能代體溫appt課件(編輯修改稿)
2025-02-11 08:57 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。 運(yùn)動(dòng)對(duì)耗氧量和肺通氣量的影響 3. 環(huán)境溫度 人處于安靜狀態(tài)下 ， 環(huán)境溫度在 2030℃ 時(shí) ， 能量代謝率最為穩(wěn)定 。 當(dāng)環(huán)境溫度高于 30℃ 或低于 20℃ 時(shí) ， 能量代謝都將增加 。 體溫每升高 l℃ ， 能量代謝將增加 13％ 左右 。 4. 食物的特殊動(dòng)力效應(yīng) 進(jìn)食可使機(jī)體產(chǎn)生 “ 額外 ” 熱量的現(xiàn)象稱為 食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)(food specific dynamic effect)。 進(jìn)食后約 1～ 8小時(shí) ， 機(jī)體比未進(jìn)食前產(chǎn)熱量增加 。 蛋白質(zhì)： 30％ ， 糖和脂肪： 4％ ～ 6％ ， 混合食物： 10％ 。 機(jī)制還不十分清楚 。 有人認(rèn)為肝臟在脫氨基反應(yīng)中消耗了能量可能是 “ 額外 ” 產(chǎn)熱的原因 。 5. 精神緊張 當(dāng)精神活動(dòng)處于緊張狀態(tài) （ 煩惱 、 憤怒 、 恐懼或強(qiáng)烈情緒激動(dòng)時(shí) ） ， 產(chǎn)熱量可顯著增加 。 可能是由于肌緊張?jiān)鰪?qiáng)以及某些內(nèi)分泌激素 （ 腎上腺素等 ） 釋放增加所引起 。 四 、 基礎(chǔ)代謝 (basic metabolism) （ 一 ） 基礎(chǔ)代謝率定義： 基礎(chǔ)代謝指機(jī)體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝 。 單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝為基礎(chǔ)代謝率(basic metabolism rate， BMR)。 基礎(chǔ)狀態(tài)指 ① 清晨 、 清醒 、 靜臥； ② 室溫在 18～ 25℃ ； ③ 禁食 12 h以上； ④ 情緒安定； ⑤ 體溫正常 。 （ 二 ） BMR測(cè)定和表示方法： 測(cè) 6分鐘內(nèi)耗氧量 ， 求出每小時(shí)耗氧量 。 取混合飲食 RQ為 ， 其氧熱價(jià)為 kJ， 則 BMR＝ 每小時(shí)耗氧量 247。 體表面積 。 單位是 kJ/ (hm2)。 將測(cè)定值與同性別 、 同年齡組的平均值進(jìn)行比較 。 相差在 177。 10％ ～ 177。 15％ 以內(nèi) ， 仍屬正常范圍；相差值在 177。 20％ 以上則考慮為病態(tài) 。 甲亢時(shí) BMR可高于正常值的 25％～ 80％； 甲狀腺機(jī)能減退時(shí)比正常值低 20％～ 40％。 此外，糖尿病、紅細(xì)胞增多癥、白血病和發(fā)熱可使BMR升高。阿狄森氏病、腎病綜合征、腦垂體性肥胖以及機(jī)體處于病理性饑餓時(shí)， BMR則降低。 誘導(dǎo) NaKATP酶的合成，加速ATP分解，誘導(dǎo)解偶聯(lián)蛋白表達(dá)，加速耗氧和產(chǎn)熱。 TH （二）體溫的正常值 體溫是指機(jī)體深部的溫度 。 臨床上以口腔 、 直腸和腋窩的溫度代表體溫 。 腋下溫度 口腔溫度 直腸溫度 直腸溫度： ～ ℃ 口腔溫度比直腸溫度低 ℃ 腋窩溫度比口腔溫度低 ℃ 34℃ —— 意識(shí)喪失； 25℃ —— 心跳停止或室顫 42℃ —— 細(xì)胞實(shí)質(zhì)損害； 45℃ —— 生命危險(xiǎn) 第二節(jié) 體溫及其調(diào)節(jié) 一、人體的正常體溫及其生理波動(dòng) （一）體溫的概念 表層溫度 (shell temperature)：機(jī)體表層的溫度。 皮膚溫度 (skin temperature)：機(jī)體表層的最外層，即皮膚溫度。 體核溫度 (core temperature)：機(jī)體深部的溫度。 體溫 (body temperature)：指體核溫度，即機(jī)體深部的平均溫度。 在炎熱環(huán)境中，體核溫度可擴(kuò)展到四肢；在寒冷環(huán)境中，體核溫度縮小到機(jī)體深部。 （二）體溫的生理波動(dòng) 1. 晝夜波動(dòng)： 晝夜節(jié)律 (日節(jié)律 , circadian rhythm) 清晨 25時(shí)最低，午后 25時(shí)最高，波動(dòng)幅度不超過(guò) 1℃ 。 2. 性別： 女性高于男性 ℃ 女性體溫還隨月經(jīng)波動(dòng) 。 月經(jīng)期至排卵這段時(shí)間體溫較低 ， 排卵后體溫較高 。 3. 年齡 兒童代謝旺盛，體溫高于成人。 老年人代謝降
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