如何加強特殊人群服務(wù)管理工作的調(diào)研報告【可編輯版】(編輯修改稿)
2025-04-02 00:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 個病室的患者中，其病重、病情、病程等分別有明顯的差異，對開展有計劃、有步驟并帶有群體性的康復(fù)醫(yī)療活動頗為不利。初，我院根據(jù)病人生活活動能力，軀體情況等將病人相對分類。這樣就從客觀上為分類管理創(chuàng)造了條件，繼而對全院患者按康復(fù)需要對不同對象給予不同康復(fù)措施。分類管理既可以保證不同功能的康復(fù)醫(yī)療措施能順利展開，又可使群體性的康復(fù)活動有一定的規(guī)律性而不零亂，取得事半功倍的療效。二是模擬社區(qū)生活情境模式。本院住院病人中半數(shù)以上為慢性精神病人。長期的住院生活，使這類患者社會功能明顯減退，“衰退”傾向日趨嚴(yán)重，為此，我們參照國內(nèi)外的成功經(jīng)驗，在院內(nèi)開設(shè)了諸如“休養(yǎng)員陽光超市”、“復(fù)康工作坊”，成立了“休養(yǎng)員陽光工作室”等一系列模擬社區(qū)和生活場景，以提高患者社交技能及加強社會適應(yīng)能力，使患者體現(xiàn)到自身的價值。同時對室內(nèi)外的墻面及活動場所、病室等環(huán)境進行精心設(shè)計和布置，努力營造充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式溫馨的舒適環(huán)境。三是省內(nèi)首個兒童青少年精神科。隨著我院收治對象中流浪救助精神病人特別是兒童青少年精神病患者日漸增多，由于他們的醫(yī)療、護理、康復(fù)及教育具有特殊性，下半年，我院成立了省內(nèi)首個兒童青少年精神科，致力于兒童自閉癥、精神發(fā)育遲滯、學(xué)習(xí)困難、多動癥、抽動癥、注意、情緒、睡眠、進食障礙等兒童青少年常見精神、心理與行為問題的干預(yù)。同時還將逐步向社區(qū)拓展和延伸服務(wù)，為更多有需求的精障兒童及其家庭提供幫助。四是特色老年精神科。圍繞老年科的業(yè)務(wù)工作，針對不同對象、不同需求，提供多元化、個性化的關(guān)懷服務(wù)。評估患者及家屬的實際需要，重新進行功能定位，針對不同對象、不同需求，開展醫(yī)療（精神科治療）、護理（生活護理、軀體護理、心理護理、自助、互助或介護等）、康復(fù)（肢體康復(fù)、心理康復(fù)等）或其他服務(wù)，側(cè)重個性化，做好個案，為我院及蘇州市老年精神科醫(yī)療工作提供一個理想的服務(wù)模式。二、特殊人群的現(xiàn)狀、存在的主要問題。作為一家民政精神病院，我院的建設(shè)和發(fā)展并非一帆風(fēng)順，可以說是逆水行舟，艱難行進。就我院近幾年收治對象的現(xiàn)狀和特點以及發(fā)展中遇到的困難和挑戰(zhàn)來看，目前的現(xiàn)狀和問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面。收治對象的快速增加與醫(yī)療衛(wèi)生資源相對缺乏之間的矛盾日漸突出。從我院及兄弟單位近年來的收治情況來看，無論是新入院病人數(shù)還是在院病人數(shù)均呈快速上升趨勢，如我院在前，衛(wèi)生行政部門核定的床位數(shù)為264張，但住院病人卻經(jīng)常性超過300人，在政府部門的支持下，我們的核定床位擴大到360張，但收治病人數(shù)增長更快，平均在院病人數(shù)達到382人，更達到414人。而醫(yī)療資源方面，無論是場地、設(shè)備還是人員都難以再有增加。病人壓床，床位周轉(zhuǎn)緩慢。住院病員病情日趨慢性化，趨向退頓，加之家屬和社會的原因，一旦入院，就較難出院（而本院與各區(qū)民政部門及家屬鑒定的協(xié)議住院期為3個月，我院醫(yī)生也經(jīng)常性敦促監(jiān)護人辦理出院手續(xù)），以致長年滯留院內(nèi)，長期占有床位，影響繼續(xù)收治（每個區(qū)都有為數(shù)不少的慈善對象在排隊等待）。這使得慈善床位的效率、作用未能最大化，對整個社會特困對象來說，也有失公平。精神病患者并發(fā)傳染病及嚴(yán)重軀體并發(fā)癥時轉(zhuǎn)診治療困難。長期住院精神病患者由于增齡、器官功能減退、長期接受藥物治療等原因，并發(fā)各種傳染病及嚴(yán)重軀體并發(fā)癥的情況日漸增多，同時由于社會目前普遍對于精神病患者存在一些偏見，一旦這些患者需要轉(zhuǎn)診時，衛(wèi)生系統(tǒng)綜合醫(yī)院又面露難色，不愿接收，以致此類患者常常得不到及時救治。社會接納度低，家屬、監(jiān)護人配合不夠。一方面與當(dāng)前社
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