孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理規(guī)范(編輯修改稿)
2024-10-12 13:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 式，嚴格按照《 山東省 預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》要求進行操作。 三、產(chǎn)褥期保健 （ 1）分娩后按規(guī)定時間對新生兒接種第一針乙肝疫苗和卡介苗；動員接受新生兒疾病篩查和聽力篩查。 （ 2）出院后 3 天內(nèi)、產(chǎn)后 1 28 天各產(chǎn)后訪視一次，如有異常情況，酌情增加訪視次 數(shù)；產(chǎn)后 42 天到原接生機構(gòu)進行母嬰健康檢查。 （ 3）訪視內(nèi)容： ① 產(chǎn)婦：了解產(chǎn)婦一般情況，測血壓、體溫，檢查乳房、子宮復(fù)舊、惡露量及性狀、會陰或腹部切口，發(fā)現(xiàn)異常情況動員及時就診。 ② 新生兒：測體溫、體重，觀察新生兒面色、精神、呼吸、睡眠、哭聲、吸吮和大小便等情況，注意有無畸形、黃疸、臍部感染等，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就診。 （ 4）進行產(chǎn)褥期母乳喂養(yǎng)、衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理指導(dǎo)。 （ 5）指導(dǎo)艾滋病病毒感染母親對所生嬰兒進行人工喂養(yǎng)。 第六條 高危妊娠的篩查與管理 各級醫(yī)療保健機構(gòu)發(fā)現(xiàn)高危孕婦 應(yīng)評分、登記和專案管理。 高危妊娠應(yīng)在《孕保冊》上作出高危標志，每次產(chǎn)前檢查應(yīng)詳細填寫 “異常情況處理 ”，并預(yù)約復(fù)查時間。 按高危妊娠的程度實行分級管理，輕、中度高危妊娠由二級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)負責定期檢查、觀察和處理，重度高危妊娠者由三級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)負責診治。 應(yīng)建立 “高危妊娠登記簿 ”，定期檢查高危孕婦診療情況。發(fā)現(xiàn)未按預(yù)約時間復(fù)診的應(yīng)追訪，失訪的應(yīng)填寫 “高危妊娠聯(lián)系（轉(zhuǎn)診）卡 ”，通知孕產(chǎn)婦所在地的婦幼保健機構(gòu)協(xié)助追蹤隨訪。 對需要轉(zhuǎn)診的高危孕產(chǎn)婦應(yīng)填寫 “高危妊娠聯(lián)系（轉(zhuǎn)診）卡 ”，交接診的醫(yī)療保健機構(gòu)。 督促住院分娩。高危孕婦住院治療未分娩出院者，醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)填寫 “高危妊娠聯(lián)系（轉(zhuǎn)診）卡 ”，通知孕產(chǎn)婦所在地的婦幼保健機構(gòu)協(xié)助追訪并督促住院分娩。 重度高危孕產(chǎn)婦需要向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)送的，由醫(yī)療機構(gòu)直接與上級醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系，及時轉(zhuǎn)診并有醫(yī)護人員護送。如有困難，衛(wèi)生行政部門應(yīng)協(xié)助聯(lián)系。 高危孕產(chǎn)婦分娩后，由產(chǎn)婦所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行產(chǎn)后訪視。 第七條 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的各種表、簿、卡的使用 《 山東省 孕產(chǎn)婦保健檔案手冊》：按照首診負責和屬地管理的原則，各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)負責對首次發(fā)現(xiàn)懷孕婦女進行建冊管理，《孕保冊》由孕婦本人保管。孕婦攜帶《孕保冊》自愿選擇到當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或醫(yī)療保健機構(gòu)進行產(chǎn)前檢查，由檢查單位填寫檢查記錄；住院分娩時將《孕保冊》交接生單位填寫分娩記錄；分娩后由產(chǎn)婦戶口所在地或居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行產(chǎn)后訪視，由產(chǎn)后訪視機構(gòu)填寫《孕保冊》產(chǎn)后訪視記錄。產(chǎn)后 42 天，產(chǎn)婦應(yīng)攜帶《孕保冊》到原接生機構(gòu)進行母嬰健康檢查，檢
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