20xx年醫(yī)學專題—強迫型人格障礙(編輯修改稿)
2024-11-14 20:21 本頁面
【文章內容簡介】 抑的攻擊性沖動或“性欲望” ，起源于性心理發(fā)育的肛門期。 親子之間，一方面要求對方順從，另一方面而不受約束，這種不平等的對立引起了兒童的內心沖突和焦慮不安，從而使得(shǐ de)性心理發(fā)育停留于這一階段，成為日后心理行為退化的基礎。一旦個體遭遇外部壓力，便會重現肛門期的沖突與人格特征。,第二十八頁，共五十三頁。,強迫癥機制(jīzh236。)的理論學說,二、精神分析學說 弗洛伊德認為強迫癥是病理的強迫性人格的進一步發(fā)展，是由于防御機制不能處理強迫性人格而形成的焦慮，于是(ysh236。)產生了強迫性癥狀。,第二十九頁，共五十三頁。,強迫癥機制的理論(lǐl249。n)學說,三、條件反射 巴甫洛夫認為，在強烈情感(q237。nggǎn)體驗影響下，大腦皮質興奮或抑制過程過度緊張或相互沖突，形成孤立的病理惰性興奮灶，是強迫觀念的病理生理基礎。,第三十頁，共五十三頁。,強迫癥機制的理論(lǐl249。n)學說,四、觀察學習假設 觀察是導致焦慮(jiāolǜ)的條件性刺激。由于原初的焦慮(jiāolǜ)誘發(fā)刺激聯結（無條件反射），經過觀察和思維的激發(fā)，而獲得了實際的焦慮。這樣，個體就習得了一個新的驅力。 一旦習得強迫，個體便發(fā)現借助于強迫觀念的一些活動可以幫助減少焦慮。每當發(fā)生焦慮的時候，采用強迫的方式，個體的焦慮便得到了緩解，這種結果強化了個人的強迫。這種有用的方法，成功地驅除了個體的獲得性內驅力（焦慮），因而逐漸地穩(wěn)定下來，成為習得性行為的一部分。,第三十一頁，共五十三頁。,強迫癥機制(jīzh236。)的理論學說,五、系統(tǒng)家庭假設 這種假設認為，成員之間的互動結成了一定的系統(tǒng)，在這里，個體的行為是由于他人的行動影響所致，反過來，他也會以一種循環(huán)(xnhu225。n)的方式去影響他人。這是一種互為因果的關系，沒有明確的頭和尾，主要依據“彼此吸引”的原則來進行互動。強迫病癥表達了該系統(tǒng)的破壞。,第三十二頁，共五十三頁。,強迫癥機制(jīzh236。)的理論學說,六、生化研究 5羥色胺（5HT）系統(tǒng)(x236。tǒng)功能增強與本癥發(fā)病有關。 另外一些研究提示本癥與抑郁癥的發(fā)病存在連鎖關系，如本癥患者有25%40%對氟美松抑制實驗（DST）不抑制，部分患者多導睡眠圖顯示快速動眼睡眠（REM）潛伏期縮短等。,第三十三頁，共五十三頁。,強迫癥的致病因素(yīn s249。),遺傳因素 該癥有一定的家族(jiāz)遺傳傾向。作為一種遺傳特征的紅細胞(ABO)血型，與強迫癥關聯的研究發(fā)現，強迫癥有較高的A型發(fā)生率和較低的O型發(fā)生率。 患者近親中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本癥的患病率為5～7%，雙生子調查結果也支持強迫癥與遺傳有關。,第三十四頁，共五十三頁。,強迫癥的致病因素(yīn s249。),個性特征在發(fā)病(fā b236。ng)中也有很重要的作用，這類病人往往有做事古板、井井有條、過于嚴肅等特點。,第三十五頁，共五十三頁。,強迫癥的致病因素(yīn s249。),心理社會因素 凡能造成(z224。o ch233。nɡ)長期思想緊張焦慮不安的社會心理因
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1