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正文內(nèi)容

x保險股份公司-再保險管理流程手冊(doc69)-保險制度(編輯修改稿)

2025-09-21 14:06 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 核再保系 統(tǒng)匯集的各類再保信息,根據(jù)市場變化和產(chǎn)、壽自身的業(yè)務(wù)、財務(wù)情況,依照上述再保險風(fēng)險管理原則做出相應(yīng)的管理策略和措施的調(diào)整。 ? 再保部分析員及時針對所收集的再保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)制作相關(guān)內(nèi)部管理報告,作為風(fēng)險管理委員會制定、調(diào)整再保險風(fēng)險管理制度、原則的參考資料。 ? 再保分析員及時分析再保市場的各種變化如再保市場費率及承保條件、直接業(yè)務(wù)費率及承保條件、風(fēng)險分布狀況等信息向風(fēng)險管理委員會提交再保險管理建議,向風(fēng)險管理委員會提供再保制度、原則制定、調(diào)整的環(huán)境分析。 ? 再保業(yè)務(wù)員及時提供上 述相關(guān)信息。 高 再保分析員 再保環(huán)境、業(yè) 務(wù)分析 2 信息反饋 3 15 主要步驟 描述 風(fēng)險初步評級 負責(zé)部門 ? 風(fēng)險管理委員會及時獲取再保分析員提供的各類信息、數(shù)據(jù),及時制定或調(diào)整相關(guān)的再保險風(fēng)險管理的制度和原則。 高 風(fēng)險管理委員 同業(yè)數(shù)據(jù)庫維護 主要步驟 描述 風(fēng)險初步評級 負責(zé)部門 ? 再保分析員根據(jù)風(fēng)險管理委員會制定的風(fēng)險管理原則建立和維護同業(yè)保險公司相關(guān)信息數(shù)據(jù)庫,作為選擇合適的再保險人的信息支持,數(shù)據(jù)庫包括的同業(yè)保險公司的相關(guān)信息主要有: ? 經(jīng)營規(guī)模; ? 信用等級; ? 合作歷史; ? 業(yè)務(wù)專長; ? 其它。 ? 再保分析員日常維護并定期更新再保險人信息 庫的內(nèi)容。 高 再保分析員 ? 再保分析員根據(jù)具體再保業(yè)務(wù)的具體情況,確定產(chǎn)、壽再保建議,涉及方面有: ? 分出的保險產(chǎn)品; ? 承保范圍與合作時間; ? 再保手續(xù)費; ? 合同限額與預(yù)期自留額; ? 其它相關(guān)內(nèi)容。 ? 再保分析員查詢再保險人信息庫,并選擇相關(guān)再保候選人(協(xié)議 /領(lǐng)時)。 ? 再保分析員將選定的再保險候選人信息摘錄,提交再保部負責(zé)人高 再保分析員 政策調(diào)整 4 建立同業(yè)信息庫 5 選擇合作候選人 6 16 主要步驟 描述 風(fēng)險初步評級 負責(zé)部門 審批。 ? 再保部負責(zé)人根據(jù)相關(guān)風(fēng)險管理制度與原則審批再保險候選人名錄,提出修正意見。 ? 再保部負責(zé)人審批同意的再保候選人名錄由再保分析員更新入再保同業(yè)數(shù)據(jù)庫。 高 再 保部負責(zé)人 ? 再保業(yè)務(wù)員聯(lián)系協(xié)議再保候選人,提供再保再保條件,協(xié)商協(xié)議再保合同;協(xié)議再保合同由再保業(yè)務(wù)員根據(jù)需要定期去聯(lián)系,再保合同的條款通常 包括 : ? 執(zhí)行條款(再保險方式、業(yè)務(wù)種類、地理范圍等); ? 保費條款; ? 手續(xù)費條款; ? 賠款條款; ? 賬務(wù)條款; ? 除外責(zé)任; ? 仲裁條款等。 ? 再保分析員根據(jù)再保業(yè)務(wù)員商定的再保業(yè)務(wù)條款更新數(shù)據(jù)庫內(nèi)容。 高 再保業(yè)務(wù)員、再保分析員 ? 再保部負責(zé)人審閱系統(tǒng)中的協(xié)議再保合同條款,如有異議則要求再保業(yè)務(wù)員重新調(diào)整并聯(lián)系再保險人,沒有異議則進行確認,并由系統(tǒng)打印出統(tǒng)一格式的協(xié)議 再保險合同。 ? 再保業(yè)務(wù)員與再保險人確認協(xié)議再保險合同。 ? 協(xié)議再保險合同由再保分析員統(tǒng)一歸檔保存,并向財務(wù)中心領(lǐng)取相應(yīng)金額的印花稅票粘貼。 中 再保部負責(zé)人 審批 7 協(xié)議再保洽談 8 審閱并確認 9 17 主要步驟 描述 風(fēng)險初步評級 負責(zé)部門 ? 再保分析員根據(jù)與再保險人的合作情況評估再保險人, 對于逐筆合作的臨時再保險人,隨時按照業(yè)務(wù)更新合作情況;對于協(xié)議再保險人則定期根據(jù)合作情況更新系統(tǒng)。 ? 對于評估結(jié)果較差的合作者,再保分析員在系統(tǒng)中加以標(biāo)志,在考慮今后的合作時相關(guān)再保業(yè)務(wù)員以及再保負責(zé)人特別注意。 高 再保分析員 再保數(shù)據(jù)庫維護 主要步驟 描述 風(fēng)險 初步評級 負責(zé)部門 ? 再保系統(tǒng)數(shù)據(jù)的變更可以由風(fēng)險管理委員會(司內(nèi)再保險自留額)、再保部負責(zé)人、再保分析員提出(協(xié)議合同條款設(shè)定等)。 ? 再保分析員收集有關(guān)系統(tǒng)設(shè)定的相關(guān)數(shù)據(jù),包括:國家法規(guī)、公司制度、風(fēng)險管理制度與原則、協(xié)議再保合同條款等,填寫再保數(shù)據(jù)維護變更申請單,并附上相關(guān)支持文件。 ? 再保部負責(zé)人審核上述數(shù)據(jù),并具體確定再保系統(tǒng)以及相關(guān)系統(tǒng)中再保規(guī)定的設(shè)定。 ? 再保分析員根據(jù)再保負責(zé)人的審批確認再保數(shù)據(jù)維護變更申請單進行系統(tǒng)設(shè)定,并通知集團共享服務(wù) —財務(wù)中心總賬會計進行總公司再保匯總數(shù)據(jù)庫相應(yīng) 設(shè)定,從而保證再保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)能夠全面按照規(guī)定匯總和歸集。同時再保分析員將上述信息成文。 高 風(fēng)險管理委員會、再保分析員、再保部負責(zé)人、信息技術(shù)部門 同業(yè)評估 10 信息匯總 11 審核并確定系統(tǒng)變更數(shù)據(jù) 12 系統(tǒng)設(shè)定 13 復(fù)核及確認 14 變更申請 15 18 主要步驟 描述 風(fēng)險 初步評級 負責(zé)部門 ? 再保分析員打印再保數(shù)據(jù)維護變更申請單,統(tǒng)一歸檔保存。 ? 再保分析員下發(fā)上述規(guī)定至兩核中心以及相關(guān)部門。 ? 再保部定期在信息技術(shù)部門的協(xié)助下,檢查再保系統(tǒng)的各項基礎(chǔ)設(shè)置,確保再保系統(tǒng)的安全性,再保系統(tǒng)與財務(wù)系統(tǒng)、業(yè)務(wù)系統(tǒng)等之間數(shù)據(jù)接口設(shè)置無誤,以及數(shù)據(jù)傳輸?shù)募皶r、完整、準(zhǔn)確性。 再保報告 主要步驟 描述 風(fēng)險初步評級 負責(zé)部門 ? 集團共享服務(wù) —財務(wù)中心及時向再保部提供業(yè)務(wù)報表和其他相關(guān)數(shù)據(jù)信息。 ? 再保分析員根據(jù)上述信息及再保系統(tǒng)中的相應(yīng)信息制作內(nèi)部管理報告,例如: ? 法定再保分險種統(tǒng)計表 ; ? 法定再保業(yè)務(wù)匯總表 ; ? 再保業(yè)務(wù)統(tǒng)計表 ; ? 再保業(yè)務(wù)對外匯總表 ; ? 商業(yè)再保風(fēng)險分析表 ; ? 以及從總公司再保匯總數(shù)據(jù)庫中獲取相關(guān)報告,如 分公司再保業(yè)務(wù)統(tǒng)計表 。 ? 再保部負責(zé)人審核上述報告。 ? 風(fēng)險管理委員會以及集團、總公司管理層對再保部制作的管理報告進行審閱。 高 再保分析員、再保部負責(zé)人、風(fēng)險管理委員會 審核批準(zhǔn) 16 數(shù)據(jù)提供 18 再保報告 19 審閱 20 法定再保險分險種統(tǒng)計表 —附件 21 法定再保業(yè)務(wù)匯總表 — 附件22 再保業(yè)務(wù)統(tǒng)計表 — 附件 23 再保業(yè)務(wù)對外匯總表 — 附件24 協(xié)助維護 17 分公司再保業(yè)務(wù)統(tǒng)計表 — 附件 26 商業(yè)再保風(fēng)險分析表 — 附件25 再保險管理流程手冊 有待普華永道合伙人復(fù)核、修改 20 2 再保分出業(yè)務(wù)承保 流程圖 業(yè)務(wù)拓展 兩核中心 區(qū)域共享服務(wù) — 財務(wù)中心 集團共享服務(wù) — 財務(wù)中心 集團再保部 再保險人 核保人員 收入會計 出納 再保會計 再保分析員 再保業(yè)務(wù)員 信息傳遞與再保安排 投保意向、投保單傳遞 1 核保(同時識別是否人工上報) 2 信息導(dǎo)入基本綜合統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫 3 是否符合自動分保規(guī)則 4 自動分保處理 5 信息導(dǎo)入商業(yè)再保系統(tǒng) 6 聯(lián)系臨時再保險人確定再保險方案 7 再保險方案指令下發(fā) 8 核保 11 再保方案、投保單匹配 10 出具投保單 9 出具保單 12 簽訂臨時再保合同 13 A/B 再保數(shù)據(jù)生成(綜合統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫) 14 再保險管理流程手冊 有待普華永道合伙人復(fù)核、修改 21 業(yè)務(wù)拓展 兩核中心 區(qū)域共享服務(wù) — 財務(wù)中心 集團共享服務(wù) — 財務(wù)中心 集團再保部 再保險人 核保人員 收入會計 出納 再保會計 再保分析員 再保業(yè)務(wù)員 法定再保 系統(tǒng)核對一致 16 A 法定再保數(shù)據(jù)接受 15 開具對內(nèi)賬單(法定) 17 賬務(wù)處理 18 開具對外賬單(法定) 17 賬務(wù)處理 18 內(nèi)部往來與外部結(jié)算核對 19 雙方確認記賬正確 20 不一致 不一致 一致 再保險管理流程手冊 有待普華永道合伙人復(fù)核、修改 22 業(yè)務(wù)拓展 兩核中心 區(qū)域共享服務(wù) — 財務(wù)中心 集團共享服務(wù) — 財務(wù)中心 集團再保部 再保險人 核保人員 收入會計 出納 再保會計 再保分析員 再保業(yè)務(wù)員 商業(yè)再保 系統(tǒng)核對一致 18 B 協(xié)議再保數(shù)據(jù)接受 17 開具對內(nèi)賬單(法定) 19 賬務(wù)處理 20 開具對外賬單(法定) 19 賬務(wù)處理 20 內(nèi)部往來與外部結(jié)算核對 21 雙方確認記賬正確 22 不一致 不一致 一致 再保方案確認 10 計提入賬 15 簽訂臨時再保合同 13 臨時再保險系統(tǒng)信息更新 16 再保險管理流程手冊 有待普華永道合伙人復(fù)核、修改 23 業(yè)務(wù)拓展 兩核中心 區(qū)域共享服務(wù) — 財務(wù)中心 集團共享服務(wù) — 財務(wù)中心 集團再保部 再保險人 核保人員 收入會計 出納 再保會計 再保分析員 再保業(yè)務(wù)員 付款結(jié)算 財務(wù)對賬 付款信息準(zhǔn)備 1 系統(tǒng)核對 2 付款 3 付款入賬 6 收款確認 4 系統(tǒng)更新 5 統(tǒng)計信息核對 1 結(jié)算信息核對 1 內(nèi)部往來核對 1 23 管理方法 管理原則 ? 系統(tǒng)的接口功能和自動校驗的功能 (可參見產(chǎn)險有關(guān)再保險業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)相關(guān)內(nèi)容) ? 定期檢驗業(yè)務(wù)、再保、財務(wù)三個系統(tǒng)的數(shù)據(jù)是否一致 ? 系統(tǒng)數(shù)據(jù)的接觸控制 ? 及時準(zhǔn)確的出具、傳遞對內(nèi)、對外賬單 ? 對內(nèi)賬單與對外賬單在系統(tǒng)中能夠相應(yīng)匹配 ? 對內(nèi)對外賬單以原始保單號作為主要索引信息,本身同時編號索引 ? 對內(nèi)賬單有對外賬單上都含有按照分公司歸集的再保信息 ? 按照賬單的實質(zhì)進行帳務(wù)處理 管理職能 兩核中心、共享服務(wù) — 財務(wù)中心、集團再保部 管理文件 分出再保業(yè)務(wù)的承保流程包括以下文件: 文件名稱 相關(guān)步驟 填制人 復(fù)核人 參考編號 再保賬單匯總表 開具賬單 再保部再保會計 再保部負責(zé)人 附件 27 再保對內(nèi)賬單 開具對內(nèi)賬單 再保部再保會計 再保部負責(zé)人 5 – 2 – 1 再保對外業(yè)務(wù)賬單 開具對外賬單 再保部再保會計 再保部負責(zé)人 5 – 2 – 2 流程描述 信息傳遞與再保安排 24 主要步驟 描述 風(fēng)險初步評級 負責(zé)部門 ? 各級分支機構(gòu)的業(yè)務(wù)拓展部門將所有的投保單或者投保意向傳遞至核保部門,由兩核中心進行下一步處理。 ? 投保單或投保意向中包括業(yè)務(wù)人員與客戶協(xié)商的根據(jù)相關(guān)再保風(fēng)險管理原則進行風(fēng)險評估,確定險位劃分,保單拆分,金額配比等內(nèi)容。 ? 業(yè)務(wù)系統(tǒng)支持得情況下,要求所有的投保單以及投保意向都進入系統(tǒng),在系統(tǒng)中傳遞至兩核中心。 中 業(yè)務(wù)拓展 ? 兩核中心核保人員接受到傳遞來的投保單以及投保意向之后進行核保處理。 (參見承保管理流程) ? 兩核中心核保人員在核保同時根據(jù)集團再保部下發(fā)的再保險相關(guān)規(guī)定、投保單或投保意向內(nèi)容,判斷該項業(yè) 務(wù)風(fēng)險,人工判斷該投保單或投保意向是否需要上報再保部進行臨時再保安排。 ? 對于需要上報的投保單或投保意向,核保人員將所有相關(guān)資料全部傳遞至集團再保部,有必要則附上相關(guān)核保意見。 ? 對于核保人員人工認定不需要上報的業(yè)務(wù),核保人員將核保意見等內(nèi)容輸入系統(tǒng)。 高 兩核中心核保人員 ? 所有業(yè)務(wù)系統(tǒng)的相關(guān)信息自動導(dǎo)入基本綜合統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫。 ? 各級共享服務(wù) —財務(wù)中心相關(guān)財務(wù)人員及時核對業(yè)務(wù)系統(tǒng)信息與基本綜合統(tǒng)
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