孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理規(guī)范-文庫吧資料
2024-09-14 13:25本頁面
【正文】 。 第七條 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的各種表、簿、卡的使用 《 山東省 孕產(chǎn)婦保健檔案手冊》：按照首診負(fù)責(zé)和屬地管理的原則，各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對首次發(fā)現(xiàn)懷孕婦女進(jìn)行建冊管理，《孕保冊》由孕婦本人保管。如有困難，衛(wèi)生行政部門應(yīng)協(xié)助聯(lián)系。高危孕婦住院治療未分娩出院者，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)填寫 “高危妊娠聯(lián)系（轉(zhuǎn)診）卡 ”，通知孕產(chǎn)婦所在地的婦幼保健機(jī)構(gòu)協(xié)助追訪并督促住院分娩。 對需要轉(zhuǎn)診的高危孕產(chǎn)婦應(yīng)填寫 “高危妊娠聯(lián)系（轉(zhuǎn)診）卡 ”，交接診的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。 應(yīng)建立 “高危妊娠登記簿 ”，定期檢查高危孕婦診療情況。 高危妊娠應(yīng)在《孕保冊》上作出高危標(biāo)志，每次產(chǎn)前檢查應(yīng)詳細(xì)填寫 “異常情況處理 ”，并預(yù)約復(fù)查時間。 （ 5）指導(dǎo)艾滋病病毒感染母親對所生嬰兒進(jìn)行人工喂養(yǎng)。 ② 新生兒：測體溫、體重，觀察新生兒面色、精神、呼吸、睡眠、哭聲、吸吮和大小便等情況，注意有無畸形、黃疸、臍部感染等，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就診。 （ 2）出院后 3 天內(nèi)、產(chǎn)后 1 28 天各產(chǎn)后訪視一次，如有異常情況，酌情增加訪視次 數(shù)；產(chǎn)后 42 天到原接生機(jī)構(gòu)進(jìn)行母嬰健康檢查。 （ 9） HIV 感染孕婦由其家屬及孕婦本人在知情情況下選擇分娩方式，嚴(yán)格按照《 山東省 預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案》要求進(jìn)行操作。 （ 7）加強(qiáng)對高危新生 兒的重點(diǎn)監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)高危新生兒應(yīng)及時轉(zhuǎn)入具備搶救條件的醫(yī)療保健兒科或新生兒科實(shí)施診療并觀察。 （ 5）預(yù)防產(chǎn)后出血，準(zhǔn)確測量、記錄出血量，產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)房觀察2 小時。 （ 3）嚴(yán)格掌握產(chǎn)前使用宮縮劑的適應(yīng)癥和禁忌癥。 （ 1）嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，正確使用并繪制產(chǎn)程圖，及早發(fā)現(xiàn)和處理難產(chǎn)；基層單位發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及早護(hù)送轉(zhuǎn)診。 進(jìn)行家庭自我監(jiān)護(hù)（數(shù)胎動）指導(dǎo)； 宣傳分娩知識及母乳喂養(yǎng)知識； 將《出生醫(yī)學(xué)證明》的有關(guān)信息作為產(chǎn)前保健、宣傳的重要內(nèi)容，讓孕婦充分了解簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的意義和要求，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦及其家庭擬起新生嬰兒的姓名，自覺申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》。 及時發(fā)現(xiàn)新的高危因素，進(jìn)行評分及專案管理，必要時轉(zhuǎn)診。 （四）孕晚期（孕 28 周后） 常規(guī)產(chǎn)前檢查，注意有無下肢浮腫、靜脈曲張，了解胎兒 宮內(nèi)發(fā)育情況，防治各種妊娠并發(fā)癥及合并癥。 進(jìn)行孕期衛(wèi)生、營養(yǎng)知識及心理衛(wèi)生指導(dǎo)，預(yù)防胎兒生長受限或巨大兒。 （ 3）孕 24—28 周建議糖尿病篩查。 （ 2）孕婦有下列情況之一者，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)勸其在孕 20 周時到 上級產(chǎn)前診斷中心進(jìn)行產(chǎn)前診斷。常規(guī)產(chǎn)前檢查：測血壓、體重、宮高 、腹圍、聽胎心，繪制妊娠圖，觀察胎兒生長發(fā)育情況，行骨盆外測量。 宣傳優(yōu)生知識，
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