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正文內(nèi)容

如何加強(qiáng)特殊人群服務(wù)管理工作的調(diào)研報(bào)告【可編輯版】(編輯修改稿)

2025-04-02 00:48 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 個(gè)病室的患者中,其病重、病情、病程等分別有明顯的差異,對(duì)開(kāi)展有計(jì)劃、有步驟并帶有群體性的康復(fù)醫(yī)療活動(dòng)頗為不利。初,我院根據(jù)病人生活活動(dòng)能力,軀體情況等將病人相對(duì)分類。這樣就從客觀上為分類管理創(chuàng)造了條件,繼而對(duì)全院患者按康復(fù)需要對(duì)不同對(duì)象給予不同康復(fù)措施。分類管理既可以保證不同功能的康復(fù)醫(yī)療措施能順利展開(kāi),又可使群體性的康復(fù)活動(dòng)有一定的規(guī)律性而不零亂,取得事半功倍的療效。二是模擬社區(qū)生活情境模式。本院住院病人中半數(shù)以上為慢性精神病人。長(zhǎng)期的住院生活,使這類患者社會(huì)功能明顯減退,“衰退”傾向日趨嚴(yán)重,為此,我們參照國(guó)內(nèi)外的成功經(jīng)驗(yàn),在院內(nèi)開(kāi)設(shè)了諸如“休養(yǎng)員陽(yáng)光超市”、“復(fù)康工作坊”,成立了“休養(yǎng)員陽(yáng)光工作室”等一系列模擬社區(qū)和生活場(chǎng)景,以提高患者社交技能及加強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力,使患者體現(xiàn)到自身的價(jià)值。同時(shí)對(duì)室內(nèi)外的墻面及活動(dòng)場(chǎng)所、病室等環(huán)境進(jìn)行精心設(shè)計(jì)和布置,努力營(yíng)造充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式溫馨的舒適環(huán)境。三是省內(nèi)首個(gè)兒童青少年精神科。隨著我院收治對(duì)象中流浪救助精神病人特別是兒童青少年精神病患者日漸增多,由于他們的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)及教育具有特殊性,下半年,我院成立了省內(nèi)首個(gè)兒童青少年精神科,致力于兒童自閉癥、精神發(fā)育遲滯、學(xué)習(xí)困難、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、注意、情緒、睡眠、進(jìn)食障礙等兒童青少年常見(jiàn)精神、心理與行為問(wèn)題的干預(yù)。同時(shí)還將逐步向社區(qū)拓展和延伸服務(wù),為更多有需求的精障兒童及其家庭提供幫助。四是特色老年精神科。圍繞老年科的業(yè)務(wù)工作,針對(duì)不同對(duì)象、不同需求,提供多元化、個(gè)性化的關(guān)懷服務(wù)。評(píng)估患者及家屬的實(shí)際需要,重新進(jìn)行功能定位,針對(duì)不同對(duì)象、不同需求,開(kāi)展醫(yī)療(精神科治療)、護(hù)理(生活護(hù)理、軀體護(hù)理、心理護(hù)理、自助、互助或介護(hù)等)、康復(fù)(肢體康復(fù)、心理康復(fù)等)或其他服務(wù),側(cè)重個(gè)性化,做好個(gè)案,為我院及蘇州市老年精神科醫(yī)療工作提供一個(gè)理想的服務(wù)模式。二、特殊人群的現(xiàn)狀、存在的主要問(wèn)題。作為一家民政精神病院,我院的建設(shè)和發(fā)展并非一帆風(fēng)順,可以說(shuō)是逆水行舟,艱難行進(jìn)。就我院近幾年收治對(duì)象的現(xiàn)狀和特點(diǎn)以及發(fā)展中遇到的困難和挑戰(zhàn)來(lái)看,目前的現(xiàn)狀和問(wèn)題主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。收治對(duì)象的快速增加與醫(yī)療衛(wèi)生資源相對(duì)缺乏之間的矛盾日漸突出。從我院及兄弟單位近年來(lái)的收治情況來(lái)看,無(wú)論是新入院病人數(shù)還是在院病人數(shù)均呈快速上升趨勢(shì),如我院在前,衛(wèi)生行政部門核定的床位數(shù)為264張,但住院病人卻經(jīng)常性超過(guò)300人,在政府部門的支持下,我們的核定床位擴(kuò)大到360張,但收治病人數(shù)增長(zhǎng)更快,平均在院病人數(shù)達(dá)到382人,更達(dá)到414人。而醫(yī)療資源方面,無(wú)論是場(chǎng)地、設(shè)備還是人員都難以再有增加。病人壓床,床位周轉(zhuǎn)緩慢。住院病員病情日趨慢性化,趨向退頓,加之家屬和社會(huì)的原因,一旦入院,就較難出院(而本院與各區(qū)民政部門及家屬鑒定的協(xié)議住院期為3個(gè)月,我院醫(yī)生也經(jīng)常性敦促監(jiān)護(hù)人辦理出院手續(xù)),以致長(zhǎng)年滯留院內(nèi),長(zhǎng)期占有床位,影響繼續(xù)收治(每個(gè)區(qū)都有為數(shù)不少的慈善對(duì)象在排隊(duì)等待)。這使得慈善床位的效率、作用未能最大化,對(duì)整個(gè)社會(huì)特困對(duì)象來(lái)說(shuō),也有失公平。精神病患者并發(fā)傳染病及嚴(yán)重軀體并發(fā)癥時(shí)轉(zhuǎn)診治療困難。長(zhǎng)期住院精神病患者由于增齡、器官功能減退、長(zhǎng)期接受藥物治療等原因,并發(fā)各種傳染病及嚴(yán)重軀體并發(fā)癥的情況日漸增多,同時(shí)由于社會(huì)目前普遍對(duì)于精神病患者存在一些偏見(jiàn),一旦這些患者需要轉(zhuǎn)診時(shí),衛(wèi)生系統(tǒng)綜合醫(yī)院又面露難色,不愿接收,以致此類患者常常得不到及時(shí)救治。社會(huì)接納度低,家屬、監(jiān)護(hù)人配合不夠。一方面與當(dāng)前社
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