人格障礙的診斷與司法鑒定(編輯修改稿)
2025-06-16 21:08 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 忍耐力低 缺乏自責(zé)或懊悔 不能吸取教訓(xùn) 指責(zé)他人或狡辯 反社會(huì)性人格169。 謝斌 11 （值得注意的信息） 普通人群患病率： %— % 社區(qū)人群： 3%（男）和 1%（女） 門診和住院精神障礙患者： 3%30% 某些特殊人群： 60%以上 男性重罪犯（其中大多數(shù)人有反社會(huì)性人格障礙）的男性一級(jí)親屬中 1/5有反社會(huì)性人格、 1/3有酒精依賴 女性重罪犯的男性一級(jí)親屬中 1/3有反社會(huì)人格、 1/2有酒精依賴 反社會(huì)性人格 169。 謝斌 12 反社會(huì)型人格（值得注意的信息） 30歲以前曾被診斷為反社會(huì)性人格障礙者：約 50%在30歲以后不再符合此診斷標(biāo)準(zhǔn)， 80%在 45歲以后不再符合 20%未緩解者則將形成嚴(yán)重的社會(huì)問題 社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況較差者、女性、以及起病年齡較低者預(yù)后較差 反社會(huì)性人格 169。 謝斌 13 一些人格障礙類型的臨床診斷（ 2） （重點(diǎn)考慮 “ 情緒 ” ） 情緒不穩(wěn)定或過激 不顧后果沖動(dòng)行事的傾向 缺乏預(yù)見和解決問題的能力 缺乏對(duì)挫折的耐受力 自我形象、目的性和個(gè)人偏好紊亂 懼怕孤獨(dú)或被遺棄 自殺傾向 邊緣性人格169。 謝斌 14 一些人格障礙類型的臨床診斷（ 3） （重點(diǎn)考慮 “ 行為 ” ） 不可預(yù)測(cè)，不計(jì)后果的行為 好爭(zhēng)吵和攻擊，易失控和爆發(fā)憤怒 做事缺乏連貫性，反復(fù)無常 典型的沖動(dòng)性攻擊行為一般持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)（平均在 30分鐘以內(nèi)），發(fā)作過后立即感到緩和或釋放，此后感到懊悔、煩惱或迷惑 發(fā)作間歇期各種心理社會(huì)活動(dòng)基本保持正常，人際關(guān)系較反社會(huì)型好（經(jīng)常反復(fù)的沖動(dòng)行為也可導(dǎo)致社會(huì)功能下降 ) 沖動(dòng)性人格169。 謝斌 15 一些人格障礙類型的臨床診斷（ 4） （重點(diǎn)考慮 “ 自我感受 ” ） 過分強(qiáng)烈地需要他人的保證 難以打消疑慮 有
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