信息科整改措施(編輯修改稿)
2025-05-22 02:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識差，科室對員工素質(zhì)教育方面不夠重視。 科主任管理能力不強，措施不 到位，存在監(jiān)督管理不嚴不重視的瀆職行為。 二、整改措施 以后增強員工優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)，推行文明用語熱情服務(wù)，加強醫(yī)患溝通及部門之間的溝通協(xié)調(diào)。 認真吸取教訓(xùn)，積極配合醫(yī)院監(jiān)督職能部門調(diào)查，積極整改。 明確科室負責(zé)人的責(zé)任，提高科主任的綜合素質(zhì)及管理能力，否則應(yīng)做好引咎辭職的準備。 進一步完善各項管理核查制度，落實醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定，規(guī)范工作 行為。 爭取與市一早日聯(lián)網(wǎng)，以解決外送標本回來晚的問題。20211129 檢驗科感染控制措施 檢驗科是醫(yī)院感染管理的重要部門，醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容。預(yù)防醫(yī)院感染的控制措施首先應(yīng)健全制度，完善措施，規(guī)范行為。由于檢驗科每個實驗室每天都要接觸大量的臨床標本，這些標本要經(jīng)過多個工作人員的手，還要通 過多個工序進行處理，這大大增加了工作人員的感染和環(huán)境的污染，因此，在工作的每一個環(huán)節(jié)做好消毒及個人防護，按流程處理標本，是有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染 的有效措施。 1 健全制度，完善措施，加強監(jiān)督檢查 預(yù)防醫(yī)院感染首先要健全規(guī)章制度，加強組織管理。檢驗科建立醫(yī)院感染管理組織，成立由主任和每個科室的一名成員組成的醫(yī)院感染管理小組，科主任親自抓好抓實，根據(jù)實際情況采取有效措施，采取定期檢查和隨時抽查的方式，及時發(fā)現(xiàn)科室在醫(yī)院感染方面存在的問題，分析討論，制定出整改措施，保證規(guī)章制度落實到位。 2 加強醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn) 科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，制定具體培訓(xùn)計劃，對全科人員采取針對性的培訓(xùn)，對進修、實習(xí)、新上崗人員進行崗前培訓(xùn)、考 試合格后才能上崗，提高檢驗人員的院感意識和無菌觀念，使消毒 隔離工作常規(guī)化、制度化地開展，最大限度地控制檢驗科內(nèi)的醫(yī)源性感染，保障科室工作人員的安全和身體健康。 3 規(guī)范檢驗科區(qū)域劃分 檢驗科有其特殊性，合理的區(qū)域劃分有助于合理的作業(yè)流程。按污染情況可分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。規(guī)范合理布局，以減少醫(yī)源性感染的機會。 4 加強日常工作的管理 4． 1 重視手衛(wèi)生檢驗科的工作人員每天與患者以及患者的血液、尿液、糞便、體液、分泌物、排泄物和機體組織直接接觸，是交叉感染的的重要傳 播媒介，手衛(wèi)生是醫(yī)院感染的高危區(qū)域和重點監(jiān)控的科室。因此。要組織培訓(xùn)工作人員正確洗手法，通過培訓(xùn)使其意識到洗手是預(yù)防感染傳播的最經(jīng)濟、最有效的措施。洗手的方法：工作前、工作后或檢驗同類標本后再檢驗另一類標本前，均需用肥皂水洗手 2— 3 分鐘，搓手使泡沫布滿手背手掌及指間至少 15 秒，再用流動水沖洗。若手上有傷口應(yīng)戴手 套接觸標本。 4． 2做好實驗室消毒隔離工作采血人員操作時穿戴整齊，戴口罩、 帽子、穿工作褲，采血人員每采一人后就要用快速手消毒劑擦拭2min，再給另一人采血，并做到一人一巾一 帶。每天操作前用 500rag／ l 含氯消毒液擦拭操作臺，拖地。房間每天紫外線照射 2 次，每周用無水乙醇擦拭燈管一次，每半年監(jiān)測 1 次燈管效果，定期做空氣培養(yǎng)，空氣中細菌總數(shù)小于或等于 200cfu／ m。達到消毒規(guī)范要求。一次性采血管、采血針設(shè)專人管理，專柜存放，房間應(yīng)保持通風(fēng)、干燥、定期紫外線空氣消毒。生活垃圾和醫(yī)療垃圾嚴格按照《消毒技術(shù)管理規(guī)范》進行處理。 檢驗科人員要自覺遵守各項規(guī)章制度，在操作中戴防護手套、口罩，對有潛在感染性的血液、體液等物品在操作時要穿隔離衣， 戴防護眼鏡。工作人員在進入實驗室之前要閱讀規(guī)范，并按 照實驗室安全規(guī)程操作。工作人員發(fā)生職業(yè)暴露時，及時向?qū)嶒炇邑撠?zé)人匯報并記錄。如有條件工作人員應(yīng)接受必要的免疫接種。必要時收集從事危險性工作人員的基本血清留底，并根據(jù)需要定期收集血清樣本，應(yīng)有檢驗報告，如有問題及時處理。 總之，在醫(yī)院檢驗室內(nèi)規(guī)范院內(nèi)感染管理，制定院內(nèi)感染的相關(guān)制度，采取有效的預(yù)防與控制措施，提高檢驗人員院內(nèi)感染預(yù)防的警覺性和知識水平，切實保護檢驗室工作人員和工作環(huán)境的安全，最大的減少檢驗人員和環(huán)境被污染的可能，嚴防因管理不善造成的醫(yī)院交叉感染，對保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全非常必要。經(jīng)一系列舉措，我院檢驗科醫(yī)院感染管理達到科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，為預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生起到了重要作用。 檢驗科醫(yī)療安全措施 11 月 23 日，科室按照醫(yī)務(wù)科的要求認真學(xué)習(xí)、討論提高三個認識，開展 三項行動，現(xiàn) 將討論情況匯報如下： 一、提高三個認識首先要健全和落實各項醫(yī)療安全管理制度，加強人員“三基三嚴”的訓(xùn)練，嚴格履行崗位職責(zé)，加強責(zé)任心。組織科室人員學(xué)習(xí)各種法律法規(guī)，有效地提高人員的自我保護和自我約束意識，做到防范在先。提高員工的法律意識，有效地阻止各種違法事件的出現(xiàn)。通過南京兒童醫(yī)院事件等各種真實生動的醫(yī)療安全事例，向科室人員講解了醫(yī)療安全問題出現(xiàn)的環(huán)節(jié)和如何進行避免預(yù)防，增強了科室人員的責(zé)任感和提高了其自我保護意識，有效地為科室人員在工作中起到預(yù)防警示作用，避免醫(yī)療
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