介入治療肺癌ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 04:55 本頁面
【文章內容簡介】 并可見增粗、迂曲的腫瘤血管。 圖 6. 支氣管動脈自鎖骨下動脈發(fā)出，向腫瘤供血 實質期（毛細血管期）可見類圓形腫瘤染色 圖 9. 經(jīng)鎖骨下動脈行 BAI治療后八周造影顯示： 支氣管動脈自鎖骨下動脈發(fā)出，向腫瘤供血 動脈期可見腫瘤供血血管明顯減少 圖 10. 實質期（毛細血管期）和靜脈期可見腫瘤染色減少 （與圖 9為同一病人） 圖 15. 女， 48歲，右肺癌，選擇性支氣管動脈造影：右支氣管和肋間動脈共干， 動脈期可見腫瘤血管及染色 圖 16. 女， 48歲，右肺癌 將導管越過肋間動脈開口，超選擇插管至支氣管動脈遠端， TAI后，彈簧圈栓塞支氣管動脈（箭頭所示） 術后造影：支氣管動脈近端主干通暢，腫瘤血管及染色消失 灌注化療栓塞 ? 化療藥的選擇 ? 根據(jù)腫瘤病理類型，細胞生長規(guī)律、藥物作用原理和藥代動力，采用聯(lián)合用藥 ? 24種藥聯(lián)合應用 ? 將每種化療藥分別溶于 50 ml生理鹽水（注射用水）， 1530分鐘（ 52ml/s)緩慢注入 栓塞劑選擇 ? 肺癌供血豐富、無脊髓動脈共干及交通支，導管進入較深，如有肋間動脈共干，同軸微導管（ SP導管）超選擇過肋間動脈 ? 明膠海綿 ? 超液化碘油 ? 微囊（微球） ? 聚乙烯醇（ PVA） 彈簧圈 療效評價 ? 近期療效 50%，多血供腫瘤 70% ? 中央型、多血供、單支支氣管動脈供血、體積較小腫瘤，效果較好 ? 整合治療，配合手術、放化療、全身免疫治療，可取得更好效果。介入治療（順 鉑）對放療具有增敏作用 ? 小細胞癌效果較好，大細胞癌和鱗癌此之，腺癌最差 圖 31 男， 69歲 BAI治療前 CT發(fā)現(xiàn)右肺腫物 圖 32 男， 69歲，右肺上葉癌 BAI治療后一年， CT顯示： 右肺腫物已基本消失（與圖 31為同一病人） 圖 33 男， 66歲，右肺癌 BACE治療前 X線胸片示 右肺占位性病變 圖 34 男， 66歲，右肺鱗癌 BACE治療后 3個月復查 X線胸片 示右肺占位性病變明顯縮小 （與圖 33為同一病人） 介入治療并發(fā)癥 及處理 ? 脊髓損傷： ? A、支氣管
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