系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的護理(2)(編輯修改稿)
2024-11-12 20:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 消化系統(tǒng)癥狀與腸壁和腸系膜的血管炎有關(guān)。少數(shù)可發(fā)生急腹癥。如：胰腺炎、腸穿孔、不明原因的腹痛等 165。 。往往是 SLE發(fā)作的信號 ?干燥綜合征 繼發(fā)性干燥綜合征 ?眼 約 15%的患者有眼底變化 實驗室及其他檢查 一、一般血尿常規(guī)檢查 二、免疫學檢查 抗核抗體譜 ①抗核抗體 ： 是 SLE的標準篩選試驗，但特異性小， SLE患者約95%陽性 ②抗雙鏈 DNA抗體 ： 陽性率為 60%，對 SLE特異性高 ③抗 SM抗體： 特異性高，陽性率為 20%30%，本抗體與 SLE活動無關(guān) 實驗室及其他檢查 免疫病理檢查 方法有腎穿刺活組織檢查和 皮膚狼瘡帶試驗。皮膚狼瘡帶試驗是用免疫熒光方法觀察患者皮膚的表皮與真皮連接處有無免疫球蛋白的沉著。如有則為陽性 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 診斷要點 美國風濕病學會 1982年的 SLE診斷標準 ?顴部紅斑 ：平的或高于皮膚的固定性紅斑； ?盤狀紅斑：面部的隆起紅斑，上覆有鱗屑； ?光過敏 ：日曬后皮膚過敏。 ?口腔潰瘍 ：經(jīng)醫(yī)生檢查證實 ?關(guān)節(jié)炎 ：非侵蝕性關(guān)節(jié)炎，大于等于 2個外周關(guān)節(jié)； ?漿膜炎 ：胸膜炎或心包炎 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 診斷要點 ?腎臟病變： 蛋白尿 ?神經(jīng)系統(tǒng)病變： 癲癇發(fā)作或精神癥狀； ?血液系統(tǒng)異常： 溶血性貧血 ,白細胞減少，血沉增快或血小板減少； ?免疫學異常： 狼瘡細胞陽性，抗雙鏈 DNA或抗 SM抗體陽性； ?抗核抗體陽性 在上述 11項中，如果大于等于 4項陽性則可診斷為 SLE 治療要點 治療原則 早期診斷，早期治療，迅速緩解癥狀，保護重要臟器功能 治療要點 ?輕型 SLE ?重型 SLE ?急性爆發(fā)性危重 SLE 對癥，
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