孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理規(guī)范(完整版)
【正文】 者曾經(jīng) 分娩過(guò)先天性嚴(yán)重缺陷嬰兒的； ⑤ 年齡 35 周歲的； ⑥ 產(chǎn)前篩查結(jié)果提示高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦。發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥，及時(shí)治療。 第二章 工作內(nèi)容 第五條 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健的內(nèi)容： 一、孕期保健 (一 ) 孕前期 孕前期保健是預(yù)防后代發(fā)生先天性和遺傳性疾病、避免環(huán)境中有害因素對(duì)生殖細(xì)胞及其功能的損害、提高人口素質(zhì)的關(guān)鍵。 第三條 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理是指從妊娠開(kāi)始到分娩后 42 天，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)孕產(chǎn)婦和胎嬰兒進(jìn)行的定期檢查、保健指導(dǎo)和追蹤管理。 輔助檢查： （ 1）常規(guī)檢查項(xiàng)目：血、尿、白帶常規(guī)，肝功（ ALT、 AST），乙肝表面抗原（ HBSAg），梅毒血清試驗(yàn)（ RPR）， B 超。常規(guī)產(chǎn)前檢查：測(cè)血壓、體重、宮高 、腹圍、聽(tīng)胎心，繪制妊娠圖，觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，行骨盆外測(cè)量。 （四）孕晚期（孕 28 周后） 常規(guī)產(chǎn)前檢查，注意有無(wú)下肢浮腫、靜脈曲張，了解胎兒 宮內(nèi)發(fā)育情況，防治各種妊娠并發(fā)癥及合并癥。 （ 3）嚴(yán)格掌握產(chǎn)前使用宮縮劑的適應(yīng)癥和禁忌癥。 （ 2）出院后 3 天內(nèi)、產(chǎn)后 1 28 天各產(chǎn)后訪視一次，如有異常情況，酌情增加訪視次 數(shù)；產(chǎn)后 42 天到原接生機(jī)構(gòu)進(jìn)行母嬰健康檢查。 應(yīng)建立 “高危妊娠登記簿 ”，定期檢查高危孕婦診療情況。 第七條 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的各種表、簿、卡的使用 《 山東省 孕產(chǎn)婦保健檔案手冊(cè)》：按照首診負(fù)責(zé)和屬地管理的原則，各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)首次發(fā)現(xiàn)懷孕婦女進(jìn)行建冊(cè)管理，《孕保冊(cè)》由孕婦本人保管。 加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)。 負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理與業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，按時(shí)完成孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡，出生缺 陷資料的收集、匯總、上報(bào)，每年應(yīng)組織漏報(bào)調(diào)查與質(zhì)量控制。 發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡應(yīng)在 24 小時(shí)內(nèi)通知轄區(qū)婦幼保健院，主動(dòng)提供住院治療搶救經(jīng)過(guò)，配合完成個(gè)案調(diào)查，嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審及死亡報(bào)告制度。 開(kāi)展健康教育，普及婦幼保健知識(shí)。 第十四條 其它醫(yī)療機(jī)構(gòu) 職責(zé)： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務(wù)，應(yīng)遵循本規(guī)范。 。 第十五條 流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理 流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦應(yīng)與居住地有戶籍的孕產(chǎn)婦享有同等的衛(wèi)生保健服務(wù)。 第十三條 村級(jí)衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)站職責(zé)： 承擔(dān)婦幼保健工作，及早發(fā)現(xiàn)孕婦，動(dòng)員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)或助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)建立《孕保冊(cè)》。 做好新生兒第一針乙肝疫苗及卡介苗接種。 開(kāi)展健康教育、普及婦幼保健知識(shí)。 督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按時(shí)
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