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正文內(nèi)容

醫(yī)hh院管理評(píng)價(jià)指南(試行(編輯修改稿)

2024-10-14 16:55 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 性任務(wù), 積極 參加政府組織的社會(huì)公益性活動(dòng)。 承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大災(zāi)害事故緊急救治任務(wù)。 積極開(kāi)展健康教育、科普宣傳,普及防病知識(shí),不斷提高公民健康意識(shí)。 (二)工作效率 考核內(nèi)容 醫(yī)院年門(mén)診人次、急診人次、急診搶救人次、手術(shù)人次、入出院人次。 醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)診療人次,醫(yī)師年均出院人次,醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)住院床日。 平均住院日、平均開(kāi)放病床數(shù)、實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)、實(shí)際占用總床日數(shù)、出院者占用總床日數(shù)、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)。 門(mén)診患者人均醫(yī)療費(fèi)用、門(mén)診患者人均藥品費(fèi)用、住院患者人均醫(yī)療費(fèi)用、 住院患者人均藥品費(fèi)用、住院床日平均費(fèi)用、門(mén)診處方人均費(fèi)用,與上年度的比較。 (三)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀態(tài) 26 考核內(nèi)容 藥品收入及占總收入的百分比,藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)收入及占總收入的百分比,與上年度的比較。 單價(jià)在 2020 元以上的一次性耗材收入占醫(yī)療收入的百分比。 醫(yī)療服務(wù)收入占業(yè)務(wù)收入的百分比及與上年度的比較。 百元業(yè)務(wù)收入的業(yè)務(wù)支出、每職工平均業(yè)務(wù)收入、人員經(jīng)費(fèi)占業(yè)務(wù)支出比例。 資產(chǎn)負(fù)債率、固定資產(chǎn)凈值率、固定資產(chǎn)增長(zhǎng)率、凈資產(chǎn)增長(zhǎng)率、固定資產(chǎn)收益率、流動(dòng)資產(chǎn)收益率。 流動(dòng)比率和速動(dòng)比率。 成本 核算。 六、部分統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 法定傳染病報(bào)告率 重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率 臨床試驗(yàn)、藥品試驗(yàn)、醫(yī)療器械試驗(yàn)、手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率 完成政府指令性任務(wù)比例 入出院診斷符合率 手術(shù)前后診斷符合率 臨床主要診斷、病理診斷符合率 CT 檢查陽(yáng)性率(無(wú)此設(shè)備的不做要求) 27 MRI 檢查陽(yáng)性率(無(wú)此設(shè)備的不做要求) 大型 X 光機(jī)檢查陽(yáng)性率 (無(wú)此設(shè)備的不做要求) 急危重癥搶救成功率 無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率 無(wú)菌手術(shù)切口感染率 麻醉死亡率 尸檢率 醫(yī)院感染率 醫(yī)院感染漏報(bào)率 臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng) 項(xiàng)目及結(jié)果 普通門(mén)診具有主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的本院醫(yī)師比例 院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間 急診留觀時(shí)間 急救物品完好率 甲級(jí)病歷率 處方合格率 開(kāi)展成分輸血比例 全血和成分輸血適應(yīng)證合格率 醫(yī)療事故發(fā)生件數(shù)、等級(jí)、責(zé)任程度 掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥、采血等服務(wù)窗口等候時(shí)間 28 檢驗(yàn)、心電圖、超聲、影像常規(guī)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目自檢查開(kāi)始到出具結(jié)果時(shí)間 術(shù)中冰凍病理自送檢到出具結(jié)果時(shí)間 平均住院日 擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日 同一病例七日內(nèi)再住院率 病床使用率 病床周轉(zhuǎn)次數(shù) 藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例 基礎(chǔ)護(hù)理合格率 危重患者 護(hù)理合格率 醫(yī)療器械消毒滅菌合格率 病房床位與病房護(hù)士比例 職工對(duì)醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)工作滿意度 患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對(duì)檢驗(yàn)科服務(wù)滿意度 患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對(duì)醫(yī)學(xué)影像部門(mén)服務(wù)滿意度 患者與醫(yī)師、護(hù)理人員對(duì)藥學(xué)部門(mén)服務(wù)滿意度 患者、醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院后勤服務(wù)滿意度 社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度 七、三級(jí)綜合醫(yī)院指標(biāo)參考值 法定傳染病報(bào)告率 100% 29 重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率 100% 臨床試驗(yàn)、藥品試驗(yàn)、醫(yī)療器械試驗(yàn)、手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率 100% 完成政府指令性任務(wù)比例 100% 年門(mén)(急) 診患者中外埠患者比例≥ 15% 年出院患者中外埠患者比例≥ 30% 入出院診斷符合率≥ 95% 手術(shù)前后診斷符合率≥ 95% 臨床主要診斷、病理診斷符合率≥ 60% CT 檢查陽(yáng)性率≥ 70% MRI 檢查陽(yáng)性率≥ 70% 大型 X 光機(jī)檢查陽(yáng)性率≥ 70% 急危重癥搶救成功率≥ 80% 疑難病癥好轉(zhuǎn)率≥ 90% 無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥ 97% 無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤ % 麻醉死亡率 ≤ % 尸檢率≥ 15% 醫(yī)院感染率≤ 10% 醫(yī)院感染漏報(bào)率≤ 10% 臨床化學(xué)室間質(zhì)評(píng)全年平均及格( VIS≤ 120) 30 血液學(xué)室間質(zhì)評(píng)全年平均及格( 改良偏離指數(shù) DI≤ 2) 免疫室間質(zhì)評(píng)全年平均成績(jī)?cè)谌珖?guó)平均水平以上 細(xì)菌室間質(zhì)評(píng)全年鑒定正確率≥ 80% 普通門(mén)診具有副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的本院醫(yī)師比例 ≥ 60% 院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間 ≤ 10分鐘 急診留觀時(shí)間≤ 48小時(shí) 急救物品完好率 100% 甲級(jí)病歷率≥ 90% 處方合格率≥ 95% 開(kāi)展成分輸血比例≥ 85% 全血和成分輸血適應(yīng)證合格率≥ 90% 掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口等候時(shí)間 ≤ 10 分鐘 大型設(shè)備檢查項(xiàng)目自開(kāi)具檢查報(bào)告申請(qǐng)單到出具檢查結(jié)果時(shí)間≤ 48 小時(shí) 檢驗(yàn)、心電圖、影像常規(guī)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目自檢查 開(kāi)始到出具結(jié)果時(shí)間 ≤ 30 分鐘 超聲自檢查開(kāi)始到出具結(jié)果時(shí)間 ≤ 30分鐘 術(shù)中冰凍病理自送檢到出具結(jié)果時(shí)間 ≤ 30 分鐘 平均住院日≤ 16天 擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日 ≤ 3 天 31 病床使用率≥ 90% 病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥ 19次 /年 藥品收入占總收入比例≤ 45% 基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥ 90% 危重患者護(hù)理合格率≥ 90% 醫(yī)療器械消毒滅菌合格率≥ 100% 病房床位與病房護(hù)士比例 1: 職工對(duì)醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)工作滿意度≥ 80% 患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對(duì)檢驗(yàn)科服務(wù)滿意度≥ 90% 患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對(duì)醫(yī)學(xué)影像部門(mén)服務(wù)滿意度≥ 90% 患者與醫(yī)師、護(hù)理人員對(duì)藥學(xué)部門(mén)服務(wù)滿意度≥ 90% 患者、醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院后勤服務(wù)滿意度≥ 90% 社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度 ≥ 90% 32 注:部分統(tǒng)計(jì)指標(biāo)計(jì)算方法及說(shuō)明 病床使用率 是指“實(shí)際占用總床日數(shù)”與“實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)”之比。 病床周轉(zhuǎn)次數(shù) 是指“出院人數(shù)”與“平均開(kāi)放床位數(shù)”之比。 平均住院日 是指“出院者占用總床日數(shù)”與“出院人數(shù)”之比。 實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù) 指年內(nèi)醫(yī)院各科每日夜晚 12 點(diǎn)鐘開(kāi)放病床數(shù)之總和 ,不論該床是否被患者占用 ,都應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。包括因故 (如消毒、小修理等 )暫時(shí)停用的病床 ,不包括因醫(yī)院 病房擴(kuò)建、大修理或粉刷而停用的病床及臨時(shí)增設(shè)的病床。 實(shí)際占用總床日數(shù) 指醫(yī)院各科每日夜晚 12 點(diǎn)鐘實(shí)際占用病床數(shù) (即每日夜晚 12 點(diǎn)鐘的住院人數(shù) )之總和。包括實(shí)際占用的臨時(shí)床位,患者入院后于當(dāng)晚 12點(diǎn)鐘以前死亡或因故出院所占用的床位。 平均開(kāi)放病床數(shù) 即實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù) /本年日歷日數(shù) (365)。 出院者占用總床日數(shù) 指出院者 (包括正常分娩、未產(chǎn)出院、住院經(jīng)檢查無(wú)病出院、未治出院及健康人進(jìn)行人工流產(chǎn)或絕育手術(shù)后正常出院者 )住院日數(shù)的總 和。 急危重癥搶救成功率 指急危重患者搶救成功人次數(shù)與搶救總?cè)舜螖?shù)之比 。 入出院診斷符合率 診斷符合患者數(shù) /(出院患者數(shù) 疑診患者數(shù)) *100% 手術(shù)前后診斷符合率 指手術(shù)前后診斷符合人數(shù)與手術(shù)患者總 33 人數(shù)之比。 CT 檢查陽(yáng)性率 指 CT 檢查中檢出陽(yáng)性的人次數(shù)與 CT 檢查總?cè)舜螖?shù)之比。 藥品收入占總收入比例 指藥品收入與總收入之比。 總收入 指單位為開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金??偸杖氚ㄘ?cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入和其他收入等。 藥品收入 指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)中所取得的中、西藥品收入。 門(mén)診患者人均醫(yī)療費(fèi)用 又稱(chēng)每診療人次醫(yī)療費(fèi) 用。即 (醫(yī)療門(mén)診收入 +藥品門(mén)診收入 )/總診療人次數(shù)。 住院患者人均醫(yī)療費(fèi)用 又稱(chēng)出院者人均醫(yī)療費(fèi)用。即 (醫(yī)療住院收入 +藥品住院收入 )/出院人數(shù)。 醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)診療人次 即診療人次數(shù) /平均醫(yī)師人數(shù)/ 醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)住院床日 是指實(shí)際占用總床日數(shù) /平均醫(yī)師人數(shù) /365。 法定傳染病報(bào)告率 指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在某一時(shí)期內(nèi)法定傳染病報(bào)告病例數(shù)占總病例數(shù)(漏報(bào)病例數(shù)+已報(bào)告病例數(shù))的百分比。 34 35 36 37 38 2020- 2020 學(xué)年度上學(xué)期 高中學(xué)生學(xué)科素質(zhì)訓(xùn)練 高三語(yǔ)文同步測(cè)試( 3) — 標(biāo)點(diǎn)練習(xí) 1.下列句子中,標(biāo)點(diǎn)符合使用正確的一項(xiàng)是 ( ) A.教師認(rèn)真地教,學(xué)生認(rèn)真地學(xué);教師愛(ài)護(hù)學(xué)生,學(xué)生尊敬老師,師生關(guān)系非常融洽。 B.葉老說(shuō):“教是為了達(dá)到不教”。 C.樸實(shí)的語(yǔ)言展現(xiàn)出他舍棄一切,獻(xiàn)身革命的精神。 D.像葉老師說(shuō)的“教是為了達(dá)到不教”。 2.下列句子中標(biāo)點(diǎn)符號(hào)的使用,正確的一句是 ( ) A.人和動(dòng)物不同,人的注 意具有隨意性質(zhì)。即可以通過(guò)語(yǔ)言來(lái)調(diào)節(jié)注意。 B.據(jù)說(shuō),在一千萬(wàn)只昆蟲(chóng)中才能發(fā)現(xiàn)一只這樣的變異品種,自然是“物以稀為貴?!? C.她覺(jué)得今天晚上的路燈格外地亮,亮得耀眼;空氣中也仿佛有種醇美的甜味。 D.你是參加電子計(jì)算機(jī)培訓(xùn)班的呢?還是參加美容美發(fā)培訓(xùn)班的呢? 3.下列句子中的標(biāo)點(diǎn)符號(hào),使用正確的一項(xiàng)是 ( ) A. 《神曲》精深博大,包羅萬(wàn)象,內(nèi)容涉及諸多知識(shí)、神話、宗教和文化典故等比比皆是。 B.一次又一次的研究表明,金錢(qián)的占有量不是幸福與否的標(biāo)準(zhǔn),而且從來(lái)也不是。 C.為方便群眾“五一”乘車(chē),日 內(nèi)將開(kāi)辟紅廟至動(dòng)物園、前門(mén)、東大橋、豐臺(tái)、北太平莊至頤和園、香山至臥佛寺六條游覽路線。 D.橋磚是深褐色的,表明它的歷史的長(zhǎng)久;但都完美無(wú)缺,令人太息于古代工程的堅(jiān)美。 4.下列句子中,標(biāo)點(diǎn)符號(hào)使用正確的一項(xiàng)是 ( ) A.電視以自己強(qiáng)大的沖擊力,推出了眾多的引人注目的明星 —— 歌星、舞星、體壇健將等等。 B.院長(zhǎng)擔(dān)任審判長(zhǎng)的回避,由審判委員會(huì)決定,其他人員的回避,由審判長(zhǎng)決定。 C. 11 歲時(shí),他給白城子一家地主老張家放牛; 13 歲,用他自己的話:“官升了一 級(jí)”,給老張家放馬了。 D.如果由于與中國(guó)貿(mào)易,他們能得到更大的好處 —— 經(jīng)驗(yàn)證明實(shí)際是這樣的,那么,在任何情況下,他們絕不會(huì)參與制裁行動(dòng)。 5.下列各句中標(biāo)點(diǎn)符號(hào)使用全部正確的一項(xiàng)是 ( ) A.那美麗的故事還說(shuō)每年“七夕”,(農(nóng)歷七月初七)成群喜鵲飛上銀河搭橋,牛郎、 39 織才能在鵲橋相會(huì)。 B.我國(guó)現(xiàn)在使用公國(guó),為了適應(yīng)農(nóng)村習(xí)慣的需要,在某種場(chǎng)合也同時(shí)使用“農(nóng)歷”。(也稱(chēng)夏歷) C.她的身體實(shí)在太可怕了,放工的時(shí)候,廠門(mén)口的“抄身婆”(抄查女工身體的女人)也不愿意用手去接觸她的身體。 D.中國(guó)猿人( 全名為“中國(guó)猿人北京種”,或簡(jiǎn)稱(chēng)“北京人”。)在我國(guó)的發(fā)現(xiàn),是對(duì)古人類(lèi)學(xué)的一個(gè)重大貢獻(xiàn)。 6.下列句子中,標(biāo)點(diǎn)符號(hào)使用正確的一項(xiàng)是 ( ) A.古人對(duì)于寫(xiě)文章有兩個(gè)基本要求,叫做“有物有序”?!坝形铩本褪怯袃?nèi)容,“有序”就是要有條理。 B.上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們提出了三項(xiàng)要求:一是學(xué)習(xí)三個(gè)代表,提高覺(jué)悟;二是堅(jiān)持改革創(chuàng)新,走可持續(xù)發(fā)展之路;三是關(guān)心員工的思想和生活,確保內(nèi)部的安定團(tuán)結(jié)。 C.張華考上了北京大學(xué),在化學(xué)系學(xué)習(xí);李萍進(jìn)了中等技術(shù)學(xué)校,讀機(jī)械制造專(zhuān)業(yè);我在百貨公司當(dāng)售貨員;我們都有光明的前途。 D.蟬的幼蟲(chóng)初次出現(xiàn)于地面,需要尋求適當(dāng)?shù)牡攸c(diǎn) —— 矮樹(shù)、籬笆、野草、灌木枝等,蛻掉身上的皮。 7.下列句子的標(biāo)點(diǎn)符號(hào),使用正確的一項(xiàng)是 ( ) A.我國(guó)古人早已認(rèn)識(shí)到:“人性善惡可變”,關(guān)鍵在教育。 B.“哎!”陳紅忽然拍著巴掌說(shuō):“有了,有了!” C.上哪兒找鑰匙呀,你? D.這次試驗(yàn)是否正確?是值得論證的。 8.標(biāo)點(diǎn)符號(hào)使用不正確的一句是 ( ) A.原子彈、氫彈的爆炸,人造衛(wèi)星的發(fā)射、回收,標(biāo)志著我們科技發(fā)展達(dá)到新的水平。 B.電視推出了眾多的明星 —— 歌星、舞星、體壇明星、政壇風(fēng)云 人物??等等。 C.大哥來(lái)信說(shuō),近來(lái)故鄉(xiāng)農(nóng)村出現(xiàn)“三多”現(xiàn)象,小企業(yè)多了,使用家用電器的多了,騎摩托車(chē)的多了。 D.“唉!”老吳嘆道,“中國(guó)這么大,人這么多,要找這個(gè)不愿留名的好心人,那不是大海撈針嗎?” 9.下列句子中標(biāo)點(diǎn)符號(hào)的使用,正確的一句是 ( ) A.“豆寇年華”是指女孩子十三、四歲,不能用于十五、六歲的小伙子。 B.我不知道進(jìn)行這種報(bào)道的記者和編輯的主觀意圖是什么?是為了取得轟動(dòng)效應(yīng),擴(kuò)大報(bào)刊的銷(xiāo)路呢?還是確信有這種事? C.《鄒忌諷齊王納諫》選自《戰(zhàn)國(guó)策、齊策》,編者劉向(約前 77— — 前 6),本名更生,字子政,西漢沛人(現(xiàn)在江蘇沛縣) D.然而作《易經(jīng)》的人卻比較的聰明,他說(shuō):“上古結(jié)繩而治,后世圣人易之以書(shū)契?!彼徽f(shuō)
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