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臨床醫(yī)學(xué)麻疹ppt課件(參考版)

2024-11-06 16:35本頁面
  

【正文】 八 .診斷與鑒別診斷 4典型皮疹,退疹后留有色素沉著 (三)實驗室檢查:僅用于不典型的疑難病例或久無麻疹地區(qū)的首發(fā)病例的確診 病毒分離 麻疹病毒抗原測定 麻疹病毒特異性抗體測定 八 .診斷與鑒別診斷 ?風(fēng)疹 發(fā)熱第 1d出疹 全身中毒癥狀輕 無柯氏斑 皮疹軀干多,無色素沉著脫屑 耳后頸部 L結(jié)腫大 鑒別診斷 ?幼兒急疹 2歲以內(nèi) 高熱驟起,熱退疹出 呼吸道癥狀不明顯 無脫屑及色素沉著 鑒別診斷 ?藥疹 服藥史 皮疹多樣性,瘙癢 四肢多,軀干少 無柯氏斑 停藥疹退 九 .預(yù)后 單純麻疹 —— 良好 十 .治療 ?一般治療 ?對癥治療 ?防治并發(fā)癥 ?隔離: 出疹后 5d ?空氣 流通 ?休息 ?清潔 ?飲食 ?降溫:體溫不得降至 39℃ 以下,以免影響皮疹透發(fā) ?鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜 ?丙種球蛋白 ?肺炎:抗菌治療,必要時使用激素 ?喉炎:吸氧,霧化吸入,抗生素,重癥者可使用皮質(zhì)激素,喉梗阻嚴(yán)重必要時氣管切開 ?心肌炎:強心,激素等 ?腦炎:對癥處理(與乙腦治療基本相同) 十一 .預(yù)防 (一)管理傳染源 隔離(出疹后 5d) (二)切斷傳播途徑 (三)保護(hù)易感人群 主動免疫 — 接種麻疹減毒活疫苗 ?接種對象:未患過麻疹的小兒 ?時間: 8m初種, 7歲復(fù)種 ?接種反應(yīng):少數(shù)低熱
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