體溫單書寫要求ppt課件-在線瀏覽
2024-12-21 17:16本頁(yè)面
【正文】 ： ※ 每頁(yè)第一頁(yè)填寫格式為年 月 日（如： 02828） 其余 6天，只填寫日期。 ④床 號(hào)。 ②入院日期 : 格式為年 月 日，例如： 2021110。 住院期間體溫單排列在病歷最前面。1 2 體溫單主要是由護(hù)士填寫。 用于記錄病人體溫、脈搏、呼吸及其它情況。 3 一、 用黑筆填寫下各項(xiàng) 4 欄 ①病人姓名、年齡、性別。 ③科 室： 內(nèi)一。 ⑤住院病歷號(hào)。 ※ 遇到新的月份，應(yīng)填月 日。 6 ： ★ 手術(shù)當(dāng)日用紅筆在相應(yīng)的時(shí)間內(nèi)填寫 0 （不寫時(shí)間），手術(shù)次日開始記數(shù)， 連續(xù)填寫 10天（例 0、 2… .）。 第三 次 Ⅲ 0， 1， 2，連續(xù)填寫 10天止。 如：或 48124812等，上午、 下午隔 開。豎折號(hào)占一格。 13 3. 轉(zhuǎn)科： 在楣欄原病區(qū)后加箭號(hào)“ ”并寫上轉(zhuǎn)至的病區(qū)。 14 三、體溫畫法： 15 （攝氏）。 16 4. 物理降溫后體溫的繪制方法： 物理降溫 后 30分鐘后 測(cè)得的體溫，以 紅圓圈表示 ，并用 紅虛線 與降溫前的溫度同一縱格內(nèi)相連，下一次再測(cè)的體溫與降溫前的體溫相連。 17 四、脈搏畫法： 18 4次 。 ，在黑叉外畫紅圈表示： 肛溫 與 脈搏 重疊時(shí)，在黑圓圈內(nèi)畫紅點(diǎn)表示： 口溫 與 脈搏 重疊時(shí)，在黑圓點(diǎn)外畫紅圈表示： ， 并在體溫單上描繪，以 紅圓圈 表示心率， 紅 圓點(diǎn) 表示脈搏，兩者為短絀，中間不填滿 19 1. 呼吸用數(shù)字表示，用 紅筆 在呼吸欄相應(yīng)時(shí)間內(nèi)填寫，相鄰兩次呼吸上下錯(cuò)開，先上后下。 五 呼吸 20 六 . 體溫、脈搏、呼吸應(yīng)當(dāng)同步測(cè)量并記錄， 計(jì)算機(jī) 打印時(shí)體溫、脈搏、呼吸可以用 黑色標(biāo)記。 七、其他填寫內(nèi)容： 22 （ +），其余項(xiàng)用黑筆填寫，因已 注明單位，只填數(shù)字即可。 24 24小時(shí)記錄一次，填寫 相應(yīng)格內(nèi)。 （ 2） 0/E 表示灌腸一次，無大便。 （ 4） “米” 記號(hào)：表示大便失禁或假肛。 （ 5）若需記錄大便量時(shí)以斜線區(qū)分，斜線上表 示大便次數(shù)，斜線下表示大便量，例： 大 便次數(shù) /大便量（ g)。小便失禁時(shí)用 “ 米”字表示。入院時(shí)或住院期間因病情不能測(cè)量體重時(shí)，分別用“平車”或“臥床” 表示。 7．住院周數(shù)：用藍(lán)黑筆填寫。 上午 下午 上午 下
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