【文章內(nèi)容簡介】 。 30 25 20 手術(shù)前后診斷符合率 5 分 手術(shù)前后診斷符合率達標，滿分 , 每低 1%扣 1 分。達到 100%獎 2 分。 95 95 95 傳染病上報率 5 分 傳染病上報率 100%，滿分，達不到要求不得分。 100 100 100 醫(yī)療事故發(fā)生率 5 分 醫(yī)療事故發(fā)生率為零，發(fā)生一次事故不得分。 醫(yī)療差錯率 5 分 一般差錯一次扣 1 分，嚴重差錯不得分。 遵守診療常規(guī)和操作常規(guī)，落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度 5 分 未按操作規(guī)范執(zhí)行每發(fā)現(xiàn)一次扣 3 分，規(guī)章制度不健全或落實不到位一項扣 2 分。 2 服務 質(zhì)量 (30 分） 有效投訴與醫(yī)療糾紛 10 分 有有效投訴與醫(yī)療糾紛不得分。全月無有效投訴與醫(yī)療糾紛獎 2 分。 知情告知 10 分 在顧客決定參與臨床試驗、藥品試驗、醫(yī)療器械試驗等時，要獲得知情權(quán)，知情告知率100%。發(fā)現(xiàn)一例扣 2 分；在手術(shù)、麻醉、使用血制品、特殊檢查、特殊治療、特殊材料及其它高危治療和操作前，應履行告知義務。未做到扣一次扣 1 分。 與病人有效溝通 10 分 注意病患隱私，向病患進行病種 知識教育，耐心解釋病患咨詢問題。未做到一次扣 2分。得到顧客錦旗一面獎 10 分，表揚信一封獎 5 分，口頭表揚一次獎 3 分 3 工作 和效率 (20 分） 處方合格率 5 分 處方合格率達標，滿分；每下降 1%扣 1 分。 98 98 98 門診日志書寫合格率 5 分 門診日志書寫合格率達標，滿分，每下降 1%扣 1 分。高于 96%，每提高 2%獎 1 分。 90 90 90 門診病歷書寫合格率 5 分 門診病歷書寫合格率達標，每下降 1%扣 1 分。 90 90 90 藥品占總收入的比例 5 分 藥品占總收入的比例≤ 45%，達不到標準不得分（特殊科室除外，如肝病科等）。 4 業(yè)務學習及新業(yè)務新技術(shù)的開展 （ 10 分） 完成醫(yī)學論文或總結(jié)、案例等（數(shù)量及要求由醫(yī)院確定）； 參加相應的業(yè)務學習； 新技術(shù)開展 10 分 少一篇論文或總結(jié)等扣 3 分； 業(yè)務學習少參加一人次扣 2 分； 新技術(shù)開展一項（經(jīng)院方確認）加 5 分。 三基考試合格率 100%，每下降 1%扣 1 分。 5 科室 管理 （ 5 分） 科室環(huán)境管理 團結(jié)協(xié)作 傳達上級會議精神 5 分 科室環(huán)境管理混亂，衛(wèi)生差扣 1 分。 發(fā)現(xiàn)不團結(jié)因素扣 2 分。 未及時傳達上級有關(guān)文件或會議精神扣 1 分。 6 合理化 建議 （ 5 分） 針對醫(yī)療質(zhì)量、服務質(zhì)量、市場營銷等提出合理化建議 5 分 每月每個科室至少提出一條合理化建議。每少一條扣 1 分。合理化建議被采用每條獎 5分。 三、放射科月度考核標準 序 號 考核 項目 考核要素 權(quán)重 月度考核標準 分年標準 備注 2021 % 2021 % 2021 % 1 工作 質(zhì)量 （ 30 分） X攝片甲片率 6 分 X攝片甲片率達標，滿分，每下降 2%扣 1 分，低于 30%不得分。高于 45%，每升高 2%獎 1 分，最高不超過 5 分。 30 35 40 廢片率 6 分 廢片率達標，滿分，高于規(guī)定標準不得分。 7 5 3 X光放射診斷與出院診斷符合率 8 分 X光放射診斷 與出院診斷符合率達標，滿分，每下降 1%扣 1分，高于 95%，每升高 1%獎 1 分。 60 70 80 執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范及質(zhì)量控制標準，各項管理規(guī)章制度健全，并落實到位 10 分 未按操作規(guī)范執(zhí)行每發(fā)現(xiàn)一次扣 3 分，規(guī)章制度不健全或落實不到位一項扣 2 分。 2 服務 質(zhì)量 （ 30 分） 與病人有效溝通 15 分 注意病患隱私，向病患進行病種知識教育，耐心解釋病患咨詢問題。未做到一次扣 2分。得到顧客錦旗一面獎 10 分，表揚信一封獎 5 分，口頭表揚一次獎 3 分。 有效投訴與糾紛 15 分 有有效投訴和醫(yī)療糾紛不得分。全月無有效投訴與醫(yī)療糾紛獎 2 分。 3 設備 管理 （ 20 分） 設備完好率 10 分 設備完好率達標，滿分；每下降 1%，扣 1 分，因工作保管使用不當，損壞主要儀器部位一次扣 5 分。 85 90 95 設備定期保養(yǎng) 10 分 設備儀器未按規(guī)定保養(yǎng)、儀器表面有灰塵、室內(nèi)有人吸煙、未換鞋或未穿鞋套進診斷室，無定期保養(yǎng)記錄，發(fā)現(xiàn)一次扣 5 分 4 業(yè)務學習及新業(yè) 務新技術(shù)的開展 （ 10 分） 完成醫(yī)學論文或總結(jié)、案例等（數(shù)量及要求由醫(yī)院確定）； 參加相應的業(yè)務學習； 新技術(shù)開展 10 分 少一篇論文或總結(jié)扣 3 分； 業(yè)務學習少參加一人次扣 2 分； 新技術(shù)開展一項（經(jīng)院方確認）加 5 分。 三基考試合格率 100%，每下降 1%扣 1 分。 5 科室 管理 （ 5 分） 科室環(huán)境管理 團結(jié)協(xié)作 傳達上級會議精神 5 分 科室環(huán)境管理混亂，衛(wèi)生差扣 1 分。 發(fā)現(xiàn)不團結(jié)因素扣 2 分。 未及時傳達 上級有關(guān)文件或會議精神扣 1 分。 6 合理化 建議 （ 5 分） 針對醫(yī)療質(zhì)量、服務質(zhì)量、市場營銷等提出合理化建議 5 分 每月每個科室至少提出一條合理化建議。每少一條扣 1 分。合理化建議被采用每條獎 5分。 四、功能科月度考核標準 序 號 考核 項目 考核要素 權(quán)重 月度考核標準 分年標準 備 注 2021 % 2021 % 2021 % 1 工作 質(zhì)量 （ 30 分） 與臨床診斷或病理診斷符合 率 8 分 與臨床診斷或病理診斷符合率達標，每下降 1%扣 1 分。 80 85 90 報告書寫合格率 6 分 報告書寫合格率、圖像合格率達標，滿分，一項每下降 1%扣 1 分。 96%以上，每升高1%獎 1 分。 85 90 95 報告及時率 6 分 報告及時率達標，滿分，每下降 1%扣 1 分。 100%獎 2 分。 85 90 95 執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范及質(zhì)量控制標準，各項管理規(guī)章制度健全，并落實到位 10 分 未按操作規(guī)范執(zhí)行每發(fā)現(xiàn)一次扣 3 分，規(guī)章 制度不健全每少一項扣 2 分。 2 服務 質(zhì)量 （ 30 分） 有效投訴與糾紛 15 分 有有效投訴和醫(yī)療糾紛不得分。全月無有效投訴與醫(yī)療糾紛獎 2 分。 與病人有效溝通 15 分 注意病患隱私，向病患進行病種知識教育，耐心解釋病患咨詢問題。未做到一次扣 2分。得到顧客錦旗一面獎 10 分，表揚信一封獎 5 分，口頭表揚一次獎 3 分。 3 設備 管理 （ 20 分） 設備完好率 10 分 設備完好率達標，滿分；每下降 1%，扣 1 分，因工 作保管使用不當，損壞主要儀器部位一次扣 5 分。 85 90 95 設備保養(yǎng) 10 分 設備儀器未按規(guī)定保養(yǎng)、儀器表面有灰塵、室內(nèi)有人吸煙、未換鞋或未穿鞋套進診斷室，無定期保養(yǎng)記錄，發(fā)現(xiàn)一次扣 5 分。 4 業(yè)務學習及新業(yè)務新技術(shù)的開展 （ 10 分） 完成醫(yī)學論文或總結(jié)、案例等（數(shù)量及要求由醫(yī)院確定）； 參加相應的業(yè)務學習； 新技術(shù)開展 10 分 少一篇論文或總結(jié)扣 3 分； 業(yè)務學習少參加一人次扣 2 分； 新技術(shù)開展一項（經(jīng)院方確認 ）加 5 分。 三基考試合格率 100%，每下降 1%扣 1 分。 5 科室 管理 （ 5 分） 科室環(huán)境管理 團結(jié)協(xié)作 傳達上級會議精神 5 分 科室環(huán)境管理混亂，衛(wèi)生差扣 1 分。 發(fā)現(xiàn)不團結(jié)因素扣 2 分。 未及時傳達上級有關(guān)文件或會議精神扣 1 分。 6 合理化建議 （ 5 分） 針對醫(yī)療質(zhì)量、服務質(zhì)量、市場營銷等提出合理化建議 5 分 每月每個科室至少提出一條合理化建議。每少一條扣 1 分。合理化建議被采用每條獎 5分。 五、麻醉科月度考核標準 序 號 考核 項目 考核要素 權(quán)重 月度考核標準 分年標準 備 注 2021 % 2021 % 2021 % 1 工作 質(zhì)量 （ 30 分） 麻醉成功率 10 分 全身麻醉 99%；椎管麻醉 98%，各種神經(jīng)阻滯 95%，一項達不到扣 5 分。 麻醉死亡率 10 分 麻醉死亡率 0，達不到要求不得分。 執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范及質(zhì)量控制標準，科室管理規(guī)章制度健 全，并落實到位 10 分 未按操作規(guī)范執(zhí)行每發(fā)現(xiàn)一次扣 3 分，科室規(guī)章制度不健全或落實不到位一項扣 2分。 2 服務 質(zhì)量 （ 30 分） 有效投訴與糾紛 15 分 有有效投訴和醫(yī)療糾紛不得分。全月無有效投訴與醫(yī)療糾紛獎 2 分。 與病人有效溝通 15 分 注意病患隱私，向病患進行病種知識教育，耐心解釋病患咨詢問題。未做到一次扣 2分。得到顧客錦旗一面獎 10 分，表揚信一封獎 5 分，口頭表揚一次獎 3 分。