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經(jīng)典講義課件《醫(yī)院各部門的統(tǒng)計》(65頁)-醫(yī)藥保健-文庫吧

2025-07-11 18:20 本頁面


【正文】 途中及在門診、急診觀察室死亡的病人數(shù)。 轉入、轉出人數(shù):由他科轉入人數(shù)、轉往他科人數(shù):指在院內各科間互轉的患者數(shù)。 轉院者:由外院轉來或轉往外院者應作為入、出院人數(shù)統(tǒng)計。 其他人數(shù):指出院人數(shù)中的非患者人數(shù)。包括正常分娩、人工流產(chǎn)、絕育、住院健康體檢人數(shù)等。 入院未治:指患者因某種原因,暫不進行治療而自動出院者。不包括入院治療一段時間后因無錢等原因終止治療而自動出院者。 編制病床數(shù):指經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門按醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)護人員的編制,核定批準的正規(guī)病床數(shù)。 實有病床數(shù):指經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門核定批準建立的固定實有病床數(shù),包括正規(guī)病床、手術床、監(jiān)護床、搶救床、正在消毒修理床、因病房擴建或大修而停用的病床數(shù)(按擴建和大修理前的病床數(shù)計算),不包括產(chǎn)科的新生兒床、庫存床、觀察床、患者家屬的陪護床、接產(chǎn)室的待產(chǎn)床、接產(chǎn)床及臨時增設的病床。 展開病床數(shù):指實際展開的病床數(shù) 期末實有床位數(shù):指報告期末的固定實有床位數(shù),包括正規(guī)床,簡易床和正在消毒、修理的床位及因擴建和大修理的床位數(shù),但不包括新生兒床、庫存床、觀察床、病人家屬的陪侍床、待產(chǎn)床和臨時增設病床。 平均開放病床數(shù):期內“實際開放總床日數(shù)”被期內日歷數(shù)除所得的商數(shù)。 實際占用總床日數(shù):醫(yī)院各科每日夜晚 12點鐘實際占用的病床數(shù),即每晚上 12點鐘的住院人數(shù)之累計總數(shù)。與每日 12時住院人數(shù)相等,包括實際占用的臨時加床在內;不包括觀察室床與陪護床。 實際開放總床日數(shù):指報告期內醫(yī)院各科每天夜晚 12點開放病床之累計數(shù)。不論該床是否被病人占用,都應計算在內。包括因故暫時停用(消毒、修理)的病床,不包括醫(yī)院內擴建床和大修理而停用的病床及臨時增設的病床。 出院者占用總床日數(shù):指出院總人數(shù)的住院天數(shù)的總和,包括患者、非患者、未治出院者所占用的床日數(shù)。住院日按“算入不算出”或“算出不算入”的方法計算?;颊呷朐汉螽斕焖劳龌蛞蚬食鲈海瑧鳛閷嶋H占用 1床日統(tǒng)計,同時作為出院者占用 1床日統(tǒng)計,即出、入院各統(tǒng)計為 1人次。 住院天數(shù):指患者自入院到出院的天數(shù)。不論入院、出院在上午或下午,入院、出院合計為一天。 治愈者住院天數(shù):指醫(yī)院治愈住院患者住院原因所需的天數(shù)。不論患者住院期間治療一種或幾種疾病,只統(tǒng)計導致患者住院的主要原因病的住院天數(shù)。時間應為診療該病的開始至該病被治愈之間的天數(shù)。 住院天數(shù)主要反映病床周轉等管理方面的問題,而治愈者住院天數(shù)則反映治療質量方面的問題,二者不應混淆。 出院病人平均住院天數(shù):指從傷病員入院起至出院時止的住院時間(只計算住院原因主病的住院天數(shù))。 手術并發(fā)癥:是指因進行手術而給病人帶來的并發(fā)病,包括術中或術后的并發(fā)癥。如切口感染、出血、穿孔、壞死、水腫、血腫、吻合口瘺、神經(jīng)麻痹、病變擴散,甚至組織器官的損傷等。 術中不按常規(guī)操作或由于沒有預料的組織變異畸形而損傷神經(jīng)、血管、臟器者不算并發(fā)癥,應視情節(jié)輕重定為差錯或事故。 院內并發(fā)癥:是指由正在患的某種病而引起的病,例如麻疹引起的肺炎就是“院內并發(fā)癥”,也叫合并癥。 院內交叉感染:患者住院期間,由于醫(yī)院或科室消毒隔離、制度不嚴、管理不善而造成傷病員之間相互感染的疾病,謂之“院內交叉感染”。 危重?。菏侵肝<皞T生命的傷病、休克、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、腎功能衰竭、中毒、臟器嚴重損傷等。 疑難病:是指難于診斷的疾病,有下列情況之一者謂之“疑難病”:①必須是經(jīng)我院現(xiàn)有儀器設備檢查,并經(jīng)過科內三級檢診或院內會診,仍不能明確診斷者;②在軍內外、大城市醫(yī)院就診,長期未能明確診斷者?!耙呻y病”明確診斷的多少,反映著醫(yī)院診斷水平的高低。 醫(yī)療質量統(tǒng)計 診斷質量 %1 0 0?? 入院人數(shù)出院病人中經(jīng)本院門診 兩者診斷符合率門診與出院診斷符合率%1 0 0?? 出院病人數(shù)兩者診斷符合數(shù)入院與出院診斷符合率%1 0 0?? 病理診斷例數(shù)兩者診斷符合數(shù)合率臨床診斷與病理診斷符%100?? 手術例數(shù)兩者診斷符合數(shù)手術前后診斷符合率%100?? 出院病人數(shù)入院后三日內確診數(shù)入院三日確診率%100?? 出院病人數(shù)出院待查數(shù)出院待查率應注意任何一個指標只有反映一方面的問題。所以必須將幾個指標綜合應用,才能比較全面的衡量一個醫(yī)院的診斷水平。譬如:既要著眼于符合率的高低,又要注意不符合的病例,以便分析不符合的原因,為提高診斷水平的針對性提供參考依據(jù)。 治療質量 %1 0 0?? 出院病人數(shù) 治愈人數(shù)治愈率%100?? 出院病人數(shù) 好轉人數(shù)好轉率%100?? 某病出院例數(shù)某病治愈例數(shù)某病治愈率%100?? 出院病人數(shù) 死亡人數(shù)病死率同一疾病重復住院率 凡是住院兩次以上的病人,都必須查對第一次與第二次是什么診斷。如果是同一種疾病,第一次出院與第二次住院間隔時間又在一年之內,即登記重復住院,每年作出多種疾病的重復住院率,并統(tǒng)計重復住院的治療效果、重復住院次數(shù)及間隔時間。 %1 0 0?? 某病同一時期出院人數(shù)一年內某病出院人次數(shù)工作效率指標 天)出院總人數(shù)出院者占用床總日數(shù)出院者平均住院天數(shù) (?出院病人平均住院天數(shù) ? ?天出院病人總數(shù)出院病人占床總日數(shù)?? ?天某病病人數(shù)某病病人占床總日數(shù)某病平均住院天數(shù) ?? ?天某病治愈人數(shù) 數(shù)某病治愈病人占床總日某病平均治愈天數(shù) ? :“病床”是醫(yī)院用以收治病人的基本裝備,也是醫(yī)院規(guī)模的計量單位。通常根據(jù)病床的樹木確定人員編制、設備、經(jīng)費和物資分配等。因此分析病床利用情況對評定醫(yī)院工作效率和醫(yī)院管理都具有重要意義。主要分析指標有: %100??實際開放總床日數(shù)實際占用總床日數(shù)病床使用率即反映每天使用床位與實用床位的比率,使用率高表示床位得到充分利用,反之,則說明空閑的床位較多。 ? ?日平均開放病床數(shù)實際占用床總日數(shù)平均床位工作日 ?這是指每張病床在一年(或一定期間)內的工作天數(shù)。在一般情況下平均病床工作日一年內不可能超過 365天。通常以 340天為標準病床工作日(這是就整個醫(yī)院而言,各科有差別)。 ? ?次平均開放病床數(shù)出院人數(shù)平均病床周轉次數(shù) ?科平均病床周轉次數(shù) 病床周轉次數(shù)也叫病床周轉率 , 說明在單位時間內 , 一張床接待了幾個病人 , 在一定時間內病床周轉次數(shù)多 , 說明病人平均住院天數(shù)少 , 床位利用率高 。 ? ?次科平均開放病床數(shù)轉出人數(shù)科出院人數(shù) ??? ?張日歷天數(shù)實際占用床日數(shù)日平均使用床 ?用絕對數(shù)來說明每日病床使用情況,用來補充說明病床使用率。 病床使用率和平均病床工作日,只能說明病床的工
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