【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 電話告知值班醫(yī)師﹚，值班醫(yī)師離崗﹙下班﹚，值班醫(yī)師按脫崗給予經(jīng)濟(jì)處罰；接班醫(yī)師未到崗﹙未電話告知值班醫(yī)師﹚，值班醫(yī)師離崗﹙下班﹚，值班醫(yī)師、接班醫(yī)師均按脫崗給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。（三）值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位。對(duì)擅離職守者，比照本制度第三十三條“急診工作制度”“（二）”處罰。（四）雙休日、節(jié)假日及夜班值班醫(yī)師除負(fù)責(zé)本科患者的醫(yī)療工作外，還承擔(dān)相關(guān)科室的會(huì)診工作（指主治醫(yī)師以上人員）。如違反會(huì)診制度，比照本制度第七條“會(huì)診制度”“（四）”處罰。（五）值班醫(yī)師在值班時(shí)（包括雙休日、節(jié)假日、夜班），患者出現(xiàn)病情變化，要及時(shí)給予處置，經(jīng)治醫(yī)師解決不了的要做到逐級(jí)請(qǐng)示，并把病情變化及處置情況詳細(xì)地記錄在交班本上，還要記錄到病程記錄中，同時(shí)注明“白班值班” 或“夜班值班”。 值班醫(yī)師對(duì)患者病情變化處置有困難，不請(qǐng)示、不匯報(bào)或處置不及時(shí)的，發(fā)生一次，值班醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰，并全院通報(bào)批評(píng)；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)，并按照《吉林大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)療糾紛（事故）處理暫行規(guī)定》加重處罰。（六）值班醫(yī)師接班后，在上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)下，對(duì)全科住院患者進(jìn)行查房。對(duì)危重患者要不定期查看，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)處置。未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化，經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師以上值班人員給予經(jīng)濟(jì)處罰，并全院通報(bào)批評(píng)；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。（七）值班醫(yī)師向接班醫(yī)師交班時(shí)，對(duì)危重及病情出現(xiàn)變化的患者做到床頭交班，并書(shū)寫(xiě)交接班記錄﹙包括值班病程記錄﹚，交接班醫(yī)師簽字。未按時(shí)寫(xiě)交接班記錄或無(wú)醫(yī)師簽字，視為未交接班，發(fā)現(xiàn)一次，值班醫(yī)師、接班醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰，并全院通報(bào)批評(píng)；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。（八）交班記錄本要求書(shū)寫(xiě)內(nèi)容：住院患者總數(shù)、出入院人數(shù)、死亡人數(shù)、轉(zhuǎn)科人數(shù)、手術(shù)人數(shù)、病危人數(shù)及新入院患者的病情和特殊用藥及科室原患者的病情變化等，要認(rèn)真、全面、詳實(shí)地書(shū)寫(xiě)，項(xiàng)目及數(shù)字要填寫(xiě)清晰。檢查發(fā)現(xiàn)少填寫(xiě)一項(xiàng)內(nèi)容，值班醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰。四、認(rèn)真執(zhí)行《術(shù)前討論制度》術(shù)前討論制度中“術(shù)前討論的形式”第二條中九種情況需要進(jìn)行術(shù)前討論，結(jié)束后按照要求向患者及家屬交待，填寫(xiě)醫(yī)患溝通單。術(shù)前討論至少應(yīng)于患者手術(shù)前一天完成，多科室術(shù)前討論一般應(yīng)于術(shù)前二天完成。沒(méi)有完成術(shù)前討論的病例，檢查發(fā)現(xiàn)一份，主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任；向患方交待的會(huì)診意見(jiàn)未填寫(xiě)在醫(yī)患溝通單上的，主診教授、主治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。五、認(rèn)真執(zhí)行《死亡病例討論制度》（一）患者正常死亡后，于1周內(nèi)由主診教授主持本組醫(yī)師參加，也可邀請(qǐng)其他組醫(yī)師參加討論；對(duì)死亡原因不清楚、交通肇事、打仗斗毆、醫(yī)療糾紛等“非正常死亡” 患者，由科主任主持，于1周內(nèi)完成死亡討論。未按時(shí)完成死亡討論，科主任、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰。（二）凡死亡病例，醫(yī)療組醫(yī)師或值班醫(yī)師要征求（動(dòng)員）家屬意見(jiàn)，是否同意進(jìn)行尸檢。尤其是對(duì)死亡原因不清楚、交通肇事、打仗斗毆等非正常死亡的和家屬對(duì)醫(yī)療及死亡原因持有疑義的，堅(jiān)決動(dòng)員進(jìn)行尸檢。家屬同意或不同意進(jìn)行尸檢，都應(yīng)在病歷首頁(yè)“是否同意尸檢” 欄內(nèi)進(jìn)行簽字，而且要在病程記錄中體現(xiàn)，同時(shí)要在醫(yī)患溝通單上簽字、印手印。違反上述規(guī)定的，節(jié)假日、雙休日、夜班時(shí)對(duì)值班醫(yī)療組給予經(jīng)濟(jì)處罰；正常工作日對(duì)醫(yī)療組人員給予經(jīng)濟(jì)處罰。（三）死亡病例討論內(nèi)容要記錄在病歷中，同時(shí)也要及時(shí)、詳實(shí)地記錄在《死亡病例討論記錄本》中。死亡病例無(wú)死亡討論，發(fā)現(xiàn)一份，主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任。死亡病例討論內(nèi)容未及時(shí)、詳實(shí)地記錄在《死亡病例討論記錄本》中，發(fā)現(xiàn)一次，主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任。六、認(rèn)真執(zhí)行《危重患者搶救制度》（一）醫(yī)護(hù)人員無(wú)論是本人發(fā)現(xiàn)或接到患者家屬呼救信息及其他醫(yī)護(hù)人員發(fā)出協(xié)助搶救的信息后，應(yīng)迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，如醫(yī)護(hù)人員態(tài)度冷漠，“見(jiàn)死不救”，一經(jīng)查實(shí)，聘任制人員立即開(kāi)除，本院醫(yī)務(wù)人員給予經(jīng)濟(jì)處罰，并給予全院通報(bào)批評(píng)；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由當(dāng)事人承擔(dān)。（二）搶救記錄要及時(shí)、詳實(shí)，并簡(jiǎn)明扼要地將搶救經(jīng)過(guò)手寫(xiě)記載于《危重患者搶救記錄本》中，違反上述規(guī)定的，記錄人、主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任。七、認(rèn)真執(zhí)行《會(huì)診制度》（一）要求會(huì)診醫(yī)師必須是主治醫(yī)師以上人員來(lái)完成，違反規(guī)定的，對(duì)當(dāng)天負(fù)責(zé)會(huì)診的主治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰。（二）聘任制醫(yī)師違反會(huì)診規(guī)定的，給予辭退；會(huì)診醫(yī)師是主治醫(yī)師以下人員，會(huì)診醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由醫(yī)療組及當(dāng)日負(fù)責(zé)會(huì)診的主治醫(yī)師和會(huì)診醫(yī)師承擔(dān)。（三）各科室白班（周一至周五）會(huì)診主治醫(yī)師不能由白班值班主治醫(yī)師兼任。違反規(guī)定的，發(fā)現(xiàn)一次，對(duì)科主任給予經(jīng)濟(jì)處罰。（四）急診會(huì)診（急診科會(huì)診）要求接到電話后10分鐘之內(nèi)到達(dá)請(qǐng)會(huì)診科室，會(huì)診后認(rèn)真書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄。未在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室﹙現(xiàn)場(chǎng)﹚和會(huì)診后不寫(xiě)會(huì)診記錄的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。（五）普通會(huì)診，申請(qǐng)會(huì)診科室要認(rèn)真填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單；被邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師要親自檢查患者、閱讀病歷，不要只聽(tīng)病情匯報(bào)；會(huì)診后要認(rèn)真填寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)。申請(qǐng)會(huì)診科室，會(huì)診申請(qǐng)單填寫(xiě)不符合規(guī)定的，填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單的醫(yī)師、主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰；會(huì)診醫(yī)師違反上述規(guī)定的，給予經(jīng)濟(jì)處罰。發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。八、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)師手術(shù)分級(jí)制度》外科系統(tǒng)醫(yī)師要嚴(yán)格執(zhí)行各級(jí)醫(yī)師手術(shù)權(quán)限、手術(shù)審批程序、手術(shù)審批權(quán)限、特殊手術(shù)審批權(quán)限，嚴(yán)禁越級(jí)（包括跨科、跨組）手術(shù)。對(duì)于越級(jí)（包括跨科、跨組）手術(shù)的醫(yī)師，發(fā)現(xiàn)一次，給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)，并按照《吉林大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)療糾紛（事故）處理暫行規(guī)定》加重處罰。九、認(rèn)真執(zhí)行《臨床用血審核制度》（一）嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，對(duì)不應(yīng)該輸血的患者進(jìn)行輸血或應(yīng)該輸血的而沒(méi)進(jìn)行輸血的，查實(shí)一次，經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰，科主任負(fù)管理責(zé)任。（二）輸血科發(fā)錯(cuò)血﹙血型﹚，發(fā)生一次，發(fā)放血液人員給予經(jīng)濟(jì)處罰，并給予全院通報(bào)批評(píng)；錯(cuò)誤血液已經(jīng)給患者輸入，發(fā)血員停止工作6個(gè)月－1年，并加重經(jīng)濟(jì)處罰；科主任負(fù)管理責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。（三）臨床科室（手術(shù)室）必須有專(zhuān)職人員領(lǐng)取血液，不得由家屬到輸血科領(lǐng)取。發(fā)現(xiàn)家屬領(lǐng)取血液，科主任負(fù)管理責(zé)任，指派人員給予經(jīng)濟(jì)處罰；專(zhuān)職人員領(lǐng)取血液出現(xiàn)差錯(cuò)（取錯(cuò)、丟失、破塤等），如果是聘任制人員給予辭退，本院醫(yī)務(wù)人員，除賠償血液款外，給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。護(hù)士發(fā)生錯(cuò)誤輸血，責(zé)任人處罰同上，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)管理責(zé)任。（四）出現(xiàn)輸血反應(yīng)，臨床科室第一時(shí)間報(bào)告輸血科，并填寫(xiě)“輸血不良反應(yīng)回報(bào)單”，上交輸血科保存，輸血科每月統(tǒng)計(jì)后上報(bào)醫(yī)務(wù)部備案。違反上述規(guī)定的，臨床科主任、護(hù)士長(zhǎng)、輸血科主任負(fù)管理責(zé)任。十、認(rèn)真執(zhí)行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》實(shí)施要點(diǎn)（一）沒(méi)有在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成病程記錄的，發(fā)現(xiàn)一次，醫(yī)療組經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。（二）手術(shù)記錄原則上由術(shù)者在24小時(shí)內(nèi)完成書(shū)寫(xiě)；特殊情況下由第一助手書(shū)寫(xiě)時(shí)，術(shù)者應(yīng)簽名認(rèn)可。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。（三）病歷嚴(yán)禁使用刮、粘、涂等方法改動(dòng)病歷內(nèi)容；需要改動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)用雙橫線劃在須要改動(dòng)的文字上，修改人在改動(dòng)處下方填寫(xiě)修改時(shí)間并簽名；同一頁(yè)病歷記錄修改不得超過(guò)三處。違反上述規(guī)定的，主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。（四）患者及家屬（律師、公安局、法院、衛(wèi)生行政部門(mén)等）復(fù)印過(guò)的病歷（包括護(hù)理文獻(xiàn)）不允許改動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)改動(dòng)，主診教授、主治醫(yī)師和經(jīng)治醫(yī)師（護(hù)士）給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組﹙護(hù)理組﹚及當(dāng)事人承擔(dān)。十一、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)師外出會(huì)診管理制度》（一）具備一定的專(zhuān)業(yè)水平和技能的副主任醫(yī)師以上的醫(yī)師，在不影響本科室﹙醫(yī)療組﹚工作并保證醫(yī)療安全的前提下可以外出會(huì)診。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛﹙事故﹚賠償?shù)?，賠償款由責(zé)任人承擔(dān)。（二）邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)﹙不接受民營(yíng)醫(yī)院邀請(qǐng)﹚向被邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)部發(fā)出書(shū)面邀請(qǐng)函，無(wú)書(shū)面邀請(qǐng)函，被邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)部有權(quán)拒絕派人會(huì)診。（三）醫(yī)師擅自外出會(huì)診，給予經(jīng)濟(jì)處罰，并全院通報(bào)批評(píng)；發(fā)生醫(yī)療糾紛的，醫(yī)院不負(fù)責(zé)接待；發(fā)生醫(yī)療糾紛﹙事故﹚賠償?shù)腵，醫(yī)院不承擔(dān)賠償責(zé)任。（四）被醫(yī)院派出會(huì)診的醫(yī)師應(yīng)于會(huì)診前到醫(yī)務(wù)部領(lǐng)取《醫(yī)師外出會(huì)診反饋表》，會(huì)診后由邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)并蓋公章，由會(huì)診醫(yī)師帶回并于2日內(nèi)上交醫(yī)務(wù)部備案。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。（五） 醫(yī)師外出會(huì)診時(shí)，不得收受患者或家屬的錢(qián)物和牟取其他不正當(dāng)利益。違反上述規(guī)定的，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰，并給予行政或紀(jì)律處分。（六）醫(yī)師外出會(huì)診時(shí)，如違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)條款處理。十二、認(rèn)真執(zhí)行《進(jìn)修生管理制度》（一）進(jìn)修人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程，服從醫(yī)院和所在科室的領(lǐng)導(dǎo)和工作安排，尊重老師、團(tuán)結(jié)同志、虛心學(xué)習(xí)、認(rèn)真工作、堅(jiān)守職業(yè)道德，對(duì)患者熱情、負(fù)責(zé)，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)。如違反上述一項(xiàng)規(guī)定的，將進(jìn)修人員退回原單位。（二）進(jìn)修醫(yī)師不能獨(dú)立值班；不能自行決定患者會(huì)診或承擔(dān)會(huì)診；不能開(kāi)毒麻藥、劇毒藥、貴重藥及診斷書(shū)。違反上述規(guī)定之一的，將進(jìn)修醫(yī)師退回原單位；造成不良后果﹙糾紛、事故﹚賠償?shù)?，醫(yī)院將事件經(jīng)過(guò)送達(dá)進(jìn)修醫(yī)師所在單位及衛(wèi)生行政部門(mén)，帶教醫(yī)師及科室﹙醫(yī)療組﹚按照專(zhuān)家討論結(jié)果承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償。十三、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練制度》（一）根椐實(shí)際情況由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部制定培訓(xùn)計(jì)劃，并組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三基培訓(xùn)。有計(jì)劃未組織實(shí)施或無(wú)計(jì)劃也未組織實(shí)施，醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部主任給予經(jīng)濟(jì)處罰。（二）醫(yī)務(wù)人員無(wú)故不參加培訓(xùn)，給予經(jīng)濟(jì)處罰。（三）不參加考試者，給予經(jīng)濟(jì)處罰。（四）對(duì)考試不合格﹙不參加考試﹚者，不授予處方權(quán)，同時(shí)取消醫(yī)師晉升主治醫(yī)師或主治醫(yī)師晉升副主任醫(yī)師報(bào)名一次，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。十四、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)囑制度》（一）。違反此規(guī)定的，主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。（二）長(zhǎng)期醫(yī)囑單一頁(yè)超過(guò)6項(xiàng)停止醫(yī)囑，應(yīng)重新整理醫(yī)囑，即在最后一項(xiàng)醫(yī)囑下格線上劃一道藍(lán)線，重新整理的醫(yī)囑另起一頁(yè)，用紅筆寫(xiě)上“重整醫(yī)囑” ，重整醫(yī)囑的時(shí)間應(yīng)按重整當(dāng)日時(shí)間填寫(xiě)；凡轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩后也要重整醫(yī)囑，即在最后一項(xiàng)醫(yī)囑下格線上劃一道紅線，在紅線下面用紅筆寫(xiě)上“轉(zhuǎn)入醫(yī)囑” 或“術(shù)后醫(yī)囑” 或“分娩后醫(yī)囑”。毎份病歷出院時(shí)應(yīng)有“今日出院” 醫(yī)囑，死亡時(shí)應(yīng)有“尸體料理”醫(yī)囑。每項(xiàng)醫(yī)囑均需簽名。違反上述任何一項(xiàng)規(guī)定的，醫(yī)療組帶組教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰。（三）除急診搶救和手術(shù)中，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。如有違反者，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。（四）醫(yī)師在診療過(guò)程中的各種醫(yī)囑，必須與病情和病程記錄一致。違反此規(guī)定的，由醫(yī)療質(zhì)量專(zhuān)家組考核、處理。十五、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療工作請(qǐng)示報(bào)吿制度》新技術(shù)、新療法、新手術(shù)、重大手術(shù)、重要臟器切除、截肢；高級(jí)干部、高級(jí)知識(shí)分子、市級(jí)以上勞動(dòng)模范、港澳臺(tái)胞及外賓手術(shù)或重癥搶救；出現(xiàn)大批中毒、重大交通事故及重大火災(zāi)致人員傷亡而急需搶救；出現(xiàn)甲類(lèi)傳染病、醫(yī)院感染暴發(fā)及其他需搶救的突發(fā)事件；發(fā)生醫(yī)療糾紛﹙事故﹚；住院病歷丟失等情況之一的，節(jié)假日及夜間向醫(yī)院總值班報(bào)吿，其他時(shí)間直接向醫(yī)務(wù)部報(bào)告。違反上述規(guī)定的，醫(yī)療組人員給予經(jīng)濟(jì)處罰。十六、認(rèn)真執(zhí)行《手術(shù)知情同意制度》（一） 向患方交待手術(shù)知情同意書(shū)內(nèi)容必須是醫(yī)療組主治醫(yī)師以上人員，同時(shí)術(shù)者也要簽名。如發(fā)現(xiàn)主治醫(yī)師以下人員向患方交待手術(shù)知情同意書(shū)內(nèi)容或沒(méi)有術(shù)者簽名，發(fā)生一次，主治醫(yī)師、主診教授、術(shù)者給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由醫(yī)療組及主治醫(yī)師、主診教授、術(shù)者承擔(dān)。（二）手術(shù)知情同意書(shū)決不允許事后填寫(xiě)或增加內(nèi)容?；颊哂捎诓∏榈仍虿荒苡H自簽字者，要委托（寫(xiě)委托書(shū)）其代理人簽字?；颊呒凹覍僭诟嬷獣?shū)上必須寫(xiě)明“知曉以上n項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容，愿意承擔(dān)（不承擔(dān)）手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，同意（不同意）手術(shù)”。如需增加內(nèi)容，主治醫(yī)師以上人員必須在有患者或家屬在場(chǎng)的情況下書(shū)寫(xiě)増加的內(nèi)容，患者或家屬在增加內(nèi)容上面印手印并簽寫(xiě)“知曉增加的n項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容，愿意承擔(dān)（不承擔(dān)）手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，同意（不同意）手術(shù)” ，醫(yī)師在增加內(nèi)容下邊簽名。 需要患方填寫(xiě)的年、月、日、時(shí)、分，醫(yī)師不能代替填寫(xiě)?；颊哂卸鄠€(gè)子女的，醫(yī)師在向家屬交待病情時(shí)，原則上所有子女必須在場(chǎng)并簽字、印手印。違反上述規(guī)定的，主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。如醫(yī)師私自改動(dòng)或增加內(nèi)容，責(zé)任人觸犯《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條，給予警吿或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)，構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任，同時(shí)給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)模r償款由當(dāng)事人承擔(dān)。（三）手術(shù)知情同意書(shū)填寫(xiě)內(nèi)容要詳實(shí)、全面（術(shù)中、術(shù)后及不行手術(shù)治療可能出現(xiàn)的情況），語(yǔ)言通俗易懂，并按上一條款要求辦理。由于術(shù)前告知不詳實(shí)、不全面而引發(fā)醫(yī)療糾紛的，主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)生醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。十七、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療證眀管理制度》（一）醫(yī)療證明包括疾病證明（門(mén)診患者診斷書(shū)、出院患者診斷書(shū)、病情介紹等）和死亡證明。（二）開(kāi)具證明的醫(yī)師，必須是本院主治醫(yī)師以上（具有執(zhí)業(yè)證書(shū)，并在本院注冊(cè)）人員。本院主治醫(yī)師以下人員開(kāi)具證明者，責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰；發(fā)醫(yī)療糾紛（事故）賠償?shù)?，賠償款全部由當(dāng)事人承擔(dān)；觸犯法律的，當(dāng)事人承擔(dān)法律責(zé)任。聘任制人員開(kāi)具證明，給予辭