【文章內(nèi)容簡介】 ____________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 如果您是經(jīng)醫(yī) 生確診的糖尿病、高血壓病人，無論您是否同時患有其他疾病，年齡在 1870 歲之間都可以參加。 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆 鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 開始時只要您每星期有 小時的空余時間參加培訓(xùn)，且能堅(jiān)持 6 次課，以后參加定期的小組活動。參加小組活動免費(fèi)。 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _____________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 本人自愿參加糖尿病、高血壓 居 民自我管理小組 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 ______________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 簽名 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 20 年 月 日 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 自我管理小組成員 基本情況 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 姓名 性別 照片 出生年月 住址 電話 身高 （米） 體重 （公斤） 腰圍 （厘米） 臀圍 （厘米） 血壓 mmHg 體質(zhì)指數(shù) 健 康 狀 況 □無慢性疾病 □高血壓病□糖尿病□心肌梗塞□心絞痛 □缺血性腦卒中（腦梗塞）□腦溢血□骨關(guān)節(jié)疾病 □其他 注：體質(zhì)指數(shù)（ BMI）的計(jì)算方法是：體重（公斤） /身高（米） 2 BMI:消瘦 ≤ BMI24：正常 24≤ BMI28:超重 BMI≥ 28：肥胖 高血壓患者自我管理小組 人員組成與分工 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 姓 名 職 務(wù) 聯(lián)系方式 組織協(xié)調(diào) 組 長 村書記 副組長 衛(wèi)生室室長 村民 服務(wù)流程圖 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _____________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 反饋意見 提意見、建議 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 督導(dǎo)檢查 檢查考核 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病 患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 匯報(bào) “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂 市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 工作 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬 新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 ________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 指導(dǎo) 培訓(xùn)考核 “慢性病患者自我 管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 匯報(bào)工作 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _____________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉 篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 業(yè)務(wù)指導(dǎo) 管理考核 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 反 提 培訓(xùn)考核 反 提 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 ______________________________________組長 ____________副組長_________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 饋 意 匯報(bào)工作 管理協(xié)調(diào)培訓(xùn)考核 饋 意 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 ____________副組長 ________組員人數(shù) _______組建日期 ______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 意 見 意 見 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn)