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正文內(nèi)容

x保險(xiǎn)股份公司-再保險(xiǎn)管理流程手冊(cè)(doc69)-保險(xiǎn)制度(編輯修改稿)

2024-09-21 14:06 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 核再保系 統(tǒng)匯集的各類再保信息,根據(jù)市場(chǎng)變化和產(chǎn)、壽自身的業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)情況,依照上述再保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理原則做出相應(yīng)的管理策略和措施的調(diào)整。 ? 再保部分析員及時(shí)針對(duì)所收集的再保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)制作相關(guān)內(nèi)部管理報(bào)告,作為風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)制定、調(diào)整再保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理制度、原則的參考資料。 ? 再保分析員及時(shí)分析再保市場(chǎng)的各種變化如再保市場(chǎng)費(fèi)率及承保條件、直接業(yè)務(wù)費(fèi)率及承保條件、風(fēng)險(xiǎn)分布狀況等信息向風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)提交再保險(xiǎn)管理建議,向風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)提供再保制度、原則制定、調(diào)整的環(huán)境分析。 ? 再保業(yè)務(wù)員及時(shí)提供上 述相關(guān)信息。 高 再保分析員 再保環(huán)境、業(yè) 務(wù)分析 2 信息反饋 3 15 主要步驟 描述 風(fēng)險(xiǎn)初步評(píng)級(jí) 負(fù)責(zé)部門 ? 風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)及時(shí)獲取再保分析員提供的各類信息、數(shù)據(jù),及時(shí)制定或調(diào)整相關(guān)的再保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理的制度和原則。 高 風(fēng)險(xiǎn)管理委員 同業(yè)數(shù)據(jù)庫維護(hù) 主要步驟 描述 風(fēng)險(xiǎn)初步評(píng)級(jí) 負(fù)責(zé)部門 ? 再保分析員根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)制定的風(fēng)險(xiǎn)管理原則建立和維護(hù)同業(yè)保險(xiǎn)公司相關(guān)信息數(shù)據(jù)庫,作為選擇合適的再保險(xiǎn)人的信息支持,數(shù)據(jù)庫包括的同業(yè)保險(xiǎn)公司的相關(guān)信息主要有: ? 經(jīng)營規(guī)模; ? 信用等級(jí); ? 合作歷史; ? 業(yè)務(wù)專長; ? 其它。 ? 再保分析員日常維護(hù)并定期更新再保險(xiǎn)人信息 庫的內(nèi)容。 高 再保分析員 ? 再保分析員根據(jù)具體再保業(yè)務(wù)的具體情況,確定產(chǎn)、壽再保建議,涉及方面有: ? 分出的保險(xiǎn)產(chǎn)品; ? 承保范圍與合作時(shí)間; ? 再保手續(xù)費(fèi); ? 合同限額與預(yù)期自留額; ? 其它相關(guān)內(nèi)容。 ? 再保分析員查詢?cè)俦kU(xiǎn)人信息庫,并選擇相關(guān)再保候選人(協(xié)議 /領(lǐng)時(shí))。 ? 再保分析員將選定的再保險(xiǎn)候選人信息摘錄,提交再保部負(fù)責(zé)人高 再保分析員 政策調(diào)整 4 建立同業(yè)信息庫 5 選擇合作候選人 6 16 主要步驟 描述 風(fēng)險(xiǎn)初步評(píng)級(jí) 負(fù)責(zé)部門 審批。 ? 再保部負(fù)責(zé)人根據(jù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)管理制度與原則審批再保險(xiǎn)候選人名錄,提出修正意見。 ? 再保部負(fù)責(zé)人審批同意的再保候選人名錄由再保分析員更新入再保同業(yè)數(shù)據(jù)庫。 高 再 保部負(fù)責(zé)人 ? 再保業(yè)務(wù)員聯(lián)系協(xié)議再保候選人,提供再保再保條件,協(xié)商協(xié)議再保合同;協(xié)議再保合同由再保業(yè)務(wù)員根據(jù)需要定期去聯(lián)系,再保合同的條款通常 包括 : ? 執(zhí)行條款(再保險(xiǎn)方式、業(yè)務(wù)種類、地理范圍等); ? 保費(fèi)條款; ? 手續(xù)費(fèi)條款; ? 賠款條款; ? 賬務(wù)條款; ? 除外責(zé)任; ? 仲裁條款等。 ? 再保分析員根據(jù)再保業(yè)務(wù)員商定的再保業(yè)務(wù)條款更新數(shù)據(jù)庫內(nèi)容。 高 再保業(yè)務(wù)員、再保分析員 ? 再保部負(fù)責(zé)人審閱系統(tǒng)中的協(xié)議再保合同條款,如有異議則要求再保業(yè)務(wù)員重新調(diào)整并聯(lián)系再保險(xiǎn)人,沒有異議則進(jìn)行確認(rèn),并由系統(tǒng)打印出統(tǒng)一格式的協(xié)議 再保險(xiǎn)合同。 ? 再保業(yè)務(wù)員與再保險(xiǎn)人確認(rèn)協(xié)議再保險(xiǎn)合同。 ? 協(xié)議再保險(xiǎn)合同由再保分析員統(tǒng)一歸檔保存,并向財(cái)務(wù)中心領(lǐng)取相應(yīng)金額的印花稅票粘貼。 中 再保部負(fù)責(zé)人 審批 7 協(xié)議再保洽談 8 審閱并確認(rèn) 9 17 主要步驟 描述 風(fēng)險(xiǎn)初步評(píng)級(jí) 負(fù)責(zé)部門 ? 再保分析員根據(jù)與再保險(xiǎn)人的合作情況評(píng)估再保險(xiǎn)人, 對(duì)于逐筆合作的臨時(shí)再保險(xiǎn)人,隨時(shí)按照業(yè)務(wù)更新合作情況;對(duì)于協(xié)議再保險(xiǎn)人則定期根據(jù)合作情況更新系統(tǒng)。 ? 對(duì)于評(píng)估結(jié)果較差的合作者,再保分析員在系統(tǒng)中加以標(biāo)志,在考慮今后的合作時(shí)相關(guān)再保業(yè)務(wù)員以及再保負(fù)責(zé)人特別注意。 高 再保分析員 再保數(shù)據(jù)庫維護(hù) 主要步驟 描述 風(fēng)險(xiǎn) 初步評(píng)級(jí) 負(fù)責(zé)部門 ? 再保系統(tǒng)數(shù)據(jù)的變更可以由風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)(司內(nèi)再保險(xiǎn)自留額)、再保部負(fù)責(zé)人、再保分析員提出(協(xié)議合同條款設(shè)定等)。 ? 再保分析員收集有關(guān)系統(tǒng)設(shè)定的相關(guān)數(shù)據(jù),包括:國家法規(guī)、公司制度、風(fēng)險(xiǎn)管理制度與原則、協(xié)議再保合同條款等,填寫再保數(shù)據(jù)維護(hù)變更申請(qǐng)單,并附上相關(guān)支持文件。 ? 再保部負(fù)責(zé)人審核上述數(shù)據(jù),并具體確定再保系統(tǒng)以及相關(guān)系統(tǒng)中再保規(guī)定的設(shè)定。 ? 再保分析員根據(jù)再保負(fù)責(zé)人的審批確認(rèn)再保數(shù)據(jù)維護(hù)變更申請(qǐng)單進(jìn)行系統(tǒng)設(shè)定,并通知集團(tuán)共享服務(wù) —財(cái)務(wù)中心總賬會(huì)計(jì)進(jìn)行總公司再保匯總數(shù)據(jù)庫相應(yīng) 設(shè)定,從而保證再保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)能夠全面按照規(guī)定匯總和歸集。同時(shí)再保分析員將上述信息成文。 高 風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)、再保分析員、再保部負(fù)責(zé)人、信息技術(shù)部門 同業(yè)評(píng)估 10 信息匯總 11 審核并確定系統(tǒng)變更數(shù)據(jù) 12 系統(tǒng)設(shè)定 13 復(fù)核及確認(rèn) 14 變更申請(qǐng) 15 18 主要步驟 描述 風(fēng)險(xiǎn) 初步評(píng)級(jí) 負(fù)責(zé)部門 ? 再保分析員打印再保數(shù)據(jù)維護(hù)變更申請(qǐng)單,統(tǒng)一歸檔保存。 ? 再保分析員下發(fā)上述規(guī)定至兩核中心以及相關(guān)部門。 ? 再保部定期在信息技術(shù)部門的協(xié)助下,檢查再保系統(tǒng)的各項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)置,確保再保系統(tǒng)的安全性,再保系統(tǒng)與財(cái)務(wù)系統(tǒng)、業(yè)務(wù)系統(tǒng)等之間數(shù)據(jù)接口設(shè)置無誤,以及數(shù)據(jù)傳輸?shù)募皶r(shí)、完整、準(zhǔn)確性。 再保報(bào)告 主要步驟 描述 風(fēng)險(xiǎn)初步評(píng)級(jí) 負(fù)責(zé)部門 ? 集團(tuán)共享服務(wù) —財(cái)務(wù)中心及時(shí)向再保部提供業(yè)務(wù)報(bào)表和其他相關(guān)數(shù)據(jù)信息。 ? 再保分析員根據(jù)上述信息及再保系統(tǒng)中的相應(yīng)信息制作內(nèi)部管理報(bào)告,例如: ? 法定再保分險(xiǎn)種統(tǒng)計(jì)表 ; ? 法定再保業(yè)務(wù)匯總表 ; ? 再保業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)表 ; ? 再保業(yè)務(wù)對(duì)外匯總表 ; ? 商業(yè)再保風(fēng)險(xiǎn)分析表 ; ? 以及從總公司再保匯總數(shù)據(jù)庫中獲取相關(guān)報(bào)告,如 分公司再保業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)表 。 ? 再保部負(fù)責(zé)人審核上述報(bào)告。 ? 風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)以及集團(tuán)、總公司管理層對(duì)再保部制作的管理報(bào)告進(jìn)行審閱。 高 再保分析員、再保部負(fù)責(zé)人、風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì) 審核批準(zhǔn) 16 數(shù)據(jù)提供 18 再保報(bào)告 19 審閱 20 法定再保險(xiǎn)分險(xiǎn)種統(tǒng)計(jì)表 —附件 21 法定再保業(yè)務(wù)匯總表 — 附件22 再保業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)表 — 附件 23 再保業(yè)務(wù)對(duì)外匯總表 — 附件24 協(xié)助維護(hù) 17 分公司再保業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)表 — 附件 26 商業(yè)再保風(fēng)險(xiǎn)分析表 — 附件25 再保險(xiǎn)管理流程手冊(cè) 有待普華永道合伙人復(fù)核、修改 20 2 再保分出業(yè)務(wù)承保 流程圖 業(yè)務(wù)拓展 兩核中心 區(qū)域共享服務(wù) — 財(cái)務(wù)中心 集團(tuán)共享服務(wù) — 財(cái)務(wù)中心 集團(tuán)再保部 再保險(xiǎn)人 核保人員 收入會(huì)計(jì) 出納 再保會(huì)計(jì) 再保分析員 再保業(yè)務(wù)員 信息傳遞與再保安排 投保意向、投保單傳遞 1 核保(同時(shí)識(shí)別是否人工上報(bào)) 2 信息導(dǎo)入基本綜合統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫 3 是否符合自動(dòng)分保規(guī)則 4 自動(dòng)分保處理 5 信息導(dǎo)入商業(yè)再保系統(tǒng) 6 聯(lián)系臨時(shí)再保險(xiǎn)人確定再保險(xiǎn)方案 7 再保險(xiǎn)方案指令下發(fā) 8 核保 11 再保方案、投保單匹配 10 出具投保單 9 出具保單 12 簽訂臨時(shí)再保合同 13 A/B 再保數(shù)據(jù)生成(綜合統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫) 14 再保險(xiǎn)管理流程手冊(cè) 有待普華永道合伙人復(fù)核、修改 21 業(yè)務(wù)拓展 兩核中心 區(qū)域共享服務(wù) — 財(cái)務(wù)中心 集團(tuán)共享服務(wù) — 財(cái)務(wù)中心 集團(tuán)再保部 再保險(xiǎn)人 核保人員 收入會(huì)計(jì) 出納 再保會(huì)計(jì) 再保分析員 再保業(yè)務(wù)員 法定再保 系統(tǒng)核對(duì)一致 16 A 法定再保數(shù)據(jù)接受 15 開具對(duì)內(nèi)賬單(法定) 17 賬務(wù)處理 18 開具對(duì)外賬單(法定) 17 賬務(wù)處理 18 內(nèi)部往來與外部結(jié)算核對(duì) 19 雙方確認(rèn)記賬正確 20 不一致 不一致 一致 再保險(xiǎn)管理流程手冊(cè) 有待普華永道合伙人復(fù)核、修改 22 業(yè)務(wù)拓展 兩核中心 區(qū)域共享服務(wù) — 財(cái)務(wù)中心 集團(tuán)共享服務(wù) — 財(cái)務(wù)中心 集團(tuán)再保部 再保險(xiǎn)人 核保人員 收入會(huì)計(jì) 出納 再保會(huì)計(jì) 再保分析員 再保業(yè)務(wù)員 商業(yè)再保 系統(tǒng)核對(duì)一致 18 B 協(xié)議再保數(shù)據(jù)接受 17 開具對(duì)內(nèi)賬單(法定) 19 賬務(wù)處理 20 開具對(duì)外賬單(法定) 19 賬務(wù)處理 20 內(nèi)部往來與外部結(jié)算核對(duì) 21 雙方確認(rèn)記賬正確 22 不一致 不一致 一致 再保方案確認(rèn) 10 計(jì)提入賬 15 簽訂臨時(shí)再保合同 13 臨時(shí)再保險(xiǎn)系統(tǒng)信息更新 16 再保險(xiǎn)管理流程手冊(cè) 有待普華永道合伙人復(fù)核、修改 23 業(yè)務(wù)拓展 兩核中心 區(qū)域共享服務(wù) — 財(cái)務(wù)中心 集團(tuán)共享服務(wù) — 財(cái)務(wù)中心 集團(tuán)再保部 再保險(xiǎn)人 核保人員 收入會(huì)計(jì) 出納 再保會(huì)計(jì) 再保分析員 再保業(yè)務(wù)員 付款結(jié)算 財(cái)務(wù)對(duì)賬 付款信息準(zhǔn)備 1 系統(tǒng)核對(duì) 2 付款 3 付款入賬 6 收款確認(rèn) 4 系統(tǒng)更新 5 統(tǒng)計(jì)信息核對(duì) 1 結(jié)算信息核對(duì) 1 內(nèi)部往來核對(duì) 1 23 管理方法 管理原則 ? 系統(tǒng)的接口功能和自動(dòng)校驗(yàn)的功能 (可參見產(chǎn)險(xiǎn)有關(guān)再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)相關(guān)內(nèi)容) ? 定期檢驗(yàn)業(yè)務(wù)、再保、財(cái)務(wù)三個(gè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)是否一致 ? 系統(tǒng)數(shù)據(jù)的接觸控制 ? 及時(shí)準(zhǔn)確的出具、傳遞對(duì)內(nèi)、對(duì)外賬單 ? 對(duì)內(nèi)賬單與對(duì)外賬單在系統(tǒng)中能夠相應(yīng)匹配 ? 對(duì)內(nèi)對(duì)外賬單以原始保單號(hào)作為主要索引信息,本身同時(shí)編號(hào)索引 ? 對(duì)內(nèi)賬單有對(duì)外賬單上都含有按照分公司歸集的再保信息 ? 按照賬單的實(shí)質(zhì)進(jìn)行帳務(wù)處理 管理職能 兩核中心、共享服務(wù) — 財(cái)務(wù)中心、集團(tuán)再保部 管理文件 分出再保業(yè)務(wù)的承保流程包括以下文件: 文件名稱 相關(guān)步驟 填制人 復(fù)核人 參考編號(hào) 再保賬單匯總表 開具賬單 再保部再保會(huì)計(jì) 再保部負(fù)責(zé)人 附件 27 再保對(duì)內(nèi)賬單 開具對(duì)內(nèi)賬單 再保部再保會(huì)計(jì) 再保部負(fù)責(zé)人 5 – 2 – 1 再保對(duì)外業(yè)務(wù)賬單 開具對(duì)外賬單 再保部再保會(huì)計(jì) 再保部負(fù)責(zé)人 5 – 2 – 2 流程描述 信息傳遞與再保安排 24 主要步驟 描述 風(fēng)險(xiǎn)初步評(píng)級(jí) 負(fù)責(zé)部門 ? 各級(jí)分支機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)拓展部門將所有的投保單或者投保意向傳遞至核保部門,由兩核中心進(jìn)行下一步處理。 ? 投保單或投保意向中包括業(yè)務(wù)人員與客戶協(xié)商的根據(jù)相關(guān)再保風(fēng)險(xiǎn)管理原則進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,確定險(xiǎn)位劃分,保單拆分,金額配比等內(nèi)容。 ? 業(yè)務(wù)系統(tǒng)支持得情況下,要求所有的投保單以及投保意向都進(jìn)入系統(tǒng),在系統(tǒng)中傳遞至兩核中心。 中 業(yè)務(wù)拓展 ? 兩核中心核保人員接受到傳遞來的投保單以及投保意向之后進(jìn)行核保處理。 (參見承保管理流程) ? 兩核中心核保人員在核保同時(shí)根據(jù)集團(tuán)再保部下發(fā)的再保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定、投保單或投保意向內(nèi)容,判斷該項(xiàng)業(yè) 務(wù)風(fēng)險(xiǎn),人工判斷該投保單或投保意向是否需要上報(bào)再保部進(jìn)行臨時(shí)再保安排。 ? 對(duì)于需要上報(bào)的投保單或投保意向,核保人員將所有相關(guān)資料全部傳遞至集團(tuán)再保部,有必要?jiǎng)t附上相關(guān)核保意見。 ? 對(duì)于核保人員人工認(rèn)定不需要上報(bào)的業(yè)務(wù),核保人員將核保意見等內(nèi)容輸入系統(tǒng)。 高 兩核中心核保人員 ? 所有業(yè)務(wù)系統(tǒng)的相關(guān)信息自動(dòng)導(dǎo)入基本綜合統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫。 ? 各級(jí)共享服務(wù) —財(cái)務(wù)中心相關(guān)財(cái)務(wù)人員及時(shí)核對(duì)業(yè)務(wù)系統(tǒng)信息與基本綜合統(tǒng)
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