【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 管各國的醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在著差異，但它們?cè)谝恍┗驹瓌t上是共同的，這些基本原則有（ 保險(xiǎn)繳費(fèi)的方式籌集醫(yī)療保險(xiǎn)基金； ； 院或國家指定的醫(yī)院就醫(yī) ）。 在實(shí)踐中，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按主辦和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以分為多種形式，其中主要 有（ ；（或單位）主辦、社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)； 、商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)； ）。 從具體支付方式上劃分，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的支付方式包括（ ； ； ； E.按病種分類支付 ）。 醫(yī)療保險(xiǎn)需方的費(fèi)用分擔(dān)形式大致有以下幾種（ ； ； ； ）。 下列國家中，采用儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式的國家是（ ； ； ）。 20 世紀(jì) 50年代初，我國建立起城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，主要包括（ ； ）。 1998 年國務(wù)院頒布并實(shí)施《關(guān)于建立企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》的基本內(nèi)容包括（ 療水平的保障； ； ）。 從狹義的定義來看，判斷是否屬于就業(yè)的條件包括 （ A； B； C； D； E）。 對(duì)失業(yè)者的定義來看，失業(yè)者必須具備的條件包括（ ； 力； ，但卻沒有找到工作崗位 ）。 在現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)體制運(yùn)行的條件下，導(dǎo)致失業(yè)現(xiàn)象無法避免的深層次原因主要有（ ； 不完善； ； ）。 根據(jù)失業(yè)的原因，可將失業(yè)分為 （ A； B； C； D； E）。 自失業(yè)現(xiàn)象產(chǎn)生以來，許多學(xué)者都在探求失業(yè)是如何產(chǎn)生、如何治理等一系列失業(yè)問題，已經(jīng)形成了多種失業(yè)理論。其中主要有 （ A； B； C； D； E）。 下列說法中與失業(yè)保險(xiǎn)定義相符的有 （ A； B； C； D； E）。 與其他社會(huì)保險(xiǎn)相比較，失業(yè)保險(xiǎn)與它們的區(qū) 別主要表現(xiàn)有（ ； ； 標(biāo)與功能的多元性； ）。 失業(yè)保險(xiǎn)基金的使用包括（ ； ； ）。 失業(yè)保險(xiǎn)基金使用中的促進(jìn)再就業(yè)支出包括（ ； ； 出； ）。 世界各國失業(yè)保險(xiǎn)的待遇給付一般遵循的原則主要有（ ； 低于失業(yè)者原工資水平的原則； ）。 現(xiàn)代工傷保險(xiǎn)的三大支柱是（ ； ； ）。 《社會(huì)保障學(xué)》復(fù)習(xí)資料 第 10 頁 在實(shí)行工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度的國家中，大體上可分為三種類型。它們是（ ，在保險(xiǎn)管理及保險(xiǎn)基金方面有自主權(quán)； ，但在行政管理方面是同一機(jī)構(gòu)； ）。 作為一項(xiàng)重要的社會(huì)保險(xiǎn)制度，工傷保險(xiǎn)在實(shí)踐中需要遵循的原則主要有（ ； ； D.“無過失補(bǔ)償”原則； ）等。 工傷社會(huì)保險(xiǎn)的主要內(nèi)容包括（ 的范圍； ； ； ）。 工傷保險(xiǎn)的范圍包括（ ； ； ）。 國外工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)額的確定辦法有（ （單獨(dú)）確定法； ； ）。 從各國工傷保險(xiǎn)的實(shí)踐來看，工傷保險(xiǎn)費(fèi)率有（ ； ； ）。 喪失勞動(dòng)能力的程度一般有（ ； ； ）。 工傷保險(xiǎn)待遇主要有 （ A； B； C； D； E） 等。 根據(jù)國內(nèi)外工傷預(yù)防的 成功經(jīng)驗(yàn)，工傷預(yù)防的主要手段有 （ A； B； C； D； E）。 社會(huì)救助的含義包括（ ； ； E.社會(huì)救助的對(duì)象是社會(huì)的脆弱群體 ）。 與其他的社會(huì)保障制度相比，社會(huì)救助制度在實(shí)踐中具有一定的特殊性，主要表現(xiàn)在（ ； ；； ）。 農(nóng)牧社會(huì)時(shí)期的各種救災(zāi)濟(jì)貧活動(dòng)的共同特色表現(xiàn)為 （ A； B； C； D； E）。 社會(huì)救助的主要作用表現(xiàn)為（ ； ； ）。 我國現(xiàn)行的社會(huì)救助體系組成部分主要有（ ； ； 救助 ）。 貧困的類型可以有（ ； ； ）。 常用的貧困測(cè)量方法有（ ； ； ； ）。 依據(jù)救助的實(shí)際內(nèi)容來劃分，社會(huì)救助包括 （ A； B； C； D； E）。 為了建成真正有效的“社會(huì)最后一道安全網(wǎng)”，最低生活保障制度的建立應(yīng)該遵循一定的原則。其中 主要有（ 權(quán)保障原則； ； D.“保底”原則； ）。 災(zāi)害救助與其他社會(huì)救助不同，在實(shí)踐中主要體現(xiàn)出以下幾個(gè)特點(diǎn)（ ； 性； ； ）。 社會(huì)福利作為現(xiàn)代社會(huì)保障體系中的重要組成部分，有著顯著的特征。其中包括 （ A； B； C； D； E）。 根據(jù)社會(huì)福利的設(shè)施范圍，它可以分為（ ； ； ）。 職業(yè)福利和社會(huì)福利兩者之間存在著明顯的區(qū)別，其中主要有 （ A； B； C； D； E）。 根據(jù)社會(huì)福利的形式，它可以分為（ ； ； ）。 從老年人的生活出發(fā)，老年問題主要表現(xiàn)為（ ； ； 保障需要； ）。 從多數(shù)發(fā)達(dá)國家的社會(huì)實(shí)踐來看，老年福利制度的內(nèi)容主要包括（ ； 福利為特色； ，調(diào)整老年退休金或福利標(biāo)準(zhǔn) ）。 具體而言，殘疾人福利的主要內(nèi)容包括 （ A； B； C； D； E）。 在世界范 圍內(nèi)提供了照顧婦女生育的政策框架文件主要有國際勞工大會(huì)先后通過的（ A.《生育保護(hù)建議書》； B.《生育保護(hù)公約》； E.《生育保護(hù)公約修正案》 ）。 為各國保護(hù)未成年人提供了國際性的法律依據(jù)的國際公約包括（ A.《最低年齡（海上）公約》； B.《最低年齡（扒炭工和司爐工）公約》； C.《最低年齡（工業(yè)）公約》； E.《最有害童工形式公約》 ）。 從中國的實(shí)際情況出發(fā)，未成年人福利主要包括 （ A； B； C； D； E）。 員工福利是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)。以福利的實(shí)施范圍為依據(jù)，可以分為（ ； ； ）。 在現(xiàn)實(shí)中，與職業(yè)相關(guān)的福利主要包括（ ； ； ）。 《社會(huì)保障學(xué)》復(fù)習(xí)資料 第 11 頁 法定的員工福利，是指國家通過立法強(qiáng)制實(shí)施的對(duì)員工的福利保護(hù)政策，包括（ ； ）。 非法定員工福利中的收入保障計(jì)劃包含的內(nèi)容有 （ A； B； C； D； E）。 在美國，企業(yè)通過多種方式為員工提供健康福利計(jì)劃，其中包括（ ； ； 個(gè)項(xiàng)目的保險(xiǎn) ）。 下列說法中，與企業(yè)年金含義相符的有（ ； 一項(xiàng)養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃； D.員工退休后可以獲得的養(yǎng)老收入； ）。 從微觀角度來看，企業(yè)年金的性質(zhì)表現(xiàn)為（） ； 人才的重要手段； ； 。 與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度相比，企業(yè)年金具有的特點(diǎn)包括 （ A； B； C； D； E）。 在實(shí)踐中，企業(yè)年金計(jì)劃的支持或者外部條件包括（ 、規(guī)范的運(yùn)行規(guī)則； ； 的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)； 防和擔(dān)保機(jī)制 ）。 根據(jù)決定因素不同，企業(yè)年金計(jì)劃可分為（ ； ； 金 ）。 1根據(jù)繳費(fèi)和受益的關(guān)系不同，企業(yè)年金計(jì)劃可分為（ ； ）。 1企業(yè)年金的計(jì)發(fā)辦法大致有（ ； ； 工齡與工資收入相乘，再乘以一個(gè)百分比（系數(shù)）來確定 ）。 1企業(yè)年金的組織管理（行政管理） 由企業(yè)的人力資源部門和財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)。具體工作包括 （ A； B； C； D； E）。 1政府的監(jiān)管屬于對(duì)企業(yè)年金宏觀管理的范疇，主要體現(xiàn)在（ ； ； ）。 1 401K 計(jì)劃是美國的一項(xiàng)典型的 DC 型企業(yè)年金計(jì)劃，它的具體內(nèi)容包括 （ A； B； C； D； E）。 1 補(bǔ)充健康保險(xiǎn)計(jì)劃是企業(yè)的一項(xiàng)重要的福利計(jì)劃。在國外，有許多種健康保險(xiǎn)計(jì)劃供企業(yè)選擇，如 （ A； B； C； D； E）。 1 在我國，國家鼓勵(lì)用人單位為職工建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。在實(shí)踐中，按經(jīng)營方式分類，企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)作模式有（ ； ； ）。 1 在解決員工住房方面，中國的多數(shù)企業(yè)為職工建立了住房公積金。其他解決員工住房的途徑有（ 化； ，不解決住房； ，產(chǎn)權(quán)屬于企業(yè) ）。 1 按照 1999 年 4 月 3 日由國務(wù)院頒布的《住房公積金管理?xiàng)l例》規(guī)定，可以提取職工住房公積金賬戶內(nèi)的存儲(chǔ)余額的情形有 （ A； B； C； D； E）。 住房公積金和一般性存款不同，它具有國家政策上的優(yōu)惠，這種優(yōu)惠主要體現(xiàn)在（ ； ； ）。 三、 案例分析題匯編 案例 一：?jiǎn)挝徊焕U費(fèi)我該怎么辦？ 張某 2021 年 8 月與單位解除勞動(dòng)合同，成了一名失業(yè)者。不久，經(jīng)朋友介紹到本市某單位開通勤車，但由于張某是失業(yè)者，單位不愿意為張某繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)， 3 個(gè)月后，張某被一個(gè) “協(xié)保 ”人員替代了。去年 5 月在一位熱心朋友的引薦下，張某到一家私企開車，可老板還是不為張某繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，張某感到這樣下去不是辦法，便把參加社會(huì)保險(xiǎn)的事提了出來，老板要張某自己到外面找地方繳。張某今年年齡也不小了，怕丟失現(xiàn)在的工作，想暫時(shí)不提繳費(fèi)的事了，等以后離開單位后再說，到時(shí)讓他們一起 “補(bǔ) ”?？蓮埬承睦餂]底，這樣做有 問題嗎？ 分析提綱： 社會(huì)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性特征，用人單位不為職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是一種違法行為。我國《憲法》規(guī)定： “中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下，有從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。 ”《勞動(dòng)法》第七十條規(guī)定：“國家發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)，建立社會(huì)保險(xiǎn)制度，設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)基金，使勞動(dòng)者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等情況下獲得幫助和補(bǔ)償。 ”《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第七條規(guī)定： “繳費(fèi)單位必須向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，參加社會(huì)保險(xiǎn) ”。 本案例可從以下三個(gè)方面進(jìn)行分析： 第一，私企老板讓張某 自己解決繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)問題，這不僅對(duì)張某構(gòu)成了侵權(quán)，同時(shí)也是一種違法的用工行為。 第二，本市也沒有專門接受職工掛靠、幫助用人單位規(guī)避履行繳費(fèi)義務(wù)的機(jī)構(gòu)。 第三，勞動(dòng)者與用人單位勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間，用人單位不履行社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)義務(wù)的，勞動(dòng)者隨時(shí)可以通過申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁或舉報(bào)，來要求用人單位履行社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)義務(wù)，包括與用人單位終止勞動(dòng)關(guān)系后。 《社會(huì)保障學(xué)》復(fù)習(xí)資料 第 12 頁 案例二：不簽合同就可不繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)嗎？ 去年 6 月張某被本市某公司招用。進(jìn)入公司后，他們說要對(duì)張某的能力進(jìn)行摸底，提出試用六個(gè)月，滿意后再簽合同。由于張某比較喜歡這項(xiàng)工作， 再說他對(duì)自己的能力也比較自信，所以也就同意了。然而，半年過去后，張某卻等到了公司辭退通知。為此，張某據(jù)理力爭(zhēng)，但無濟(jì)于事。張某讓公司為他辦理退工手續(xù)，公司說試用期沒有用工手續(xù)。張某問在六個(gè)月期間公司為他繳過社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)嗎？公司嘲笑張某不懂法，沒簽過勞動(dòng)合同還繳什么社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)？該公司這樣做是對(duì)的嗎？ 分析提綱： 可以肯定的是，企業(yè)的這種做法是錯(cuò)誤的，他們已經(jīng)違反了國家和本市的相關(guān)法律、法規(guī)了。 第一，企業(yè)用工首先要到勞動(dòng)保障行政部門辦理登記備案手續(xù)，并依照《上海市勞動(dòng)合同條例》相關(guān)規(guī)定與職工訂立書面的勞動(dòng)合同。 與職工約定的試用期也應(yīng)按規(guī)定執(zhí)行。 第二，如果僅約定試用期，該試用期視作勞動(dòng)合同期限。如果用人單位用工不與職工簽訂勞動(dòng)合同，這種事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系并不能免除其應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。 第三，根據(jù)國家和本市的有關(guān)法律、法規(guī)，用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。 第四，用人單位只要與職工存在勞動(dòng)關(guān)系，除必須按規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)外，還具有為職工代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。 綜上所述，如果用人單位不為職工辦理社會(huì)保險(xiǎn)參保手續(xù)，不履行繳費(fèi)義務(wù)，是一種違法行為，應(yīng)當(dāng)予以制止。 案例三：不繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的勞動(dòng)合同 2021 年 4 月，劉某等四人應(yīng)聘到某公司，公司在待遇方面提出如果職工堅(jiān)持要求辦理社會(huì)保險(xiǎn)的話，從職工工資中每月扣除 300 元。劉某等覺得還是多拿點(diǎn)工資好，至于辦不辦社會(huì)保險(xiǎn)，也沒什么關(guān)系。于是雙方簽訂了三年的勞動(dòng)合同，在合同中規(guī)定每月工資 200O 元，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)事宜公司不予負(fù)責(zé)。 2021 年 12 月，勞動(dòng)保障部門在進(jìn)行檢查中發(fā)現(xiàn)該單位沒有依法為簽訂勞動(dòng)合同的職工辦理社會(huì)保險(xiǎn)，遂對(duì)其下達(dá)限期整改指令書，要求該公司為劉某等辦理參加社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)。該公司則認(rèn)為，公司不負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)是經(jīng)雙方協(xié)商同意，在勞動(dòng)合同中已明確約定的。 后經(jīng)勞動(dòng)保障部門工作人員對(duì)其宣講國家有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的法律法規(guī)和政策規(guī)定，雙方依法修改了合同內(nèi)容并為劉某等辦理了參加社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)。 分析提綱： 國家制定了一系列法律法規(guī)保障勞動(dòng)者依法參加社會(huì)保險(xiǎn)?！吨腥A人民共和國勞動(dòng)法》明確規(guī)定： “用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。 ”《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》規(guī)定： “繳費(fèi)單位、繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。 ”并且明確規(guī)定了繳費(fèi)單位的義務(wù)：向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，參加社會(huì)保險(xiǎn)；按月向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額并在規(guī)定的期限 內(nèi)繳納，履行代扣代繳義務(wù)等。 本案例可以從以下三方面分析： 第一，根據(jù)國家法律法規(guī)的規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)是國家強(qiáng)制保險(xiǎn)，為職工辦理社會(huì)保險(xiǎn)是用人單位法定義務(wù)，因此，劉某所在單位有義務(wù)為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)。 第二，本案中雙方約定公司不負(fù)責(zé)為劉某等辦理社會(huì)保險(xiǎn)。雙方雖然在自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂了勞動(dòng)合同，但是由于合同中有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的約定內(nèi)容違反了國家現(xiàn)行法律、行政法規(guī)的規(guī)定，自愿簽訂并不能改變其違法性質(zhì)，從而導(dǎo)致雙方合同中約定的部分條款無效。因此該條款是無效條款，對(duì)合同雙方?jīng)]有法律約束力。 第三，對(duì)這一違法行為應(yīng)當(dāng) 依法予以糾正。 本案例給我們以下幾點(diǎn)啟示： 一是用人單位和勞動(dòng)者在建立勞動(dòng)關(guān)系時(shí)應(yīng)當(dāng)依法簽訂勞動(dòng)合同。合同的依法訂立，其一要遵循平等自愿、協(xié)商一致的原則；其二合同的內(nèi)容要合法，不能與國家法律、行政法規(guī)的規(guī)定相抵觸。 二是要加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)法律法規(guī)政策的宣傳，提高用人單位和職工依法參加社會(huì)保險(xiǎn)的自覺意識(shí)。 三是勞動(dòng)保障行政部門要進(jìn)一步加強(qiáng)勞動(dòng)合同鑒證工作，加強(qiáng)勞動(dòng)合同管理，促進(jìn)用人單位和職工之間簽訂合法有效的勞動(dòng)合同，維護(hù)勞動(dòng)合同雙方當(dāng)事人的合法權(quán)益。