20xx年醫(yī)學(xué)專題—偏執(zhí)型人格障礙淺析(編輯修改稿)
2024-11-19 04:44 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 生活環(huán)境因素。人格障礙患者的異常情緒反應(yīng)與行為方式一般都是在兒童期、 在成長(zhǎng)過(guò)程中習(xí)得的。一方面，家庭環(huán)境對(duì)兒童人格形成至關(guān)重要。家庭成員之間關(guān)系不和諧，父母之間經(jīng)常爭(zhēng)吵打斗、勾心斗角、撒謊欺騙以及酗酒、吸毒、道德敗壞和違法亂紀(jì)等，都會(huì)對(duì)兒童的人格發(fā)展造成嚴(yán)重危害。因?yàn)槿烁裾系K在一定程度上也是錯(cuò)誤學(xué)習(xí)的結(jié)果，家庭成員的不良行為會(huì)給兒童一個(gè)示范的惡劣榜樣，使兒童的人格發(fā)展偏離常軌，導(dǎo)致人格異常。社會(huì)生活節(jié)奏的加劇，經(jīng)濟(jì)時(shí)代的到來(lái)，導(dǎo)致離異家庭、寄養(yǎng)家庭、隔代家庭、貧困家庭增多，處于這些不利家庭的孩子承受著缺乏情感關(guān)愛(ài)或經(jīng)濟(jì)貧困的壓力，有的甚至還要背負(fù)著父母違法犯罪的屈辱，于是產(chǎn)生強(qiáng)烈的嫉妒、自卑、憎恨、攻擊等心理，他們不愿談?wù)撟约旱募彝ィ埠ε聞e人談起自己的家庭，尤其不容別人議論自己家庭缺陷。他們常常表現(xiàn)為不愿與人交往，喜歡獨(dú)處，處事固執(zhí)，報(bào)復(fù)心強(qiáng)，說(shuō)話刻薄。另一方面, 惡劣的生活環(huán)境也是人格障礙形成的重要原因。社會(huì)底層的弱勢(shì)群體遭受失業(yè)、受歧視、居住擁擠、受教育機(jī)會(huì)少，也會(huì)對(duì)兒童的心理發(fā)育造成不良影響。尤其是長(zhǎng)期的學(xué)校教育中重“智”輕“德”，忽視心理健康指導(dǎo)。教師對(duì)那些學(xué)習(xí)上有困難、行為表現(xiàn)惡劣學(xué)生的教育，一般都在違反紀(jì)律之后，教育的方式也重在批評(píng)指責(zé)，缺乏了解、關(guān)心學(xué)生的實(shí)際困難和內(nèi)心需要。這種教育的結(jié)果是師生關(guān)系緊張，讓學(xué)生感到教師的可怕、可恨，這一次又一次的埋怨和指責(zé)，這些學(xué)生的人格變向偏執(zhí)型發(fā)展。此外，教師對(duì)那些成績(jī)拔尖的學(xué)生很遷就，這部分學(xué)生的心理偏差缺乏正確指導(dǎo)，從而使這些學(xué)生變得自大、人際關(guān)系緊張、嫉妒心理嚴(yán)重等[5]。三、偏執(zhí)人格障礙的理論近年來(lái)，許多學(xué)者將認(rèn)知理論和方法應(yīng)用于偏執(zhí)人格的治療并進(jìn)行了深入的研究，取得了豐碩的成果。提出了偏執(zhí)人格產(chǎn)生的防御、歸因和自我理論[6]。（一）防御理論由Zigler與Glick提出，他們認(rèn)為偏執(zhí)人格障礙者可能是低自尊的防御。某些偏執(zhí)型精神分裂癥可能是一種保護(hù)性的抑郁。這種理論雖然對(duì)偏執(zhí)人格障礙的產(chǎn)生做出了解釋，但它存在以下 4個(gè)方面的不足：第一，不能解釋這種對(duì)低自尊和抑郁的防御為什么會(huì)出現(xiàn)。第二，無(wú)法解釋為什么偏執(zhí)人格者既是低自尊的防御又是一種保護(hù)性的抑郁。第三，低自尊或抑郁可能是偏執(zhí)狂發(fā)生的必要條件，但不是充分條件，那么其發(fā)生的充分條件又是什么。第四，偏執(zhí)人格者因防御抑郁而存在的可能性受到了一些研究的反駁。有的學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)具有偏執(zhí)妄想的個(gè)體是典型的抑郁
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