【文章內容簡介】 組織：管理者負有安排工作以實現組織目標的職能，我們稱這種職能為組織。 (3)領導：每一個組織都是由人組成的，因此管理者的職責就是同別人一起或者通過別人去完成組織目標．這就是領導職能。 (4)控制：為了保證工作按照預定的軌道進展，管理者必須監(jiān)控、評估工作績效。實際的績效必須與預先設定的目標進行比較，如果存在任何顯著的偏差，管理者的職責就是使工作績效回到正常的工作軌道上來。這個監(jiān)控、比較、糾正的過程也就是我們所說的控制職能。 ．簡述學習和掌握護理管理學的主要目的。答：學習和掌握護理管理學的主要的目的是組建和控制護理系統，優(yōu)化護理工作程序，協調與其他部門的關系，最大限度地激勵護理人員以發(fā)揮潛 能，不斷提高護理人員的素質及能力，為服務對象提供良好的護理服務，保證及提高護理質量。 ．簡述護理學的任務和目標。答： (1)1978 年 WHO指出：“護士作為護理的專業(yè)工作者，其唯一的任務就是幫助患者恢復健康，幫助健康的人促進健康?！?WHO 護理專家會議提出了健康疾病五個階段中應提供的健康護理：④健康維持階段：幫助個體盡可能達到并維持最佳健康狀態(tài)。②疾病易感階段：保護個體，預防疾病的發(fā)生。③早期檢查階段：盡早識別處于疾病早期的個體，盡快診斷和治療，避免和減輕痛苦。④臨床疾病階段：幫助處于疾病中的個體解除痛苦 和戰(zhàn)勝疾病，對于瀕死者則給予必要的安慰和支持。⑤疾病恢復階段：幫助個體從疾病中康復，減少殘疾的發(fā)生，或幫助殘疾者使其部分器官功能得以充分發(fā)揮作用，把殘疾損害降到最低限度，達到應有的健康水平。 (2)護理的目標：在尊重人的需要和權利的基礎上，提高人的生命質量，它通過“促進健康，預防疾病，恢復健康，減輕痛苦”來體現。護理的最終目標不僅是維護和促進個人高水平的健康，更重要的是面向家庭、面向社區(qū)，最終達到提高整個人類社會的健康水平。 ．簡述護理管理學的研究對象。答： (1)護理組織結構。 (2)護理人力資源的管理。 培養(yǎng)、開發(fā)、應用護理人力資源的內容包括：①加快護理高級管理人才的培養(yǎng)；②開拓護理人才市場；③形成人才競爭機制；④創(chuàng)建學習型護理組織等。 (3)護理設施、設備、物資的管理。 (4)護理的自然、社會環(huán)境的創(chuàng)建和維護。 (5)護理服務的安全性。 (6)護理服務的有效性。 (7)服務對象對護理服務的滿意度。 (8)護理教學的管理。 (9)護理服務成本核算。 (10)護理經濟研究。護理經濟研究與管理實踐的內容包括：①多元化的護理需求；②多層次的護理市場開發(fā)；③系統化的護理成本核算；④制度化的護理保險形式；⑤綜合化的護理價值評價；⑥企 業(yè)化的護理經營模式。 (11)護理相關法律、法規(guī)的研究。 (12)護理管理的網絡化研究。 ．簡述社區(qū)老年人保健的具體管理措施。答： (1)社區(qū)護士應重視自身業(yè)務的提高，加強對老年學的研究，了解和掌握老年人的身心發(fā)展規(guī)律。 (2)運用護理程序對社區(qū)老年人進行正確的健康評估，做出準確的護理診斷。與老年人一起共同制訂護理計劃，以確保護理措施的落實，并及時進行評估，以了解護理效果。 (3)為社區(qū)內老年人建立健康檔案，定期進行健康檢查和健康教育，教會老年人掌握常用的自我護理技能和方法。 (4)運用三級預防，通 過各種途徑和方式建立家庭病床、日間護理中心等，為社區(qū)健康老年人及居家的慢性病患者提供及時、優(yōu)質的護理，以延緩疾病的發(fā)展，提高生活質量。 (5)及時發(fā)現老年人患病的早期征象和危險信號，教會老年人緊急呼救方法和簡便的自救措施，以便得到及時的治療和護理。 (6)熟悉老年人的健康需求，如營養(yǎng)需求、運動需求、經濟保障需求、社會心理需求和安全需求，這是為他們提供有效護理的前提和保證。 ．簡述健康教育評價的形式。答： (1)即時評價是指在進行健康教育時，教育者應通過教育對象的不同形式反饋，如面部表 情、提問等，及時修改教育方式及方法； (2)階段評價是指在健康教育的過程中，教育者應對照計劃檢查教育進度及效果； (3)效果評價是指在健康教育結束時，教育者應對照計劃對教育活動進行全面檢查、總結。 ．簡述社區(qū)保健管理方法。答：社區(qū)保健管理主要為過程管理： (1)現場巡查保健過程是否符合規(guī)范要求。 (2)定期檢查保健檔案記錄的完整性，并檢查對在保健過程中發(fā)現的健康問題是否給予了護理干預。(3)服務對象的滿意度調查。 (4)服務對象的健康情況和護理干預效果評價。 ．簡述社區(qū)健康教育的評價指標。答： (1)反應個體或人群衛(wèi)生知識水平的指標：衛(wèi)生知識及格 (滿分 )率＝衛(wèi)生知識測驗及格 (滿分 )人數／參加測驗的人數 100％；衛(wèi)生知識達標率＝某一范圍內衛(wèi)生知識達標人數／該范圍內應達標的人數 100％。 (2)反應個體或人群衛(wèi)生保健工作態(tài)度的指標：①對某衛(wèi)生保健行為的支持 (反對 )率，例如對戒煙的支持率。②健康教育活動的自愿參與率，例如某疫苗自愿接種率。 (3)個體或人群衛(wèi)生習慣或衛(wèi)生行為形成情況的指標，例如個體保健活動參與率。 (4)反映健康教育深度或廣度的指標，例如衛(wèi)生知識普及率、健康教育覆蓋率。 (5)反映人群健康水平的 指標：包括發(fā)病率、患病率、死亡率、平均期望壽命及兒童的生長發(fā)育指標。 ．簡述社區(qū)護理質量常用的評價指標。答： (1)居民對護理服務的滿意度。 (2)居民對護理服務的投訴率。 (3)社區(qū)護理差錯、事故的發(fā)生率。 (4)社區(qū)護理服務的覆蓋率。 (5)空巢老年慢性病患者訪視率、居家護理率。 (6)家庭護理病例建檔率、護理計劃與患者實際符合率。(7)社區(qū)護士培訓率。 五、論述題目錄 “對立統一”觀在護理實踐中的應用。 。 ．試述整分合原則的基本內容。 ．舉例說明 彈性原則的表現形式。 ．試述護理管理者應如何重視素質和能力的培養(yǎng)，提高護理隊伍的整體彈性。 ．舉例說明能級原則在護理管理中的應用。 ．試述動力原則在護理管理中的正確運用。 ．試述制訂計劃的具體步驟。 ．試述實施目標管理的步驟。 ．試述我國衛(wèi)生組織的分類以及每一類型的作用。 ．試述影響管理寬度的因素。 ．試述組織設計的步驟。 ．試述組織變革的阻力和消除變革阻力的方法。 ．試述組織變革的程序。 ．試述護理組織文化創(chuàng)建步驟。 ．試述領導的定義 及該定義中包含的要點。 ．試述領導與管理在活動上的差別。 ．試述決策的主要步驟。 ．試述沖突的過程。 ．試述護理領導者解決沖突的技巧。 ．試述控制與其他管理職能的聯系。 ．試述控制的基本原則。 ．試述醫(yī)院內部各級護理質量管理施控系統的人員組成及職責。 ．試述護理人力資源管理的基本職能。 ．試述護理人員編配原則。 ．試述護理人員職業(yè)生涯規(guī)劃的內容與途徑。 ．試述不同階段護理人員的職業(yè)生涯管理策略。 ．試述績效考核常用的測量方法。 ．試述護理質量管理的基本任務。 ．試述 5S法在護理質量管理中的應用。 ．舉例闡述 PDCA循環(huán)在護理質量管理中的具體運用。 ．試述實施護理質量標準應遵循的程序。 ．試述護理風險的相關因素。 ．試述護理風險控制的階段。 ．試述護理管理者應如何進行風險前控制。 ．試述護理管理者應如何進行風險中控制。 ．試述操作者可控制缺陷的產生原因和改進措施。 ．試述護理教學查房的形式與方法。 ．試述護理教學查房的程序。 ．試述護理教學查房的 注意事項。 ．試述護理臨床實習質量評價中對學生的檢查和考核。 ．試述社區(qū)護士的崗位職責。 ．試述家庭護理管理的內容和質量評價。 論述題答案 “對立統一”觀在護理實踐中的應用。答： (1)調和與平衡。①比如，根據組織的經濟效益，應在醫(yī)生、護士之間確定好分配的合理比例，要按能力、責任、貢獻、工作態(tài)度和風險承擔來進行價值分配，并根據組織環(huán)境和組織狀態(tài)的變化做適度的、有彈性的變化。管理者必須重視分配的公平性和合理性，在組織內部建立公正客觀的價值評價體系，不斷完善價值分配制度，使 組織內部的利益在矛盾中達到調和。衡量價值分配合理性的最終標準是組織的成就、全體員工的士氣和對組織的歸屬意識達到良好狀態(tài)，使全體醫(yī)護人員保持積極性。②又比如，護理組織既要照顧到服務對象的需求，又要取得組織效益，合理地開展護理服務項目，分清必須的基礎護理和高層次的整體護理的結構關系，取得護理和患者之間的平衡。把護理服務、護理市場、護理者的個人和組織效益、護理的長遠發(fā)展有機地結合起來。③再比如，護理管理部門應當以平衡的方式從事各種組織的資源配置，護士人員的數量一定要和患者的總量有合理的比例。工作量超過員工個體負荷 極限，不但會出現勞資矛盾激化，而且會出現護理差錯事故。 (2)注意矛盾的特殊性。注意使用不同的方法解決不同的問題是優(yōu)秀的管理者和領導者必須注意的策略。①比如，由于護理專業(yè)的特殊性，護理質量的技術問題只能用專業(yè)化的手段來解決，內科的護士不經培訓去處理腦外科的患者肯定要出質量問題。②又比如，思想問題只能用教育、溝通的方式去解決，要針對不同個人的個性心理特點，采取不同的溝通方式，“一把鑰匙開一把鎖”，決不能用行政命令的方式去壓服。 。答： (1)強調人的因素?，F代管理活動中人的地位是特殊的。 管理活動的過程中對人的管理不僅要考慮到人的生理需要，還必須考慮到人的心理和社會的需求，一盡量激發(fā)員工的工作熱情和共同勞動的協作精神，最大程度地實現組織的目標。 (2)強調信息的作用。在現代管理系統中應該設立高效的信息系統，加強對信息準確、及時的采集、分析、反饋和運用，使信息發(fā)揮其“生產力”的作用。 (3)強調組織的績效?，F代組織不僅是單純追求單個人的工作“效率”，更重要的是從系統的觀念出發(fā)，從更高層面出發(fā)，從整個組織的利益乃至于整個社會、人類的角度出發(fā)講究組織的總績效。 (4)強調系統分析方法。強調系統分析方法即 是要求管理者隨時運用系統的思想和方法指導具體的管理活動，從組織整體的角度去判斷、分析、處理問題，防止受局部、片面因素的影響而進行錯誤的管理決策。 (5)強調組織的預測能力。為使組織適應不斷飛速變化的社會和環(huán)境，就必須強調組織的預測