孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理規(guī)范(更新版)
【正文】 上報孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷等監(jiān)測資料。產(chǎn)后 42 天，產(chǎn)婦應(yīng)攜帶《孕保冊》到原接生機構(gòu)進行母嬰健康檢查，檢查單位填寫檢查情況后留存， 轉(zhuǎn)送至所在轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)，進行質(zhì)量評估及統(tǒng)計分析。 對需要轉(zhuǎn)診的高危孕產(chǎn)婦應(yīng)填寫 “高危妊娠聯(lián)系（轉(zhuǎn)診）卡 ”，交接診的醫(yī)療保健機構(gòu)。 ② 新生兒：測體溫、體重，觀察新生兒面色、精神、呼吸、睡眠、哭聲、吸吮和大小便等情況，注意有無畸形、黃疸、臍部感染等，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就診。 （ 5）預(yù)防產(chǎn)后出血，準確測量、記錄出血量，產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)房觀察2 小時。 及時發(fā)現(xiàn)新的高危因素，進行評分及專案管理，必要時轉(zhuǎn)診。 （ 2）孕婦有下列情況之一者，醫(yī)師應(yīng)當勸其在孕 20 周時到 上級產(chǎn)前診斷中心進行產(chǎn)前診斷。 發(fā)現(xiàn)高危因素，進行高 危評分、專案管理。 第四條 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務(wù)以保健為中心、保健與臨床相結(jié)合，實行分級 管理。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理的對象為本 縣 常住人口和流動人口的孕產(chǎn)婦和胎嬰兒。 （ 2）建議檢查： ABO、 Rh 血型、乙肝五項、心電圖； （ 3）知情同意下常規(guī)行艾滋病抗體篩查。 輔助檢查： （ 1）孕 16—24 周建議 B 超篩查胎兒畸形，主要診斷包括無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂、胸腹壁缺損、內(nèi)臟外翻、單腔心、四肢嚴重短缺、致命性軟骨發(fā)育不全等致命畸形，發(fā)現(xiàn)畸形者，及早終止妊娠。 輔助檢查：復(fù)查血、尿常規(guī)，必要時復(fù)查肝功、腎功， B 超及胎兒監(jiān)護。 （ 4）提倡自然分娩，掌握剖宮產(chǎn)、陰道助產(chǎn)和會陰切開指征。 （ 3）訪視內(nèi)容： ① 產(chǎn)婦：了解產(chǎn)婦一般情況，測血壓、體溫，檢查乳房、子宮復(fù)舊、惡露量及性狀、會陰或腹部切口，發(fā)現(xiàn)異常情況動員及時就診。發(fā)現(xiàn)未按預(yù)約時間復(fù)診的應(yīng)追訪，失訪的應(yīng)填寫 “高危妊娠聯(lián)系（轉(zhuǎn)診）卡 ”，通知孕產(chǎn)婦所在地的婦幼保健機構(gòu)協(xié)助追蹤隨訪。孕婦攜帶《孕保冊》自愿選擇到當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或醫(yī)療保健機構(gòu)進行產(chǎn)前檢查，由檢查單位填寫檢查記錄；住院分娩時將《孕保冊》交接生單位填寫分娩記錄；分娩后由產(chǎn)婦戶口所在地或居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行產(chǎn)后訪視，由產(chǎn)后訪視機構(gòu)填寫《孕保冊》產(chǎn)后訪視記錄。 組織轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡評審和疑難病例的圍產(chǎn)兒死亡評審，組織助產(chǎn)技術(shù)人員培訓(xùn)、考核。 承擔上級下達的指令性調(diào)研和監(jiān)測工作；對婦幼衛(wèi)生年報上報數(shù)據(jù)定期進行質(zhì)量控制。 指定專人負責(zé)出生缺陷監(jiān)測工作，按時上報監(jiān)測資料；認真填寫監(jiān)測報表并及時上報。 做好資料的收集、整理、統(tǒng)計并定期上報。 開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)接受婦幼保健機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、服務(wù)管理與工作評估
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1