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鎮(zhèn)靜催眠藥-藥理學基礎(編輯修改稿)

2025-01-31 18:24 本頁面
 

【文章內容簡介】 癇:地西泮靜脈注射是 癲癇持續(xù)狀態(tài) 的首選藥 硝西泮,氯硝西泮主要用于癲癇小發(fā)作 癲癇:腦病灶異常放電擴散 表現:意識喪失,抽搐,無意識動作,神經異常等 作用:有較強的肌松作用和降低肌張力作用, 但不影響正?;顒? 應用:用于治療中樞或局部病變引起的肌張力 增高及肌肉痙攣 (泳衣品牌 ) ? 機制:抑制脊髓多突觸反射,抑制中間神經元 的傳遞 ,引起肌松作用 中樞性骨骼肌松馳 不良反應 安全范圍大,發(fā)生嚴重后果少 1 中樞神經系統(tǒng):頭昏嗜睡乏力,長效類尤易發(fā)生 急性中毒可致昏迷和呼吸抑制 2 心血管系統(tǒng):靜脈注射對心血管有抑制作用 3 耐受性和依耐性:長期用藥可產生耐受,久服可產生 依耐和成癮,停藥出現反跳和戒斷 4 其它:可透過胎盤屏障和隨乳汁分泌 ?初次靜注 ,一直到清醒; ?再以靜脈滴注維持, 維持量 。 ?氟馬西尼(安易醒) 中毒解救機制:是苯二氮卓結合位點的 拮抗藥 無效: 巴比妥類和其他中樞抑制藥引起的中毒。 地西泮: 1)本品不溶于水,不用水溶性液體稀釋 2)肌注時宜深忌淺,靜注時宜緩慢 3)本品注射液刺激性強,易引起靜脈血栓或靜脈炎 4)用藥期間因囑病人: 不宜從事駕駛 、 機械操作 、 高空作業(yè) 不可吸煙,不可飲酒 靜注后應臥床 3小時以上 給藥護理 5)靜注給藥后應對病人進行生命體征的監(jiān)護并注意 觀察有無缺氧癥狀:皮膚、粘膜、甲床色澤 6)過敏癥狀:面部潮紅、蕁麻疹、視物模糊、眼球 震顫等,立即停藥 7)長期用藥不可驟然停藥 原告:丁紫英,女, 1929年 11月 8日生,上海市民死者申 辰華妻子 被告:上海市某醫(yī)學院附屬醫(yī)院 案例簡介
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