【文章內容簡介】 棟樓的兩個樓層，給患者和醫(yī)療人員帶來很大的不便，嚴重影響了病人病情的觀察和治療；且所有房屋均是單面樓，封閉不好，冬天保暖、夏季降溫均達不到理想效果，也造成了很大的資源浪費。 醫(yī)院內地勢低洼，遇雨、雪天氣，院內污水橫流，門診、藥房、檢驗等科室浸泡水中，嚴重影響了醫(yī)院的正常工作。 醫(yī)院沒有綠化空間，環(huán)境較差，遠遠達不到一級婦幼保健院房屋建設標準，阻礙了醫(yī)院開展新的業(yè)務和可持續(xù)發(fā)展。 以上突出問題嚴重影響了婦幼保健院的良性發(fā)展，阻礙了全縣婦幼保健工作的順利完成，因此 本項目綜合樓建設，不僅可解決醫(yī)院的基礎設施落后的問題，使醫(yī)院的服務層次得到提升，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，更好地滿足人民群眾就醫(yī)的需要，同時，還可以吸引周邊實現的患者來此就醫(yī)，為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹形象、擴大影響力打下良好的基礎，婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 19 促進醫(yī)院的進一步發(fā)展。 婦幼保健 現狀 婦幼保健院是全縣婦幼衛(wèi)生工作的指導中心，在衛(wèi)生局的統(tǒng)一領導下，搞好婦女衛(wèi)生保健，普及科學接生，提高產科質量和住院分娩，開展孕產期保健，對孕產和兒童進行系統(tǒng)管理，降 低孕產婦和嬰幼兒死亡率，提高民族素質，定期進行婦女常見病，多發(fā)病的普查普治。 縣婦幼保健工作采取的措施是：推行縣、鄉(xiāng)逐級分包機制。是婦幼保健院保健和臨床工作人員分包 縣轄 鄉(xiāng)鎮(zhèn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)產科包村人員一起深入農村，在村保健員的配合下開展婦幼保健工作，全面掌握孕產婦和兒童底數，按要求對孕產婦和兒童進行系統(tǒng)保健。積極推行住院分娩，從而降低了孕產婦死亡率。 產科建設 衛(wèi)生局把產科建設作為突出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能的主要工作項目，按照《河南省愛嬰衛(wèi)生院產科質量檢查標準》的要求。狠抓產科業(yè)務用房、布局，基本設備配備、業(yè)務人員資 格和業(yè)務水平的落實。 健康教育 采取廣播、電臺、咨詢臺、宣傳單、出動宣傳車等形式，對全民進行孕產期保健、母乳喂養(yǎng)和婦女病防治等知識的宣傳，同時開展婦婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 20 女病普查普治和每年兩次的兒童健康體檢。 醫(yī)療保健技術服務情況 縣婦幼保健院、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院及全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能開展孕產期保健、助產技術、計劃生育四種手術。 孕產婦及兒童死因變化趨勢 a、孕產婦死亡的前四位原因分別是：產科出血、妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞、產褥感染。 B、兒童死亡的前四位原因分別是：出生窒息、肺炎、早產或低出生體重、神經管畸型。 項目建設的必要性 縣 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展 縣 經濟和社會事業(yè)發(fā)展滯后，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展緩慢，廣大貧困群眾就醫(yī)就診難的現象普遍存在。隨著國家醫(yī)療事業(yè)投資力度的加大，全縣經濟社會不斷發(fā)展和進步，廣大人民群眾生活水平有了進一步提高，對醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求不斷增加。隨著近年來城鎮(zhèn)人口的增加，從而對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求。為了 構建與全面建設小康社會相適應的農村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系 ,大力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè) ,努力提高人民 群眾健康水平和整體素質 ,創(chuàng)造良好的政策和體制環(huán)境 , 婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 21 是 縣 醫(yī)療衛(wèi)生 事業(yè)發(fā)展面臨的重要任務。 ，加強婦幼保健 工作 的需要 為貫徹執(zhí) 行《母 嬰 保健法》， 滿 足 婦 女 兒 童日益增 長 的 醫(yī)療 保健需求，必 須抓 好 婦 幼保健機 構 的建 設 ，使 婦 幼 衛(wèi) 生保健體系不 斷 完善?？h 婦 幼保健院 承擔著占全 縣 總 人口 2/3 的 婦 女 兒 童的 醫(yī)療 保健服務 工作， 積極開 展婚前保健、孕 產 期保健、 兒 童保健等各 項 工作，使該 縣 婦 幼 衛(wèi) 生保健水平有了 長 足的 發(fā) 展， 2020 年孕產婦系統(tǒng)管理率85%,兒童管理率 %,孕產婦死亡率 為 0,五歲以下兒童死亡率‰ ,婦女病普查率 20%， 孕 產婦 、 嬰兒 、五 歲 以下 兒 童死亡率 總 體下降，受到了上 級 管理部 門 的好 評 。但是， 為進 一步 貫徹 “以保健 為中心，以保障生殖健康 為 目的，保健和 臨 床相 結 合、面向群體、面向基 層 ”的 婦 幼 衛(wèi) 生工作方 針 ，加強 婦 幼保健機 構 建 設 ，建立防治 結 合的 婦 幼 衛(wèi) 生保健 現 代化體系，必 須盡 快改 變 保健院基 礎設 施薄弱的局面，改善就 醫(yī)環(huán) 境，使其更好地服 務 于全 縣 的 婦 女 兒 童。 縣 婦女兒童就醫(yī)保健的需要 隨 著 經濟 社 會 的迅速 發(fā) 展和人民生活水平的日益提高 ， 醫(yī)療 保健越 來 越受到人民的 歡 迎 與 重 視 ，保健具有非常廣 闊 的市 場 ，特 別 是 國婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 22 家“一法 兩綱 要”的 貫徹實 施，在法律上 將這 一工作固定下 來 ，使 婦女 兒 童能 夠真 正享有 醫(yī)療 保健的 權 利。 縣 婦 幼保健院的基 礎設 施現狀 主要是 現有 業(yè)務用房 目前不能 滿 足廣大群 眾 不 斷 提高的健康需求， 極 不符合 婦 幼保健院 規(guī)劃標 準要求， 已不能 為 病人提供良好的就醫(yī)環(huán) 境， 嚴 重制 約 著各 項業(yè)務 的 發(fā) 展，成 為 制 約 全 縣 婦 幼保健工作 發(fā)展的 瓶頸 和阻礙 經濟 社 會 可持 續(xù)發(fā) 展的重要因素。 項 目的建 設對婦 女兒 童就 醫(yī) 保健十分必要， 為 全面推 進 全 縣 婦 幼保健工作的 現 代化，確保 婦 女 兒 童享有 衛(wèi) 生保健服 務邁進堅實 的一步。 縣 婦幼保健院 長遠發(fā)展的需要 縣 婦幼保健院 肩 負 著全 縣 婦女兒童保健的重任， 面 對競爭日益激烈的醫(yī)療市場，該院以婦幼保健為中心，以加強婦幼保健隊伍建設為重點，保健與臨床相結合，面向基層，面向群體，在技術、業(yè)務上不及綜合醫(yī)院的情況下，利用自身優(yōu)勢，規(guī)范和創(chuàng)新服務于婦女兒童，堅持黨的醫(yī)療衛(wèi)生改革方針，“以科帶院、?？婆d 院”，使全縣 婦幼保健事業(yè)蓬勃發(fā)展。但是，隨著衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深入， 婦幼保健院 也面臨著市場經濟條件下?？漆t(yī)院的生存挑戰(zhàn)，就醫(yī)環(huán)境不佳，直接影響了該院的健康發(fā)展。因此，必須利用基礎設施建設的契機，壯大自己的整體實力，以保健為主，同時具備多種服務功能， 突出專婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 23 科特色，探索一條從專科經營到經營?？频男侣纷樱岳?縣 婦幼保健院 的長遠發(fā)展。 為 更好地提高 區(qū) 域 婦 幼 衛(wèi) 生保健水平，必 須 加大基 層衛(wèi) 生 設 施建設 ，形成功能完善的 婦 幼 衛(wèi) 生和 計劃 生育技 術 服 務網絡 ，加強 婦 幼 衛(wèi)生保健的理 論研 究，推行適宜技 術 ，重 視衛(wèi) 生知 識 的普及宣 傳 工作?？h 婦 幼保健院 承擔著基 層醫(yī)療 保健 單 位 婦 幼 衛(wèi) 生人 員 的 業(yè)務 培 訓工作， 并 且要 對 全 縣 婦 幼保健的工作 進 行 業(yè)務 指 導 ，需 對 本地 區(qū)婦 女、兒 童做系 統(tǒng) 保健，工作量 較 大。而目前的基 礎設 施 現狀嚴 重限制了 這一工 作的全面深入 細 致 開 展，無法起到示范 帶動 基 層醫(yī)療單 位的作用。許 多 業(yè)務 培 訓 工作和 醫(yī) 技 觀 摩示范指 導 無法正常 進 行，制 約 了 衛(wèi) 生保健工作的全方位 開 展。所以， 該項 目的建 設對 于 該 縣 醫(yī)療衛(wèi) 生保健 網絡建設十分必要 。 縣 現有醫(yī)療衛(wèi)生現狀 縣位于河南省 西 北部 ,北依太行，南鄰黃河，與省會鄭州隔河相望，是焦作市的南大門。全縣面積 832km2,耕地面積 60 萬畝， 總人口 萬人 ， 轄 7 鎮(zhèn) 7 鄉(xiāng) ,367 個行政村。 由于當地經濟和社會事業(yè)婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 24 發(fā)展滯后，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展緩慢，廣大貧困群眾就醫(yī)就診難的現象普遍存在。 近年來隨著改 革開放的不斷深入， 國民經濟的快速增長，城鄉(xiāng)居民收入的持續(xù)增加，城鎮(zhèn)化、工業(yè)化、人口老齡化進程加快，人民群眾的健康意識不斷增強，為衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了強大的動力。 受居住環(huán)境條件、生活習慣等因素影響， 縣城鎮(zhèn)居民患病前三位為呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾??；農村為呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病和傳染病。 縣現有醫(yī)療機構 27 個，縣直公立醫(yī)療衛(wèi)生單位 4 個，共有病床位 480 張，目前，除 4 個縣直公立醫(yī)療衛(wèi)生單位外，縣直其它醫(yī)療機構技術力量相對薄弱，全縣 90%以上的病人都在此 4 醫(yī)院就診。 隨著全縣人民 生活水平的提高， 近幾年來 縣各醫(yī)院新醫(yī)病員和住院病人均逐年增加，群眾對就醫(yī)條件和醫(yī)療水平的要求也在不斷增加， 縣醫(yī)療衛(wèi)生機構需要繼續(xù)提高救治診斷能力，不斷改善人民群眾看病難的問題，因此，本項目建設是適應 縣經濟社會協調發(fā)展，構建和諧社會的需要，也是促進 縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，滿足人民群眾就醫(yī)需求的需要。 婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 25 承辦單位概況 縣婦 幼保健院肩 負著全縣婦女兒童保健的重任，業(yè)務用房均建于 1956 年，建筑面積 750m2，目前婦幼保健院基礎設施條件較差，多為磚混結構，由于房屋年久失修，建造 質量較差，水泥標號低，致使醫(yī)院現有業(yè)務用房不同程度地出現問題，具體問題如下： 醫(yī)院房屋陳舊，布局不合理。 醫(yī)院現有 業(yè)務用 房 42 間，建筑面積 750 平方米，且大部分房屋是原衛(wèi)生局、藥檢所搬遷后留下的行政辦公樓，結構簡單，經改造后作為醫(yī)療用房，布局極其不合理，不符合衛(wèi)生學標準。建房之初，房屋墻體采用沙灰粉刷，目前已大量堿化，脫落嚴重，近年來雖多次投入資金進行維修，但效果不佳，不能解決房屋建設質量較差的基本問題。 病房分布散落。 目前醫(yī)院各科室病房分布極其不合理，僅婦產科病房就分布在兩棟樓的兩個樓層，給患者 和醫(yī)療人員帶來很大的不便，嚴重影響了病人病情的觀察和治療；且所有房屋均是單面樓，封閉不好，冬天保暖、夏季降溫均達不到理想效果，也造成了很大的資源浪費。 醫(yī)院內地勢低洼，遇雨、雪天氣，院內污水橫流，門診、藥房、檢驗等科室浸泡水中，嚴重影響了醫(yī)院的正常工作。 醫(yī)院沒有綠化空間，環(huán)境較差，遠遠達不到一級婦幼保健院房婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 26 屋建設標準，阻礙了醫(yī)院開展新的業(yè)務和可持續(xù)發(fā)展。 以上突出問題嚴重影響了婦幼保健院的良性發(fā)展，阻礙了全縣婦幼保健工作的順利完成，因此 本項目綜合樓建設，不僅可解決醫(yī)院的基礎設施落后的問題，使醫(yī)院的 服務層次得到提升，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，更好地滿足人民群眾就醫(yī)的需要，同時，還可以吸引周邊實現的患者來此就醫(yī)，為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹形象、擴大影響力打下良好的基礎，促進醫(yī)院的進一步發(fā)展。 婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 27 第三章 建設規(guī)模與建設內容 建設內容 根據國家有關縣級婦幼保健院建設的指導意見、國家關于婦幼保健院的建設標準和該縣婦幼保健院基礎設施的現狀及該院婦幼保健工作的發(fā)展規(guī)劃，項目建設內容為異地遷建 五層 綜合樓 1 幢，建筑面 積為 5500 平方米 。 建設規(guī)模 根據本 項 目的具體情 況 和 國 家的有 關 政策， 項 目建 設規(guī) 模確定為為異地遷建 五層 綜 合樓 1 幢，建筑面 積為 5500 平方米 。 項 目 土建 工程投 資 596 萬元 ，其它費用為 71 萬元 。項目建 設 投 資為 673 萬元 。 項目建設規(guī)模一覽表 序號 項目 投資額 (萬元 ) 建設投資 673 1 建筑工程 596 2 設備工程 39 3 安裝工程 6 4 其他費用 71 婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 28 婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告 29 第四章 場址與建設條件 縣域概況 縣位于河南省西北部，北依太行，南臨黃河，與省會鄭州隔河相望，是焦作市的南大門。全縣版圖面積 832 平方公里，耕地面積60 萬畝，轄 7 鎮(zhèn) 7 鄉(xiāng)， 367 個行政村，總人口 萬。 歷史悠久。夏屬冀州，春秋置懷縣，秦易名武德。隋開皇十六年（公元 596 年）始置 縣。境內有仰韶、龍山文化遺址，唐代古建筑妙樂寺塔，明清佛 道合一的千佛閣，清雍正皇帝下諭建造的黃河第一龍王廟 —— 嘉應觀等名勝古跡 “ 竹林七賢 ” 中的向秀、山濤，明代禮部尚書何塘，三代帝王之師李堂杰，清代名人毛昶熙等歷史名人的故里都在 。 交通便利。京廣鐵路穿境而過，有 、老田庵兩個火車站，是黃河北岸重要的貨物換裝站。公路四通八達，鄭晉高速公路、濟焦新高速公路和擬建的孟武高速公路貫穿全境，鄭（州 ）常（平）、新（鄉(xiāng)）洛（陽）兩條省道在縣城交匯，是南北物資文化交流、晉煤南運的重要通道。 農業(yè)發(fā)達。屬黃、沁河沖積平原，地勢平坦，土地肥沃，水資源豐富，屬暖溫帶大陸性季風型氣候，適宜多種農作物生長，是全婦幼保健院基礎設施建設項目可行性研究報告