第二章大學(xué)生心理健康(編輯修改稿)
2024-11-03 14:12 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 素或不良暗示引起發(fā)病?？沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無(wú)器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。 ? 癔癥具體表現(xiàn)如下： ? 分離性障礙：分離是一種心理防御機(jī)制，在這種防御機(jī)制中，個(gè)體的身份、記憶、意念、感覺(jué)或知覺(jué)從意識(shí)狀態(tài)脫離開(kāi)來(lái)，并不能主動(dòng)地回憶或體驗(yàn)。遇到刺激，突然不省人事，生氣以后，情感爆發(fā)：哭鬧不休，記憶消失?？稍?、江瑩 ? 轉(zhuǎn)換癥狀：感覺(jué)缺失或異樣感覺(jué)，失明、弱視、失聰、抽搐（轉(zhuǎn)診）、癱瘓、失音、（涌泉穴暗示）。集體發(fā)作（狂疫） （ 3）疑 病 癥 是一種以擔(dān)心或相信患嚴(yán)重軀體疾病的持久性優(yōu)勢(shì)觀念為主的神經(jīng)癥，病人因?yàn)檫@種癥狀反復(fù)就醫(yī)，各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋，均不能打消其疑慮。即使病人有時(shí)存在某種軀體障礙，也不能解釋所訴癥狀的性質(zhì)、程度，或病人的痛苦與優(yōu)勢(shì)觀念，常伴有焦慮或抑郁。對(duì)身體畸形（雖然根據(jù)不足）的疑慮或優(yōu)勢(shì)觀念也屬于本癥。本障礙男女均有，無(wú)明顯家庭特點(diǎn)（與軀體化障礙不同），常為慢性波動(dòng)性病程。 （ 4）心境（情感）障礙 三大主征：情緒的高漲（燥狂）或低落（抑郁）；興趣的缺失；自覺(jué)精力體力不足 。 抑郁：對(duì)未來(lái)失去希望，對(duì)生活失去意義與信心，大腦遲鈍，自殺的傾向與行為。（通知家長(zhǎng)、安排陪人），自責(zé)自罪（ 抑郁是原因 還是結(jié)果要搞清楚 ），百憂解銷(xiāo)售全球第二。 燥狂：沒(méi)有原因的高興，聯(lián)想加劇， 焦慮癥 焦慮癥是一種常見(jiàn)的神經(jīng)癥。 患有焦慮癥的人，常感到無(wú)明顯原因、無(wú)明確對(duì)象、游移不定、范圍廣泛的緊張不安；經(jīng)常提心吊膽，卻又說(shuō)不出具體原因?；颊哌^(guò)分關(guān)心周?chē)挛铮⒁饬﹄y以集中，從而使工作和學(xué)習(xí)效率明顯下降。 （ 5）焦慮癥 ? 患者的焦慮、恐慌和緊張情緒，具體表現(xiàn)為 坐臥不寧，缺乏安全感，整天提心吊膽，心煩意亂，注意力無(wú)法集中 ,容易疲勞，對(duì)外界事物失去興趣。 嚴(yán)重時(shí)有恐懼情緒、恐懼預(yù)感，對(duì)外界刺激易出現(xiàn)驚恐反應(yīng)，常伴有睡眠障礙和植物神經(jīng)不穩(wěn)定現(xiàn)象，如頭痛、面色蒼白或潮紅、胸悶、心跳、易出汗，四肢發(fā)冷，手指發(fā)麻，手抖，肌肉跳動(dòng)，眩暈、心悸，胸部有緊壓感或窒息感，食欲不振，口干，腹部發(fā)脹并有灼熱感，便秘或腹瀉，尿頻，月經(jīng)不調(diào)，性欲缺乏、陽(yáng)萎等。有些患者為上述軀體不適感而焦慮不安。由于過(guò)分緊張或擔(dān)心，影響了正常的學(xué)習(xí)、工作和生活，影響了理智時(shí)應(yīng)有的思維和決策，而且這種情況在一段時(shí)間內(nèi)會(huì)重復(fù)出現(xiàn)。 ?抑郁癥是大學(xué)生中常見(jiàn)的一種心理障礙。主要表現(xiàn)為悲傷、絕望、孤獨(dú)、自卑、自責(zé)等，把外界的一切都看成“灰暗色”的。長(zhǎng)期的憂郁狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致思維遲鈍、失眠、體力衰退等，對(duì)個(gè)體危害是很大的 . （ 6）抑郁癥 ? 所謂“五 D征”即五項(xiàng)抑郁癥臨床常用的癥狀特點(diǎn)?！?D”為 Depression，抑郁癥之意。這項(xiàng)簡(jiǎn)明實(shí)用的早期識(shí)別和判斷本病指標(biāo)非常有用，稱為判斷抑郁癥的“五字要訣”，甚至戲稱“五字真金”。這就是抑郁癥“懶、呆、變、憂、慮”五大臨床特征的“五 D征”要訣。 ? （ 7）強(qiáng)迫癥 強(qiáng)迫癥是指患者在主觀上感到某種不可抗拒和被迫無(wú)奈的觀念、情緒、意向或行為存在?；加袕?qiáng)迫癥的人，明知某種行為或觀念不合理，但卻無(wú)法擺脫 ,因而非常痛苦。 ? 表現(xiàn)有：強(qiáng)迫觀念（強(qiáng)迫懷疑、強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫聯(lián)想、強(qiáng)迫性窮思竭慮） ? 強(qiáng)迫意向 ? 強(qiáng)迫行為（強(qiáng)迫洗滌、強(qiáng)迫檢查、強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作、強(qiáng)迫計(jì)數(shù)） 強(qiáng)迫意向與行為：利器傷人傷已；強(qiáng)迫洗滌（反復(fù)洗手洗衣服自己都覺(jué)得洗得過(guò)分但控制不了）；強(qiáng)迫計(jì)數(shù)（電桿、窗戶、臺(tái)階）強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作（自己規(guī)定出門(mén)得先跨左腳） ? （ 8）神經(jīng)衰弱 神經(jīng)衰弱也是大學(xué)生中極為常見(jiàn)的心理障礙。它的特點(diǎn)是容易興奮，迅速疲倦，并常常伴有各種軀體不適感和睡眠障礙。 病因?qū)W：持久的精神緊張與壓力、生活事件刺激、性格因素（不開(kāi)朗、心胸狹窄、敏感多疑、膽怯）。 臨床表現(xiàn)： ：自我控制能力下降、急躁、微不足道的小事即可發(fā)怒傷感，常與他人鬧別扭。 ：常常疲憊不堪，注意力分散，記憶力減退。 （二）人格障礙 ? 人格障礙（ personality disorders）是指人格特征顯著偏離正常，使患者形成了特有的行為模式，對(duì)環(huán)境適應(yīng)不良，常影響其社會(huì)功能，甚至與社會(huì)發(fā)生沖突，給自己或社會(huì)造成惡果。 常見(jiàn)類型及其臨床表現(xiàn) ? 偏執(zhí)型人格障礙 ? 分裂樣人格障礙 ? 反社會(huì)性人格障礙 ? 沖動(dòng)性人格障礙 ? 表演性人格障礙 ? 強(qiáng)迫性人格障礙 ? 焦慮性人格障礙 偏執(zhí)型人格障礙 ? 以猜疑和偏執(zhí)為特點(diǎn)，始于成年早期，男性多于女性。 ? 偏執(zhí)型人格其行為特點(diǎn)常常表現(xiàn)為：極度的感覺(jué)過(guò)敏，對(duì)侮辱和傷害耿耿于懷：思想行為固執(zhí)死板，敏感多疑、心胸狹隘；愛(ài)嫉妒，對(duì)別人獲得成就或榮譽(yù)感到緊張不安，妒火中燒，不是尋釁爭(zhēng)吵，就是在背后說(shuō)風(fēng)涼話，或公開(kāi)抱怨和指責(zé)別人：自以為是，自命不凡，對(duì)自己的能力估計(jì)過(guò)高，慣于把失敗和責(zé)任歸咎于他人，在工作和學(xué)習(xí)上往往言過(guò)其實(shí)；同時(shí)又很自卑，總是過(guò)多過(guò)高地要求別人，但從來(lái)不輕易信任別人的動(dòng)機(jī)和愿望，認(rèn)為別人存心不良；不能正確、客觀地分析形勢(shì)，有問(wèn)題易從個(gè)人感情出發(fā)，主觀片面性大；如果建立家庭，常懷疑自己的配偶不忠等等。持這種人格的人在家不能和睦，在外不能與朋友、同事相處融洽，別人只好對(duì)他敬而遠(yuǎn)之。 表演性人格障礙 ? 又稱癔癥型人格障礙。這種人具有濃厚而強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，行為特點(diǎn)是自吹自擂、裝腔作勢(shì)；愛(ài)虛榮，喜歡引起他人的注意和關(guān)心。自我中心，依賴性強(qiáng)。 ? 表演型人格障礙 (Histrionic Personality Disorder)又稱癔癥型或?qū)で笞⒁庑腿烁裾系K，是一種以過(guò)分感情用事或夸張言行以吸引他人注意為主要特點(diǎn)的人格障礙。具有表演型人格障礙的人在行為舉止上常帶有挑逗性并且他們十分關(guān)注自己的外表。這類人情緒外露，表情豐富，喜怒哀樂(lè)皆
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