醫(yī)院醫(yī)療質量管理及持續(xù)改進方案(編輯修改稿)
2025-02-27 04:58 本頁面
【文章內容簡介】 床科室主任、護士長。 二、需要改進的內容 均按 二級 等 級 醫(yī)院的要求執(zhí)行。 （一）醫(yī)療制度、醫(yī)療技術 責任科室：醫(yī)務科、護理部；責任人：各科室負責人 ：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷 書寫基本規(guī)范與管理制度、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、手術安全核對制度、知情同意談話制度等。 2．加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理。 3．加強全員質量和安全教育，牢固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。 4．加強全員培訓，醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。 技術準入 制度，做好 新技術 審核準備和申請工作。 （二）病歷書寫 責任人：各科科主任 1.《 XX 市 病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領會， 衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》的 講解和學習； ，字跡的清楚性； ； ； （包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重搶救病 人
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