體溫單書寫要求ppt課件(編輯修改稿)
2024-11-30 17:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 五 呼吸 20 六 . 體溫、脈搏、呼吸應(yīng)當(dāng)同步測量并記錄， 計(jì)算機(jī) 打印時(shí)體溫、脈搏、呼吸可以用 黑色標(biāo)記。 21 1．下欄內(nèi)容包括：輸入液量、排出量 [大 便（次）、尿量（ ml）、其他 ]、血壓 （ mmHg）、體重（ kg）、皮試、其它 等。 七、其他填寫內(nèi)容： 22 （ +），其余項(xiàng)用黑筆填寫，因已 注明單位，只填數(shù)字即可。 23 3. 其他欄可根據(jù)醫(yī)囑要求填寫，如：嘔吐量、身高、腹圍、特殊治療。 24 24小時(shí)記錄一次，填寫 相應(yīng)格內(nèi)。 （ 1） 1/E 表示灌腸一次后排便一次。 （ 2） 0/E 表示灌腸一次，無大便。 （ 3） 1 1/E 表示灌腸前有 1次大便，灌腸后又有 大便 2次。 （ 4） “米” 記號：表示大便失禁或假肛。“米/E”： 表示清潔灌腸后大便多次。 （ 5）若需記錄大便量時(shí)以斜線區(qū)分，斜線上表 示大便次數(shù)，斜線下表示大便量，例： 大 便次數(shù) /大便量（ g)。 2 E 25 5．出入量應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑記錄 24小時(shí)出入量 ，填寫在相應(yīng)格內(nèi)。小便失禁時(shí)用 “ 米”字表示。 6．血壓、體重應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑或者護(hù)理常規(guī)測量并記錄，每周至少一次。入院時(shí)或住院期間因病情不能測量體重時(shí)，分別用“平車”或“臥床” 表示。入院當(dāng)天應(yīng)有血壓，體重的記錄。 7．住院周數(shù)：用藍(lán)黑筆填寫。 26 廣 東 省 人 民 醫(yī) 院 體 溫 單 姓名 年齡 性別 入院日期 病區(qū) 床號 住院號 手術(shù)或產(chǎn)后日數(shù) 0 1 2 3 Ⅱ 0 1 2 日 期 20211229 30 31 202111 2 3 4 時(shí) 間 4 8 1248 124 8 124 8 1248 1248 124 8 124 8 124 8124 8 1248 124 8 124 8 124 8 12 脈搏 體溫 （次 /分） ℃ 160 41176。 上午 下午
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