臨床醫(yī)學(xué)copdppt課件(參考版)
2024-12-11 03:06本頁面
【正文】 肺部感染住院治療，經(jīng)吸氧抗炎平喘治療后，患者擬近日出院，護(hù)士對其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)，其中正確的是 ?A. 呼與吸時間比為 2： 1～ 3： 1 ?B. 呼與吸時間比為 2： 1～ 1： 1 ?C. 呼與吸時間比為 1： 3～ 1： 2 ?D. 呼與吸時間比為 3： 1～ 1： 1 ?E. 呼與吸時間比為 1： 2～ 1： 1 √ ?， 77歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息 20年， 6年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為 COPD，目前處于緩解期。 COPD病史 10年，入冬后受涼感冒急性發(fā)作入院。呼氣時間長，吸氣時間短，每分鐘呼吸 7～ 8次，每次 10～ 20min，每日 2次。 ?（ 2） 腹式呼吸 ： ?方法： 用鼻吸氣，膈肌最大限度下降，腹肌松弛。 呼氣與吸氣時間比例為（ 2～ 3） :1。對 COPD慢性呼吸衰竭者可提高生活質(zhì)量和生存率。 （五）健康教育 ? 盡早治療呼吸道感染；在發(fā)病季節(jié)應(yīng)用氣管炎菌苗以增強(qiáng)免疫功能， 減少感冒和慢支的急性發(fā)作 ；重視營養(yǎng)物質(zhì)的攝入；戒煙；加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì) 。 ?密切觀察病人有無頭痛、煩躁、晝睡夜醒、意識狀態(tài)改變等 肺性腦病 表現(xiàn)。 ?觀察病人咳嗽、咳痰情況，痰液的性質(zhì)、顏色、量。避免產(chǎn)氣食物，以防因腹脹而影響膈肌運(yùn)動。濕度控制在 6070%，注意保暖。 護(hù)理診斷 ?清理呼吸道無效：與痰液過多、痰液粘稠有關(guān) ?氣體交換受損：與氣道粘液堆積、呼吸困難有關(guān) ?活動無耐力：與機(jī)體缺氧有關(guān) ?睡眠形態(tài)紊亂：與病人夜間咳嗽有關(guān) 護(hù)理措施 （一）一般護(hù)理 ?1．休息與體位 病情嚴(yán)重時應(yīng)絕對臥床休息， 取半臥位或坐位 。 ?（ 1） FEV1 / FVC70%，可確定為不完全可逆的氣流受限 ?（ 2） RV（殘氣量） ↑ 、 RV/TLC↑ ，表明肺過度充氣 治療 阻塞性肺氣腫的治療： ?急性發(fā)作期： 抗感染、氧療、祛痰、止咳、解痙平喘。肺氣腫時，雙肺野透亮度增加。 身體評估 體征： 肺氣腫征 ?視：桶狀胸 ?觸： 語顫減弱 ?叩：過清音 、心界縮小、肝界下移 ?聽： 呼吸音減弱，呼氣延長，干濕羅音 輔助檢查 ?血常規(guī)： 感染時 WBC↑ ，
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1