)、參與三個(gè)水平進(jìn)行，主要評(píng)定個(gè)體的活動(dòng)能力和社會(huì)參與能力。 康復(fù)措施 患者的主動(dòng)性放松訓(xùn)練 松弛訓(xùn)練 進(jìn)行放松的呼吸訓(xùn)練 關(guān)節(jié)活動(dòng)度范圍內(nèi)的主動(dòng)和被動(dòng)訓(xùn)練 神經(jīng)發(fā)育療法 其它 主動(dòng)性放松訓(xùn)練 即緩慢的刻板的肢體和軀干的放松運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。如對(duì)于輕、中度病情的患者，訓(xùn)練中應(yīng)反復(fù)要求在站立、行走時(shí)放松、緩慢“正步走”，即抬頭挺胸、伸直并高抬腿、
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