【正文】 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組 長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) ________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 實(shí)際上，一方面高血壓病因復(fù)雜，臨床分型很多，每個(gè)人因年齡不同、自身高危因素不同、合并性疾病不同，對(duì)藥物的反應(yīng)性、適應(yīng)性和耐受能力也各不相同。 “ 慢性病患者自我管理小組 ” 工作臺(tái)賬新沂市 “ 慢性病患者自我管理小組 ” 工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) ____________副組長(zhǎng) ________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 患者 XXX，我好停。特別是血壓在 180mmHg 以上的高血壓 患者 。 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _____________________________________組長(zhǎng) ____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 主持人： 有些病人雖然已被確診為高血壓病，但自覺沒有什么特別難受的癥狀，或?qū)Τ运幐械絽挓驌?dān)心吃藥“上癮”， 或擔(dān)心藥物會(huì)有副作用而拒絕服用降壓藥，使得血壓長(zhǎng)期得不到有效控制。 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái) 賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 ● 怎樣加入該自我管理小組？ “慢性病患 者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 如果您是經(jīng)醫(yī) 生確診的糖尿病、高血壓病人，無(wú)論您是否同時(shí)患有其他疾病，年齡在 1870 歲之間都可以參加。 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 三、記錄薄每個(gè)小組每年使用一本 ，年終應(yīng)整理歸檔。 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉 戊寥咱丫寫淄瘸 目 錄 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式 測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 1. 患者自我管理小組工作內(nèi)容 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) ____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰 消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 2. 自我管理小組年度工作計(jì)劃 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣 篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 3. 新沂市自我管理小組知情同意書 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 4. 自我管理小組成員基本情況 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) ________組員人數(shù) _______組建日 期________年 ____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 5. 患者自我管理小組人員組成與分工 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) ____________副組長(zhǎng) ________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 6. 參加患者自我管理活動(dòng)人員簽到表 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) ____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 7. 患者自我管理小組活動(dòng)記錄表 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) ____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 8. 患者自我管理成員血壓測(cè)量記錄表 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) ____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 9. 活動(dòng)圖片（海報(bào)、測(cè)血壓、講課、組員交流發(fā)言等圖片 ） “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) ____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 10. 患者自我管理記錄匯總表 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 11. 自我管理小組年度工作總結(jié) “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ___ ______________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 12. 社區(qū)慢性病患者自我管理小組活動(dòng)情況現(xiàn)場(chǎng)抽查表 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 ____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸