現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)步驟1122吳秉倫(編輯修改稿)
2025-06-19 00:12 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? 用來(lái)分辨?zhèn)€體是否具備所研究的某種健康狀態(tài) ? 可以用時(shí)間、地點(diǎn)等去限制 ? 通常不包括要評(píng)估的假設(shè) ? 與臨床表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的關(guān)系（ usually） ? 疑似病例或可能病例是可以持續(xù)存在的 ?沒(méi)有必要實(shí)驗(yàn)室診斷 ?醫(yī)師不送檢標(biāo)本 ? 早期搜索病例定義不特異，強(qiáng)調(diào)敏感 ? 新發(fā)病原，早期定義強(qiáng)調(diào)特異，不要錢(qián)敏感 病例定義的內(nèi)容 ?時(shí)間 ?地點(diǎn) ?人群 ?臨床癥狀 /體癥 ?實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) ?相關(guān)危險(xiǎn)因素 只有已知某種暴露因素是危險(xiǎn)因素暴露，才能將其因素作為病例定義的標(biāo)準(zhǔn)之一！ 病例定義的應(yīng)用原則 ?簡(jiǎn)單、易用、客觀 ?分層次 ?疑似病例、可能病例（臨床診斷病例）、實(shí)驗(yàn)室確診病例 ?現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的不同階段 ? 早期－ “ 寬松 ” 敏感性高－發(fā)現(xiàn)更多的病例－控制 ? 中期－嚴(yán)格、特異性高－病因研究 ? 后期－監(jiān)測(cè)病例定義－監(jiān)測(cè)的目的 病例定義可有多個(gè)水平 非病例 疑似病例 Suspect 可能病例 Possible 確診病例 Confirmed 特異性 敏感性 某細(xì)菌暴發(fā)的病例定義 腹瀉 ≥ 2 days 腹瀉 ≥ 2 days AND 發(fā)燒 38C Suspect, or Possible, or Probable +Shigella（志賀氏菌 +） 疑似病例 Suspect 可能病例 Possible 確診病例 Confirmed 非病例 廣西某學(xué)校副傷寒暴發(fā)調(diào)查的病例定義 2021年 11月 9日至 12月 25日以來(lái)，某寄宿學(xué)校學(xué)生或教工中，凡具有發(fā)熱 (體溫≥ 176。 C), 并伴以下癥 狀之一者 : 頭痛 咽干、咽痛 干咳
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