【文章內(nèi)容簡介】 作負荷情況，不能說明病床的工作效率。如一個病人長期不出院，從病床工作日和使用率看是好的，病床沒有空閑。然而，病床的工作效率并不高，因為它只為一個病人服務。因此，全面分析病床利用情況時，必須把這三個指標結合起來進行評定。 ：了解醫(yī)護人員搶救時機是否及時、診斷、搶救技術是否正確。同時了解危重病人的疾病構成。 %1 0 0?搶救例數(shù)搶救成功例數(shù)搶救成功率 = 住院病人手術統(tǒng)計：主要對各類手術例數(shù)、手術并發(fā)癥切口愈合情況進行分析，了解手術進展情況，手術并發(fā)情況，對提高手術質(zhì)量，減少并發(fā)癥和術后感染的發(fā)生有積極作用。 所謂手術并發(fā)癥，是指因進行手術而給病人帶來的并發(fā)癥狀，其中包括術中和術后的并發(fā)癥。諸如：切口感染、出血、穿孔、壞死、神經(jīng)麻痹、病變擴散、甚至組織、器官的損傷等都稱之為手術并發(fā)癥。 手術切口愈合情況統(tǒng)計范圍，只限于初期完全縫合的切口。切開引流或部分縫合的切口，以及植皮傷面均不在統(tǒng)計之內(nèi)。 ( % )100?施行手術例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)手術并發(fā)癥發(fā)生率 = ( % )1 0 0?手術并發(fā)癥發(fā)生總例數(shù)某種并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)手術并發(fā)癥構成比 = %1 0 0??類切口例數(shù)切口化膿例數(shù) 無菌切口化膿率 = 住院病人醫(yī)療費用統(tǒng)計： 是醫(yī)院經(jīng)濟管理的重要組成部分。實行醫(yī)院經(jīng)濟管理的主要目的是為了促進醫(yī)院建設的發(fā)展，提高以醫(yī)療質(zhì)量為中心的全面質(zhì)量管理水平，組織合理的醫(yī)療收入和節(jié)約開支，從而減輕病人經(jīng)濟負擔。 住院病人醫(yī)療費用統(tǒng)計應包括除病人膳食費、取暖費、衛(wèi)生費以外的全部醫(yī)療費用，其中包括病房費、藥品費、化驗費、各種檢查費、手術費、輸血費、治療費等全部醫(yī)療費用?？砂纯?、病種、手術進行醫(yī)療費統(tǒng)計。 ? ? ? ? ? ?元出院病人總數(shù)病房某科 出院病人醫(yī)療費總數(shù)平均醫(yī)療費或病房某科 ?? ?元某種疾病出院病人總數(shù) 費總數(shù)某種疾病出院病人醫(yī)療醫(yī)療費某種疾病住院病人平均 ?? ?元某科手術出院病人總數(shù) 費總數(shù)某種手術出院病人醫(yī)療醫(yī)療費某種手術住院病人平均 ?? ?元出院病人住院總日數(shù)出院病人醫(yī)療費總數(shù)醫(yī)療費出院病人平均每日住院 ?費用構成分析 ： 疾病統(tǒng)計是醫(yī)院統(tǒng)計的一個重要內(nèi)容。通過對住院病人的主要疾病進行分類統(tǒng)計，了解住院病人的疾病構成和治療情況，從而為防病治病、醫(yī)學研究及醫(yī)院管理提供重要依據(jù)。 疾病分類的統(tǒng)計范圍僅限于經(jīng)醫(yī)生診斷、治療后出院病人，包括產(chǎn)科的異常產(chǎn)，如產(chǎn)鉗助產(chǎn)，臀牽引助產(chǎn)、剖腹產(chǎn)，有產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后并發(fā)癥的出院產(chǎn)婦及其他合并癥（如妊娠合并心臟病）的產(chǎn)婦及入院 24小時內(nèi)死亡或雖未辦住院手續(xù)，但實際已收容住院后死亡者都是統(tǒng)計的對象。所有非病人，如正常分娩，非因病進行的人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、絕育的產(chǎn)婦及經(jīng)住院檢查無病出院，或雖然有病但未予治療出院者都不列為統(tǒng)計的對象。 疾病分類統(tǒng)計應注意的問題 ：主病系指引起病人住院的疾?。? （ 1） 同時患有兩種以上疾病時 ， 以收治的主要疾病為主 。 （ 2） 急性疾病與慢性病 ， 以急性病為主 。 （ 3） 外傷 、 中毒與其他疾病 ， 以外傷 、 中毒為主 。 （ 4） 嚴重病癥與較輕疾病 ， 以嚴重疾病為主 。 （ 5） 原發(fā)病與并發(fā)病 ， 以原發(fā)病為主 。 （ 6） 患有兩種以上病情相似疾病時 ， 以病癥分類報表中列出的病癥為主 。 例如：閉合性顱腦損傷 、 顱骨骨折 、 腦挫裂傷 、 以骨折為主 。 （ 7）同時患有跨科病癥時，以收治科病癥為主（即伴隨疾病為輔）。 2． 轉科病人的疾病統(tǒng)計 (1)同種疾病轉科治療者 ， 按一個疾病統(tǒng)計 ， 但住院天數(shù)相加 。 例如：腦血管意外先在內(nèi)科保守治療 ， 后轉外科手術治療 ， 則還應統(tǒng)計為腦血管病 。 住院天數(shù)連續(xù)計算 。 （ 2） 轉入治療兩種不同疾病者 ， 按收住院科統(tǒng)計 ， 但住院天數(shù)連續(xù)計算 。 例如：內(nèi)科收肺炎 ，治愈后轉到外科治療慢性闌尾炎 ， 應統(tǒng)計為肺炎 ， 住院天數(shù)則兩科相加 。 （ 3） 因誤診轉科者 ， 按確診后的疾病統(tǒng)計 ， 住院天數(shù)相加 。 例如：傳染科收慢性菌痢住 40天 ，后轉外科診為結腸癌 ， 又住了 50天 ， 則應統(tǒng)計為結腸癌 ， 住院天數(shù)相加等于 90天 。 4． 幾項特別規(guī)定 （ 1） 梅毒性心臟病歸入其他心臟病中；結核性心臟病歸入其他結核中 。 （ 2） 除因本次住院系由外傷引起者外 ， 其余骨 、 關節(jié) 、 肌腱 、 滑膜等損傷性疾病 ， 應歸入運動系統(tǒng)病 。 （ 3） 各系統(tǒng)所有的先天性畸形都應歸入 “ 先天畸形 ” ， 但不包括先天性心臟病和其他先天性疾病 （ 如 ， 大腦發(fā)育不全） ， 先天性心臟病歸入循環(huán)系統(tǒng)病的先天性心臟病中 ， 大腦發(fā)育不全歸入神經(jīng)系統(tǒng)病小計中 。 （ 4） 新生兒 （ 指出生后不滿二十八天的嬰兒 ） 疾病 ， 均歸入新生兒病小計 。 但新生兒肺炎應歸入呼吸系統(tǒng)肺炎中 。 新生兒菌痢應歸入傳染病痢疾中 ， 新生兒先天畸形歸入先天性畸形小計中 。 （ 未辦住院手續(xù)的產(chǎn)房 ， 嬰兒室中的新生兒疾病不在統(tǒng)計之內(nèi) ） 。 （ 5）女性乳腺炎，凡產(chǎn)后引起歸入妊娠病、分娩病和產(chǎn)后病中。不是產(chǎn)后引起者歸入女性生殖器病。 （ 6）除先天性腸梗阻歸入先天畸形小計外，其他腸梗阻均歸入消化系腸梗阻中。 （ 7）視神經(jīng)歸入眼病小計中。（包括視神經(jīng)炎，視神經(jīng)乳頭水腫等） （ 8）耳病包括乳突炎。 （ 9）男、女生殖器病均不包括性病。如淋病、梅毒。 5． 疾病統(tǒng)計中易分錯的幾種疾病 。 （ 1） 痔 ， 易錯劃分為消化系統(tǒng) ， 應歸入循環(huán)系統(tǒng)小計中 。 （ 2） 墨痣 ， 易錯歸為皮膚病小計 ， 應歸入良性腫瘤小計中 。 （ 3） 風濕熱 ， 易錯歸為其他病小計 ， 應歸入循環(huán)系統(tǒng)病小計中 。 （ 4） 結核瘤和動脈瘤 ， 易錯劃為良性腫瘤 ， 應歸為其他結核病和循環(huán)系統(tǒng)病小計中 。 （ 5） 腳氣病易錯劃為皮膚病 。 應歸為營養(yǎng)缺乏病小計 。 （ 足癬應歸入皮膚病 ） （ 6）原因不明的酸、堿中毒、電解質(zhì)紊亂應歸入內(nèi)分泌、營養(yǎng)缺乏及代謝病小計中。 第四節(jié) 輔助、醫(yī)技科室工作統(tǒng)計 醫(yī)療輔助科室和醫(yī)療技術科室開展的工作項目和所能擔負工作量的大小，能否滿足臨床醫(yī)療的需要和技術質(zhì)量的優(yōu)劣，對疾病的診斷和治療都有直接影響。 以往把為臨床科室服務的部門統(tǒng)稱為輔助科室。現(xiàn)有根據(jù)是否對病人施行治療手段分為醫(yī)療輔助和醫(yī)療技術兩類。醫(yī)療輔助科室一般包括：理療科、藥材科、血庫、綜合治療室（注射室）、體療室、水療室，同位素室等等。醫(yī)療技術科室包括：檢驗科、病理科、放射科、超聲科、 CT室、心電圖室等等。由于醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，新療法新技術的應用，醫(yī)療輔助和醫(yī)療技術科室將相應的不斷發(fā)展。 在內(nèi)容除統(tǒng)計工作量外，可計算：門診人次數(shù)與檢驗、透視、照像、處方數(shù)量和與臨床診斷的符合率；各類檢驗結果的陰性率