復(fù)雜主動(dòng)脈擴(kuò)張性疾病腔內(nèi)治療的現(xiàn)狀及展望(編輯修改稿)
2024-11-16 19:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 名、左頸、鎖骨下 A 二、開窗型覆膜支架系統(tǒng) ? 開窗型覆膜支架即帶孔膜支架，可以使帶膜支架上的孔道對著分支血管的開口，這樣既不封堵重要血管分支的血流又能獲得足夠的錨定封堵區(qū)。 開窗型覆膜支架系統(tǒng) ? 開窗型覆膜支架的成功釋放，術(shù)前的規(guī)劃非常重要。依據(jù)主動(dòng)脈的尺寸和分支動(dòng)脈的位置，進(jìn)而為每一個(gè)患者定制和焊接開窗型支架。 ? 該支架目前已在中國上市，但價(jià)格昂貴。 開窗型覆膜支架系統(tǒng) ? Amiot等報(bào)道了 16個(gè)醫(yī)學(xué)中心開窗型支架應(yīng)用的報(bào)告 ,134例患者 ,開窗動(dòng)脈數(shù) 403條 ,包括 265條腎動(dòng)脈 ,結(jié)果顯示 ,30 d僅 3例患者死亡 (2%),16例內(nèi)漏發(fā)生 (12%),其中 I型內(nèi)漏 3例 ,Ⅱ 型內(nèi)漏 12例 ,Ⅲ 型內(nèi)漏 I例 .術(shù)后動(dòng)脈造影和 CTA顯示 99％的內(nèi)臟動(dòng)脈保持通暢，術(shù)后 1年和 2年生存率分別為 93%和 86%，這些死亡病例均與動(dòng)脈瘤無關(guān)。 ? Amiot S， Haulon S． Becquemin JP． et a1． Fenestreted endovascular grafting： the French multcentre experience [J]． Eur J Vase Endovasc Surg， 2020， 39(5)：537544． 開窗型覆膜支架系統(tǒng) ? 開窗型支架最適合應(yīng)用于 JRAAA和腎下動(dòng)脈瘤術(shù)后吻合口周圍的動(dòng)脈瘤，但每一個(gè)窗口必須精確定位并定做，因此限制了其在緊急狀態(tài)下的應(yīng)用。而且通過窗口置人分支動(dòng)脈的腹膜支架有可
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