【正文】 縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 主持人： 目前高血壓還無(wú)法治愈，只能長(zhǎng)期控制，如果停服降壓藥，血壓就會(huì)出現(xiàn)反彈。 “ 慢性病患者自我管理小組 ” 工作臺(tái)賬新沂市 “ 慢性病患者自我管理小組 ” 工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷 臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 首次確診高血壓的患者，血壓輕度偏高的患者可以先不吃藥，通過(guò)改善生活方式來(lái)進(jìn)行調(diào)控；但如果觀察 36 個(gè)月后，血壓仍控制不好，就必須用藥物控制。 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉 戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 目 錄 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式 測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 1. 患者自我管理小組工作內(nèi)容 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) ____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰 消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 2. 自我管理小組年度工作計(jì)劃 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣 篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 3. 新沂市自我管理小組知情同意書(shū) “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 4. 自我管理小組成員基本情況 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) ________組員人數(shù) _______組建日 期________年 ____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 5. 患者自我管理小組人員組成與分工 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) ____________副組長(zhǎng) ________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 6. 參加患者自我管理活動(dòng)人員簽到表 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) ____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 7. 患者自我管理小組活動(dòng)記錄表 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) ____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 8. 患者自我管理成員血壓測(cè)量記錄表 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) ____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 9. 活動(dòng)圖片（海報(bào)、測(cè)血壓、講課、組員交流發(fā)言等圖片 ） “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) ____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 10. 患者自我管理記錄匯總表 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 11. 自我管理小組年度工作總結(jié) “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ___ ______________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 12. 社區(qū)慢性病患者自我管理小組活動(dòng)情況現(xiàn)場(chǎng)抽查表 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 ____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 患者自我管理小組工作內(nèi)容 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) ________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 ____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 ①調(diào)查 患者基本情況和行為習(xí)慣 ，進(jìn)行個(gè)人生活方式和行為危害因素評(píng)價(jià)，制定自我管理計(jì)劃，并參與個(gè)人計(jì)劃執(zhí)行情況交流； “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) ____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇 蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 ②圍繞合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡四大基石及 相關(guān)慢性病防治 等核心知識(shí)開(kāi)展培訓(xùn)，并進(jìn)行知識(shí)理解性交流活動(dòng)； “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 ③參加健康知識(shí)傳播、公共場(chǎng)所控?zé)煹冉】荡龠M(jìn)活動(dòng)，小組每年不少于 2 次； “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái)賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長(zhǎng) _____________副組長(zhǎng) _________組員人數(shù) _______組建日期 ______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測(cè)耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫(xiě)淄瘸 ④倡導(dǎo)“快樂(lè)學(xué)習(xí)法”，每次小組活動(dòng)增加“談心”環(huán)節(jié)，引導(dǎo)有情緒壓力的組員通過(guò)主動(dòng)渲瀉、接受指導(dǎo)、相互鼓勵(lì)等方式，緩解壓力、調(diào)解情緒，快樂(lè)學(xué)習(xí)、健康生活。 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺(tái) 賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺(tái) 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________