慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎講稿(編輯修改稿)
2024-10-06 10:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 淋巴濾泡樣”結(jié)構(gòu) 發(fā)病率 甲狀腺炎中最常見 甲狀腺疾病中位于第二位 美國發(fā)病率 1%~2% 所有甲狀腺手術(shù)疾病中占 9% 多見于 30~50歲女性，女性是男性發(fā)病率的 3倍，兒童亦不少見 臨床特征 甲狀腺的形態(tài) 雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大 也可有單結(jié)節(jié)或多結(jié)節(jié) 峽部和椎體葉常同時(shí)增大 質(zhì)地堅(jiān)韌 很少與周圍粘連 表面可光滑、結(jié)節(jié)樣或細(xì)粒感 觸診 甲狀腺的功能 T T TSH 正常 T3↑或 T T4均 ↑ TSH↓— 一過性甲亢 — 橋本氏甲亢 T T4尚在正常范圍， TSH ↑— 亞臨床型甲減 T4或 T T3均 ↓ ， TSH ↑↑— 臨床型甲減 50%橋本氏甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲減 100%萎縮性甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲減 檢查 血中 TGAb、 TMAb滴度 ↑↑對診斷最有意義 甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查：甲狀腺內(nèi)大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞 浸潤，淋巴濾泡和生發(fā)中心的形成，甲狀腺上皮細(xì)胞 嗜酸性變，即許特萊細(xì)胞 確切的診斷 特殊類型 Graves病合并慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 血中共存TSAb TSBAb TSAb占優(yōu)勢 甲亢 TSBAb占優(yōu)勢 甲低 TSAb、 TSBAb勢均力敵 甲功正常 同時(shí)有 Graves病及慢性淋巴細(xì)胞性 甲狀腺炎的特征性改變
畢業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1