醫(yī)藥衛(wèi)生]1-診斷學緒論和問診講義(編輯修改稿)
2025-01-31 07:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的學習方法與要領(lǐng)（ 4） 敲和分析思考，初步鑒別診斷，最后作出可能的診斷。 ,并結(jié)合病史進行分析 ,以發(fā)現(xiàn)診斷線索 . 擇的原則 ,實驗結(jié)果的分析及其診斷意義 . 三 診斷學的學習方法與要領(lǐng)（ 5） （三）診斷學學習的重點： ； ： （選擇），及其結(jié)果的臨床意義（解釋與鑒別）。 。 這些都是臨床醫(yī)生的基本功 ,是任何高、精、尖的醫(yī)療技術(shù)所不能取代的 . 四 學習診斷學的要求（ 1） 、救死扶傷的人道主義 ， 深刻理解病人的主訴、癥狀、體征的內(nèi)在聯(lián)系和臨床意義； 四學習診斷學的要求（ 2） 、全面、重點，有序的體格檢查； 臨床意義； 見心臟疾病的心電圖診斷； 四 學習診斷學的要求（ 3） ； 、規(guī)范化的病歷； 、體征和必要的實驗檢查 資料提出初步診斷（ primary diagnosis）。 五 建立和完善正確的診斷思維 (一 )臨床思維的定義 :在臨床診斷疾病的過程中將疾病的 一般規(guī)律應用到判斷特定個體所患疾病 的思維過程 . 臨床思維包括兩個要素 : :發(fā)現(xiàn)問題 ,分析問題 ,解決問題 :對具體臨床問題 比較 ,推理 ,判斷的過程 . 五 建立和完善正確的診斷思維 （二）正確的診斷思維的重要性 正確的診斷原于正確的診斷思維 只有正確的診斷思維才能 從眾多的資料中有效地挑選出符合客觀實際的證據(jù) 只有正確的診斷思維才能在面臨大量的臨床資料和實驗室資料時 作到去粗取精、去偽存真、由此及彼、由表及里的分析 ,綜合 ,推理與判斷 . 問 診 Interview 重 要 性 醫(yī)師與病人 （ 或有關(guān)人員 ） 交談 ， 了解疾 病的發(fā)生 、 發(fā)展 、 即癥狀 （ Symptoms） ， 經(jīng)過 綜合 、 分析 ， 提出臨床判斷的一種診斷方法 問診－ ? 最基本的實踐活動 ， 提供疾病的重要線索 – 提出 初步診斷 – 可以 早期診斷 ， 甚至 直接診斷 – 確定體檢 、 化驗特檢 的 重點或方向 一 有的放矢 重 要 性 問診的重要性超出了問診本 身，理解、合作、依從性均由此 產(chǎn)生 重 要 性 問診的內(nèi)容 一般項目 （ general date） 主訴（ chief plaints） 現(xiàn)病史（ history of present illness） 既往史（ past history） 系統(tǒng)回顧（ review systems） 個人史（ personal history） 婚姻史（ marrital history） 月經(jīng)史 （ menstrual history） 生育史 （ childbearing history） 家族史（ family history （一）一般項目 （ general data） 姓名
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