【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ．身痛逐瘀湯 (《醫(yī)林改錯(cuò)》 )66．兩地湯 (《傅青主女科》 )67．蒼附導(dǎo)痰丸 (《葉天士女科診治秘方》 )68．壽胎丸 (《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 )69．完帶湯 (《傅青主女科》 )70．育陰湯 (《百靈婦科》 )71．腎氣丸 (《金匱要略》 )72．知柏地黃丸 (《醫(yī)宗金鑒》 )73．參附湯(《婦人大全良方》 )74．參蘇飲 (《太平惠民和劑局方》 )75．參苓白術(shù)散 (《太平惠民和劑局方》 )76．固陰煎 (《景岳全書》 )77．固本止崩湯 (《傅青主女科》 )78．固經(jīng)丸 (《醫(yī)學(xué)人門》 )79．定經(jīng)湯 (《傅青主女科》 )80．青竹茹湯 (《證治準(zhǔn)繩》 )81．苓桂術(shù)甘湯 (《傷寒論》 )82．易黃湯 (《傅青主女科》 )83．柏子仁丸 (《婦人大全良方》 )84．春澤湯 (《醫(yī)宗金鑒傷寒心法要訣》 )85．獨(dú)活寄生湯 (《千金要方》 )86．荊穗四物湯 (《醫(yī)宗金鑒》 )87．濟(jì)生腎氣丸 (《濟(jì)生方》 )88．茯神散 (《醫(yī)宗金鑒》 )89．保陰煎 (《景岳全書》 )90．胎元飲 (《景岳全書》 )91．養(yǎng)精種玉湯 (《傅青主女科》 )92．養(yǎng)榮壯腎湯 (《葉氏女科證治》 )93．養(yǎng)心湯 (《胎產(chǎn)心法》 )94．舉元煎 (《景岳全書》 )95．香棱丸 (《濟(jì)生方》 )96．香11 砂六君子湯 (《名醫(yī)方論》 )97．順經(jīng)湯 (《傅青主女科》 )98．通竅活血湯 (《醫(yī)林改錯(cuò)》 )99．益氣導(dǎo)溺湯 (《中醫(yī)婦科治療學(xué)》 )100．益腎調(diào)經(jīng)湯 (《中醫(yī)婦科治療學(xué)》 )101．桃核承氣湯 (《傷寒論》 )102．桃紅四物湯 (《醫(yī)宗金鑒》 )103．調(diào)經(jīng)散 (《太平惠民和劑局方》 )104. 調(diào)肝湯 (《傅青主女科》 )105．逍遙散 (《和劑局方》 )106．桂枝茯苓丸 (《金匱要略》 )107．桂枝湯 (《傷寒論》 )108．寬帶湯 (《傅青主女科》 )109．消風(fēng)散 (《外科正宗》 )110．膠艾湯 (《金匱要略》 )111．逐瘀止崩湯 (《傅青主女科》 )112．逐瘀止血湯 (《傅青主女科》 )113．健脾利水湯 (《胎產(chǎn)心法》 )114．健固湯 (《傅青主女科》 )115．桑菊飲 (《溫病條辨》 )116．涼膈散 (《和劑局方》 )117．真武湯 (《傷寒論》 )118．泰山盤石散《景岳全書》 119．黃芪當(dāng)歸散 (《醫(yī)宗金鑒》 )120．黃芪桂枝五物湯 (《金匱要略》 )121．黃芪建中湯 (《金匱要略》 )122．清營(yíng)湯 (《溫病條辨》 )123．清暑益氣湯 (《溫病條辨》 )124．清肝引經(jīng)湯 (《中醫(yī)婦科學(xué)》四版教材 )125．清肝止淋湯 (《傅青主女科》 )126．清經(jīng)散 (《傅青主女科》 )127．清熱調(diào)血湯 (《古今醫(yī)鑒》 )128．銀翹散 (《 溫病條辨》 )129．脫花煎(《景岳全書》 )130．理沖湯 (《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 )131．萆 薢 滲濕湯 (《瘍科心得集》 )132．羚角鉤藤湯 (《重訂通俗傷寒論》 )133．散結(jié)定痛湯 (《傅青主女科》 )134．趁痛丸 (《經(jīng)效產(chǎn)寶續(xù)編》 )135．滋腎通關(guān)丸 (《蘭室秘藏》 )136．滋水清肝飲 (《醫(yī)宗己任編》 )137．滋血湯 (《證治準(zhǔn)繩女科》 )138．溫經(jīng)湯 (《金匱要略 ))139．溫經(jīng)湯 (《婦人大全良方》 )140．溫胞飲 (《傅青主女科》 )141．痛瀉要方 (《丹溪心法》 )142．解毒活血湯 (《醫(yī)林改錯(cuò)》 )143．膈下逐瘀湯 (《醫(yī)林改錯(cuò)》 )144．毓麟珠 (《景岳全書》 )145．增液湯 (《溫病條辨》 )146．鯉魚湯 (《千金要11 方》 )147．橘皮竹茹湯 (《金匱要略》 ) 148．六味回陽飲《景岳全書》 149．天仙藤散《校注婦人良方》 150．四神丸《證治準(zhǔn)繩》 。 11 中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理指南 （征求意見稿） 一、總 則 第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院兒科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn)，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。 第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其兒 科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理，同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評(píng)價(jià)工作的參考和依據(jù)。 第三條 二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院兒科參照本指南建設(shè)和管理。 第四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物和技術(shù)開展疾病診療工作，注重突出中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高診療水平。 第五條 各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院兒科的指導(dǎo)和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)兒科的規(guī)范化建設(shè)和管理，保證中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的保持和發(fā)展，不斷提高臨床診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。 二、基本條件 第六條 中醫(yī)醫(yī) 院兒科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量，以保障診療工作有效開展。 第七條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)開設(shè)普通門診，三級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置急診、有條件的可以開設(shè)專病門診、中醫(yī)健康咨詢門診、普通兒科病房、新生兒病室或病房，有條件的可以開設(shè)兒科 ICU。 第八條 中醫(yī)醫(yī)院兒科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)（有條件的可以設(shè)置兒童活動(dòng)區(qū)域）、診室、隔離診室、中醫(yī)外治室（推拿、針刺、灸療、貼敷治療、藥浴等）、霧化吸入室等，各區(qū)域布局合理，就診流程便11 捷，保護(hù)患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求，根據(jù)兒童 特點(diǎn)注意設(shè)施應(yīng)該保護(hù)兒童安全。 中醫(yī)醫(yī)院兒科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)外治室。 第九條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備設(shè)施配置，應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)，達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)（見附件 1）要求。 設(shè)置病房的，應(yīng)當(dāng)配備兒科專用急救設(shè)備及藥品等。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。 中醫(yī)醫(yī)院兒科開展小兒推拿、小兒針刺、小兒灸療、中藥敷胸、中藥敷臍、中藥熏洗 等相關(guān)項(xiàng)目的，應(yīng)當(dāng)建立兒科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)的管理制度。 三、人員隊(duì)伍 第十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占 70%以上，并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 第十三條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師隊(duì)伍中，高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)當(dāng)合理。年齡構(gòu)成應(yīng)形成老、中、青基本均衡，應(yīng)力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。對(duì)于本科室的優(yōu)勢(shì)病種 .和重點(diǎn)病種，均有連續(xù)的梯隊(duì)。 第十四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)生均應(yīng)接受過中醫(yī)兒科專門培訓(xùn)后掌握中醫(yī)學(xué)和兒科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能。 住院醫(yī)師 經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范）和基本診療技能，掌握常用中藥方劑，要熟悉中藥方劑 300首，掌握 100首（見附件 2），掌握兒科常用診療技術(shù)的操作。 11 中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對(duì)某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對(duì)臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。 中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備對(duì)少見兒科疾病的中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑 難、危重病兒的能力，具備對(duì)本科室患兒中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。 第十五條 中醫(yī)醫(yī)院兒科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科后，在兒科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)兒科常見病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的診療方案（規(guī)范）和基本診療方法、兒科常用診療技術(shù)的操作。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的中、西醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)等，明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向，并掌握一項(xiàng)以上中醫(yī)兒科專病或證的診療專長(zhǎng)。 中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級(jí)研修班、 學(xué)術(shù)會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)少見兒科病和疑難、危重病的中醫(yī)診療技術(shù)方法。 第十六條 兒科主任應(yīng)具有從事兒科專業(yè) 5年以上臨床工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)當(dāng)由具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)（ 2年或以上）其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)由具備副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)（ 2年或以上）其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。 第十七條 中醫(yī)醫(yī)院兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 8人以上的，應(yīng)建立學(xué)11 術(shù)帶頭人制度。 學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位，具有正高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)兒科專業(yè)臨床工作 20 年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新及本科室的學(xué)術(shù)發(fā)展方向。 第十八條 中醫(yī)醫(yī)院兒科的學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)從事中醫(yī)兒科專業(yè) 10年以上，二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級(jí)以上、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方式，著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)兒科病學(xué)新進(jìn)展等 方面的培訓(xùn)。 第十九條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。 第二十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)，西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于 100學(xué)時(shí)。 第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見兒科病的基本知識(shí)，掌握兒科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識(shí)和方法，掌握兒科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和兒科中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，提供具有中醫(yī)藥特色的兒科病康復(fù)和健康指導(dǎo)，應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑執(zhí)行中醫(yī)兒科外 治治療。 第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)士長(zhǎng)是兒科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 3年及以上兒科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)由具備主管護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 5年及以上兒科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。 11 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院兒科鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績(jī)效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績(jī)效考核指標(biāo)體系。 四、服務(wù)技術(shù) 第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。 第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)具備常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診治的能力，二級(jí)中醫(yī)院應(yīng)能開展兒童肺系、脾胃系等常見病證的診療。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上，開展疑難及急危重癥的兒科病的診療工作。 第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)開展霧化吸入、推拿、罐療、外敷等中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目；積極創(chuàng)造條件開展中藥灌腸、針灸、藥浴、中藥熏蒸、中藥香囊等中醫(yī)外治服務(wù)項(xiàng)目。 第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)制定常見 兒科病及本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案，并定期對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估，以安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)為核心，不斷優(yōu)化診療方案。 第二十八條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物制劑等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。應(yīng)當(dāng)在保持現(xiàn)有傳統(tǒng)特色制劑的基礎(chǔ)上，積極探索開發(fā)新的制劑，更好地滿足臨床需要。 五、環(huán)境形象 第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況，在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色并適合兒童特點(diǎn)。 第三十條 中醫(yī)醫(yī)院兒 科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊11 和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。 第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院兒科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝飾，重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治兒科病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治兒科病的知識(shí)，介紹中醫(yī)藥防治兒科病的方法及專家特長(zhǎng)，彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治兒科病的特色和優(yōu)勢(shì)，營(yíng)造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。 宣傳知識(shí)、介紹方法和彰顯中醫(yī)特色的具體內(nèi)容，應(yīng)依據(jù)季節(jié)及突發(fā)流行疾病的變化而及時(shí)調(diào)整。 第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用適合兒童特點(diǎn)的有關(guān)中醫(yī)兒科歷史人物、典故、漫畫、卡通畫、櫥窗 展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法，內(nèi)容注重突出中醫(yī)科普知識(shí)。 六、附 則 第三十三條 兒科開展臨床教學(xué)和科研工作，按照相關(guān)要求執(zhí)行。 第三十四條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以兒科病診療為特色的，參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。 第三十五條 民族醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理，由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。 第三十六條 本指南由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。 第三十七條 本指南自發(fā)布之日起施行。 11 附件 1 中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備配備目錄 一、二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備配備目錄 小兒監(jiān)護(hù) 儀、小兒脈氧儀、 小兒呼吸機(jī)、小兒吸痰器、 兒童智能測(cè)量?jī)x、經(jīng)皮給藥治療儀、小兒霧化治療儀、電測(cè)聽器、新生兒搶救臺(tái)、 嬰兒培養(yǎng)箱、經(jīng)皮膽紅素測(cè)定儀、 新生兒黃疸治療儀