【文章內(nèi)容簡介】 地區(qū)人民群眾對人民醫(yī)療、預防、保健、康復等服務的需求 。 基礎設施條件得到較大改善。建設完成后 ,徹底改變業(yè)務用房不足與陳舊、基本醫(yī)療設備短缺的狀況 ,基本達到布局合理 ,設施齊全 ,設備配套 ,環(huán)境優(yōu)美 ,能夠適應臨床業(yè)務需要和基本滿足人民群眾對醫(yī)療條件的要求 。 項目建設考慮無障礙設計 ,供殘疾人的專用通道其最大縱坡≤ 1:12,一樓設置無障礙坡道及無障礙衛(wèi) 生間。方便肢殘者就醫(yī)。 臨床科室齊全。具有人民特色的臨床科室達到 10 個以上 (內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷科、腰腿痛科、針灸科、推拿科、肛腸科、皮膚病科等 )。 綜合服務能力明顯增強。人民醫(yī)院防治常見病多發(fā)病的能力顯著提高 ,防治重大疾病、慢性病的能力明顯增強 ,在傳染性疾病和地方病防治中能更好地發(fā)揮人民醫(yī)院的作用 。急診急救能力提高明顯 ,成為當?shù)丶痹\急救網(wǎng)絡的重要成員單位 。 人員結(jié)構(gòu)更趨合理。形成一支專業(yè)、學歷、職稱、年齡結(jié)構(gòu)合理的專業(yè)技術隊伍 ,擁有一批醫(yī)療理論功底深厚、臨床業(yè)務能力突 出的學科帶頭人和技術骨干 ,能開展醫(yī)療繼續(xù)工作和科技創(chuàng)新。 (八 )人民醫(yī)院基本服務功能和醫(yī)療特色的建設要求及基本設置與構(gòu)成的需要 : 建設要求 醫(yī)療 :(1)開展院前急救 ,熟練應用醫(yī)療方法和技能 ,對急診病例 24 小時應診、出診、搶救、治療和組織轉(zhuǎn)診。 (2)具備應對突發(fā)事件 ,并接受醫(yī)療管理部門、衛(wèi)生行政部門派遣緊急醫(yī)療隊的能力。 (3)具有內(nèi)科、外科、針灸、推拿、肛腸等至少 10 個臨床一級科室。 (4)開展血、尿、便常規(guī)及生化細菌檢驗 。X 線檢查、拍片 。心電、超聲、內(nèi)窺鏡檢查等。 預防保健及計劃生 育 :①疾病預防、免疫接種、傳染病疫情報告。②孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)保障。③養(yǎng)生保健。④健康教育。⑤開展常見計劃生育手術。 業(yè)務指導 :①受醫(yī)療管理部門、衛(wèi)生行政部門的委托 ,負責對鄉(xiāng) (鎮(zhèn) )衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生組織醫(yī)務人員醫(yī)療知識的培訓。②受醫(yī)療管理部門、衛(wèi)生行政部門的委托 ,負責對鄉(xiāng) (鎮(zhèn) )衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生組織開展醫(yī)療業(yè)務指導和技術支持。 基本設置與構(gòu)成 : 門診 :候診、掛號、收費、值班、急診科 (室 )及觀察室、內(nèi)、兒、針灸、推拿科等診室、骨、外、皮科及換藥處置、婦 (產(chǎn) )科及其檢查、?？茖２￠T診、注射室、 中、西藥房 住院 :病房、產(chǎn)房、醫(yī)護人員辦公室、收費室等。 醫(yī)技 :檢驗、 X 線、心電、超聲、病理、窺鏡、其他。 預防保健 :預防、婦幼保健室、健康教育室等。 保障系統(tǒng) :供應、營養(yǎng)食堂等。 行政 :辦公室、計算機房、示范教學培訓室、圖書室、檔案室等。 院內(nèi)生活 :中成藥、西藥及備用品庫房、鍋爐房、浴室、公廁、污水、醫(yī)療廢物處理設施、洗衣房、電機、配電房 太平間、其他。 二、建設規(guī)模 按照 XX 縣人民院任務、目標、建設要求、基本設置構(gòu)成及醫(yī)院現(xiàn)狀確定縣人民院建設規(guī)模為 :床位 240 張。 建筑占地面積 :(其中住院綜合樓占地面積 :、醫(yī)技綜合樓占地面積 :)。 新建面積 :住院綜合樓 ,醫(yī)技綜合樓 。 配套設施建設 (含醫(yī)療污水處理池一座、醫(yī)療垃圾處理爐 1 座、 院內(nèi)環(huán)境道路改造、環(huán)境綠地、供暖系統(tǒng)建設 ) 第四章 場址選擇及建設條件 一、場址選擇 XX 縣人民院住院綜合樓、醫(yī)技綜合樓場址擬定于 XX 縣原人民醫(yī)院內(nèi) ,該場地交通方便 ,符合醫(yī)院建設要求。該場址是醫(yī)院原有地 址 ,所有權歸醫(yī)院所有 ,滿足建設要求。 二、建設條件 一 工程地質(zhì)條件 擬建場地平坦、開闊 ,地形地貌簡單 ,場地位于一單斜地層中 ,場區(qū)內(nèi)無大斷裂通過 ,不良地質(zhì)作用不發(fā)育 ,按貴州地區(qū)主要城鎮(zhèn)抗震設防烈度 ,XX 抗震設防烈度為 6 度 ,屬建筑抗震有利地段 ,建筑物住院綜合樓按乙類設防 ,后勤保障業(yè)務用房按丙類設防 。場地水文地質(zhì)條件較簡單 ,地基巖土種類單一 ,性質(zhì)變化不大 ,均勻性較好。 二 地理條件 XX 縣地處云貴高原向黔中過渡的梯級狀斜坡地帶 ,烏蒙山支系烏龍山脈橫貫中部 ,南部地勢由東向西南傾斜 ,北部地勢由西南向東北傾斜。平均海拔1400 米 ,最高海拔 米 ,最低海拔 633 米 ,境內(nèi)山巒疊嶂 ,河谷盆壩相間 ,山高坡多 ,坡地大于壩地。 三氣候氣象條件 氣候?qū)賮啛釒駶櫦撅L氣候 ,年平均氣溫 14℃ ,極端最高溫 ℃ ,極端最低溫零下 ℃ ,無霜期 297 天。年平均日照 1563 小時 ,雨量充沛 ,年平均降水量 1257 毫米。由于山高谷深、高差懸殊 ,導致氣候差異大 ,谷地干熱 ,高山?jīng)鰸?,具有立體氣候的特點 ,光、熱、水的條件適宜多種動植物繁衍生長。 四 地震條件 根據(jù)貴州省地震烈度圖 ,XX縣地震烈度為 6度 ,本項目地震烈度住院綜合樓、醫(yī)技綜合樓按乙類設防。 五 交通及公用設施條件 該項目地址位于 XX 縣城內(nèi) ,與城市相配套的供水、供電、通訊等可就近接入 ,設施較為完備。 六 施工條件 該項目位于 XX 縣人民院院內(nèi) ,地勢平坦 ,現(xiàn)永久性的道路已建成 ,為材料的運輸 ,施工設備的進場創(chuàng)造了極為便利的條件 ,四鄰的空地為施工合理的平面布置、文明施工提供了方便 ,水電均可利用原醫(yī)院管網(wǎng)直接進入現(xiàn)場 ,施工條件十分優(yōu)越。 第五章 建設方案 一、設計原則 整合資源 ,合理布局 ,實 現(xiàn)優(yōu)化配置 ,提高運行效率。 合理利用現(xiàn)有土地 ,結(jié)合現(xiàn)場地形設計 ,滿足使用功能要求。 完善功能 ,配套推進。 XX 縣人民醫(yī)院是當?shù)厝嗣襻t(yī)療和業(yè)務技術指導中心 ,負責基本醫(yī)療及危重、急癥病人的搶救 ,接受下級醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診 ,承擔醫(yī)療專業(yè)技術人員的進修培訓及業(yè)務技術指導任務。在房屋建筑和設備配置上要滿足 XX 縣人民醫(yī)療服務的需求和開展臨床科研、推廣適宜技術、實施繼續(xù)教育等的需要。 明確標準 ,規(guī)范建設。 XX 縣人民醫(yī)院改擴建醫(yī)療基礎設施建設根據(jù)《綜合醫(yī)院建設標準》 2020 版的指導意見 ,覆蓋人口及服 務功能 ,本著填平補齊的原則 ,確定建設規(guī)模住院綜合樓為 ,醫(yī)技綜合樓為 m2,項目建成后達到規(guī)模適度、功能適用、裝備適用、經(jīng)濟合理。 該項目投入后 XX 人民院業(yè)務用房比照表 名稱 單位 建設前 建設標準要求 建成后 床位 張 240240 業(yè)務用房 ? 其中 : 住院綜合樓 ? 3602(已成危房 ) 醫(yī)技綜合樓 ? 450 在滿足醫(yī)院功能要求及設計規(guī)范的基礎上 ,綜合考慮建筑立面特征與周圍環(huán)境的關系 ,既要簡樸莊重又要體現(xiàn)時代特征 ,并符合國家有關節(jié)約用地、節(jié)能、節(jié)水、環(huán)境保護和消防安全的規(guī)定。 滿足整棟建筑的通風、采光和消防疏散的技術要求。 二、設計的依據(jù)和要求 國家計委、建設部、衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院建設標準》 2020 版。 現(xiàn)行國家設計規(guī)范、規(guī)程和技術條件。 本工程設計范圍要求包括土建、給排水、電氣、通暖、通風、節(jié)能、防雷等內(nèi)容。 三、建筑設計 一 主要設計依據(jù) 《民用建筑設計通則》 (GB503522020)。 《公共建筑節(jié)能設計標準》 GB 501892020。 《建筑設計防火規(guī)范》 (GBJ1687 2020 年版 )。 《城市道路和建筑無障礙設計規(guī)范》 (JGJ502020)。 《建筑采光設計標準》 (GB/T500332020)。 《民用建筑室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》 (GB503252020)。 《建筑設計資料集》 (第二版 )。 其他相關設計標準和規(guī)范。 二 設計規(guī)模 本工程方案為新建住院綜合樓 ?,八層局部九層 ,總高度 。醫(yī)技綜合樓 ?,六層 ,總高度為 。 三 建筑設計方案 功能劃分 根據(jù)用地情況 ,功能要求整個住院綜合樓和原門診樓建筑呈“ L”型 ,面向院區(qū)中心綠地 ,和現(xiàn)有門診部用通道將兩建筑物連成一體。座南朝北 ,北面面向庭院綠化地帶及停車場。有著很好的通風采光和自然景觀條件 ,形成良好的就醫(yī)環(huán)境。后勤保障保障業(yè)務用房與住院綜合樓成一字布置通風采光良好。 住院綜合樓 : 科室的分布 :一層 :住院大廳、中西藥房、住院掛號收費室、庫房、資料室、會議室、消防控制室、辦公室、醫(yī)護值班室等。 二 六層 :病房、醫(yī)生辦公室、護士辦公室。 七層 :婦產(chǎn)科產(chǎn)房和婦產(chǎn)科病房等。 八層 :手術室及醫(yī)護辦公室等。 頂層 :電梯機房及雜物間 新建層流手術室嚴格按照三區(qū)二通道的原則布局 (即手術區(qū) ,輔助區(qū) ,其它用房區(qū) ,潔凈走道和準潔凈走道 )術前術后人員及無菌物品從清潔走道通過 ,術后污物從污物通道通過