臨床醫(yī)學(xué)麻疹ppt課件(編輯修改稿)
2024-11-30 16:35 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 續(xù) 3~5天） 1 時間：發(fā)熱 3~4d 2 順序：耳后發(fā)際 前額面 頸 軀干 四肢 手掌足底 3 形態(tài)：充血性斑丘疹 大?。翰坏? 形狀：不規(guī)則 疹間皮膚正常 4 伴隨癥狀： 全身毒血癥狀加重 （ 1~2周） ?熱度降低 ?癥狀減輕 ?皮疹先出先退 ?色素沉著，脫屑（追憶性診斷） ?整個病程 10— 14天（無并發(fā)癥） ?注：成人癥狀重，但并發(fā)癥少 （二）非典型麻疹 1 輕型麻疹 2 重型麻疹：中毒性麻疹 休克型麻疹 出血型麻疹 皰疹型麻疹 非典型麻疹 3 異型麻疹（滅活疫苗） 發(fā)生時間：接種滅活麻疹疫苗后 46年 表現(xiàn)特點：上呼吸道卡他癥狀不明顯 無麻疹黏膜斑 出疹異常 病毒分離陰性 無傳染性 診斷：血清學(xué) 麻疹血凝抑制抗體 六 .實驗室檢查 1 血常規(guī)： WBC ， LC相對 2 病原學(xué)檢查： ①病毒分離： 眼、鼻咽分泌物，血尿行病毒培養(yǎng)分離 ② PCR檢測麻疹 RNA ③ 病毒抗原檢查 實驗室檢查 3 查多核巨細胞：出疹前 2d~出疹后 1d 4 血清學(xué)檢查： ①抗原檢測：早期、確診 ②抗體檢測： 特異性 IgM(病后 3天） IgG 其他：血凝抑制試驗，中和試驗，補體結(jié)合試驗等，抗體效價 4倍增高 七 .并發(fā)癥 1支氣管肺炎 多見于 5歲以下 麻疹病毒肺炎 繼發(fā)細菌感染性肺炎（肺炎球菌、溶血性鏈球菌、
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