【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 對(duì)中藥材進(jìn)行必要的加工，使川北的藥材廣銷海內(nèi)外。 四川南部、東部地區(qū)，雖然資源豐富，處于重要的樞紐位置，但資源還需要合理的開(kāi)采、經(jīng)營(yíng)。經(jīng)濟(jì)區(qū) 、交通網(wǎng)都還在進(jìn)一步建設(shè)完善的 過(guò)程中，所以經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)川北而言，步履較緩 。 3. 四川農(nóng)村地區(qū)藥品流通及安全監(jiān)管調(diào)查結(jié)果 通過(guò)對(duì)四川省農(nóng)村地區(qū)居民藥品消費(fèi)者調(diào)查問(wèn)卷的統(tǒng)計(jì)得如下 ： 7 / 20 圖 1 四川農(nóng)村居民患病購(gòu)藥意愿 圖 2 四川農(nóng)村居民每年藥品 消費(fèi) 額 從四川農(nóng)村居民患病購(gòu)藥意愿統(tǒng)計(jì)圖可以看出， 由 于經(jīng)濟(jì)條件的限制，一般情況下，農(nóng)民每年在醫(yī)藥方面付出的費(fèi)用較少，但是，一旦面對(duì)突發(fā)疾病或重癥治療，醫(yī)藥費(fèi)用往往會(huì)成為農(nóng)民最大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，于是，就出現(xiàn)了農(nóng)村居民“小病不去治，大病治不起”的實(shí)際現(xiàn)象 。 圖 3 四川農(nóng)村居民藥品購(gòu)買來(lái)源統(tǒng)計(jì) 四川農(nóng)村地區(qū)居民，約 6%居民在普通沒(méi)有經(jīng)營(yíng)許可證的集市藥攤買藥，這種集市藥攤沒(méi)有固定的攤位，流動(dòng)性很大，而且大多數(shù)集市藥攤所出售的藥品都不是正規(guī)渠道得到的，也許是自己摘采的中草藥，也許是非正規(guī)醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)的替代藥品，它不能給予基本的藥品質(zhì)量保障。有 7%的居民選擇于商鋪購(gòu)藥， 商鋪除了出售部分藥品，還買其它商品，老板沒(méi)有專業(yè)的藥品知識(shí)，不能給予患者正確的指導(dǎo)。值得慶幸的是大部分居民還是選擇在正規(guī)的藥店、醫(yī)院購(gòu)買，其中所占比例分別為 47%和 40%。 8 / 20 圖 4 四川農(nóng)村居民醫(yī)院購(gòu)買藥品意愿 關(guān)于居民在醫(yī)院購(gòu)買藥品意愿，長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)院藥價(jià)過(guò)高，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的觀念深入人心， 17%農(nóng)村居民因?yàn)榻?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等原因，更喜歡到藥店商鋪等地方購(gòu)買； 40%的居民不確定，表示有時(shí)會(huì)，也有可能不在醫(yī)院購(gòu)買，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)狀況對(duì)居民的選擇還是有很大的影響。 圖 5 四川農(nóng)村居民藥品 消費(fèi)類型 農(nóng)村居民在選擇藥品時(shí)， 70%以上的居民首選西藥，吃西藥的見(jiàn)效很快，而且方便服用。而剩下的農(nóng)村居民更愿意購(gòu)買中草藥，他們認(rèn)為中藥才能治本，身處農(nóng)村，自己采摘較容易， 更 重要是的中藥比西藥更便宜。 9 / 20 圖 6 四川農(nóng)村居民整瓶購(gòu)買藥統(tǒng)計(jì) 四川農(nóng)村居民購(gòu)藥時(shí)， 30%居民 不是整瓶購(gòu)買，因?yàn)樗幍?、醫(yī)院、衛(wèi)生院的藥房拆零銷售，居民基本都遵從醫(yī)囑購(gòu) 買藥 量 或聽(tīng)從藥店的建議買多買少。約 50%居民表示有時(shí)會(huì)有時(shí)不會(huì)，視具體情況而定。也有 18%的居民是整瓶購(gòu)買，對(duì)于經(jīng)常用的藥，比如感冒藥、消炎藥，或是家 里有慢性病患者，需要長(zhǎng)期服藥，這時(shí)，人們會(huì)選擇整瓶買藥。 圖 7 四川農(nóng)村居民是否會(huì)閱讀說(shuō)明書統(tǒng)計(jì) 當(dāng)問(wèn)及買藥前，是否會(huì)認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書時(shí)， 18%的居民表示沒(méi)有閱讀過(guò)，部分農(nóng)村居民知識(shí)水平不高，對(duì)藥品說(shuō)明書上的內(nèi)容不能很好的理解。 6%的居民因?yàn)樗I的藥時(shí)零散銷售的，沒(méi)有說(shuō)明書。 7%的居民相當(dāng)?shù)南嘈潘幍旰歪t(yī)院，覺(jué)得按他們的要求服用藥就行，沒(méi)有必要讀說(shuō)明書。 33%居民對(duì)藥品非常的重視，經(jīng)常會(huì)閱讀說(shuō)明書。 10 / 20 圖 8 家中備用藥統(tǒng)計(jì) 圖 9 家中 備藥情況 圖 10 家中備藥類型統(tǒng)計(jì) 隨著衛(wèi)生保健的宣傳，新型農(nóng)村醫(yī)療合作社實(shí)施，許多居民有了一些健康意識(shí)，調(diào)查中了解到 60%左右的居民家中都有常備藥。而在這些家庭中， 63%的準(zhǔn)備兩三種藥品，主要是家常疾病口服藥，仍然有 16%的居民在家中準(zhǔn)備四五種以上的藥品，除了家常疾病口服藥之外，還有保健口服藥，外用消炎消毒藥等等。 圖 11 對(duì)過(guò)期藥處理情況統(tǒng)計(jì) 11 / 20 接近 70%的農(nóng)村居民將家中的過(guò)期藥直接扔掉，而只有不到 10%的農(nóng)村居民會(huì)將過(guò)期藥交到藥品指定回收地點(diǎn)。一方面是因?yàn)檗r(nóng)村居民缺乏過(guò)期藥品回收的意識(shí)；另一方面，廣大的農(nóng)村地區(qū)由于條件的限制，幾乎沒(méi)有指定的藥品回收地點(diǎn)。 圖 12 買藥支付方式統(tǒng)計(jì) 統(tǒng)計(jì)顯示 ， 大約 87%的農(nóng)村居民購(gòu)買藥品時(shí)以現(xiàn)金支付， 9%的人使用醫(yī)?？ǎ@一方面是因?yàn)獒t(yī)?？壳斑€沒(méi)有在農(nóng)村普及使用；另一方面是由于現(xiàn)金支 付比較方便，省去了使用醫(yī)?？ǖ姆爆嵤掷m(xù)辦理；只有很少的一部人是視 情況而定。 圖 13 對(duì)藥品利潤(rùn)的看法 農(nóng)村絕大多數(shù)人認(rèn)為藥品利潤(rùn)很高，這不僅反映了醫(yī)藥行業(yè)在農(nóng)村有利可圖 ，更加反映了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)落后，農(nóng)民收入較低，藥品價(jià)格過(guò)高，農(nóng)民買不起藥的現(xiàn)狀。 12 / 20 圖 14 購(gòu)藥鑒別情況 據(jù)調(diào)查表明， 60%以上的農(nóng)民不知道怎樣去鑒別所購(gòu)買藥品的真?zhèn)?，甚至有人認(rèn)為只要是 在正規(guī)地點(diǎn)購(gòu)買的藥品就不用鑒別真假。這只能說(shuō)明農(nóng)民的文化素質(zhì)普遍偏低，缺乏最基本的醫(yī)藥科學(xué)知識(shí)。因此必須 加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)宣傳力度，提高農(nóng)民的醫(yī)藥 基礎(chǔ) 知識(shí)水平。 圖 15 買到假藥可能性統(tǒng)計(jì) 圖 16 買到假藥統(tǒng)計(jì) 大約 60%以上的農(nóng)村居民有可能購(gòu)買到假藥，又有約 25%的人承認(rèn)確實(shí)買到過(guò) 假藥，甚至還有高達(dá) 40%以上的人不知道自己是否購(gòu)買到過(guò)假藥。無(wú)疑， 這進(jìn)一步反應(yīng)了農(nóng)村居民的文化素質(zhì)偏低 ，缺乏基本的醫(yī)藥科學(xué)知識(shí) 的現(xiàn)狀 ，但它更反映出目前農(nóng)村地區(qū)藥品流通和安全監(jiān)管體系 所 出現(xiàn) 的 較大漏洞， 以 導(dǎo)致假藥劣藥泛濫。 13 / 20 圖 17 對(duì)購(gòu)到假藥解決情況統(tǒng)計(jì) 當(dāng)買到假藥的時(shí)候，接近 60%的農(nóng)民會(huì)選擇直接丟棄假藥或自認(rèn)倒霉，而并不是到購(gòu)藥點(diǎn)進(jìn)行退換或?qū)ふ移渌鉀Q辦法，維護(hù)自身利益，也更不會(huì)向有關(guān)藥品安全監(jiān)管部門進(jìn)行舉報(bào)。也反映出農(nóng)民缺乏維 權(quán)意識(shí)和監(jiān)督意識(shí)。 圖 18 對(duì)政府處理假藥的看待情況統(tǒng)計(jì) 根據(jù)上圖可以看出，農(nóng)民對(duì)能夠進(jìn)行假藥處理的部門不是很了解，說(shuō)明農(nóng)民文化素質(zhì)較低，缺乏基本的維權(quán)意識(shí)和自我保護(hù)觀念。 14 / 20 圖 19 購(gòu)藥放心地點(diǎn)統(tǒng)計(jì) 約 70%的人認(rèn)為在正規(guī)藥店或城里的醫(yī)院或藥店購(gòu)買藥品比較放心，表明農(nóng)村非正規(guī)化營(yíng)業(yè)的藥店依然很多，而正規(guī)的能讓農(nóng)民放心購(gòu)藥的地方卻很少。 因此，進(jìn)一步推進(jìn) 農(nóng)村藥品流通和安全監(jiān)管方面 改革 ，努力建設(shè)放心醫(yī)藥購(gòu)買點(diǎn) 迫在眉睫 。 藥品消費(fèi)者現(xiàn)狀和行為分析 四川農(nóng)村居民藥品消費(fèi)行為調(diào)查問(wèn)卷反映，居民缺乏基本醫(yī)療保健衛(wèi)生意識(shí)，對(duì)藥品基礎(chǔ)知識(shí)也了解深深 ，即使知道一些，也是通過(guò)醫(yī)生或藥品說(shuō)明書得來(lái)的。所以，農(nóng)村居民對(duì)醫(yī)生的依耐性很強(qiáng)，大多數(shù)人 愿意到 正規(guī)的醫(yī)院或